劉麗

【關鍵詞】心內(nèi)科;精細化護理;護理服務質(zhì)量

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）05-0020-01

收治于心內(nèi)科的病患，因其病情變化突然、措手不及且發(fā)展速度十分迅猛、復雜程度高等突出特點，而被大眾所公認為其病情具有高復雜性和強特殊性，非一般常規(guī)性病癥?；颊弑旧淼奶攸c也具有一定的復雜性，如：知識儲備不足、治療依從性較差和年齡范圍限度大等，致使護理工作人員的工作難度加大[1]。因此會導致多種危害后果存在，如：加劇醫(yī)患關系的緊張度等[2]。精細化護理是一種在常規(guī)護理模式上改良創(chuàng)新的護理模式，它突出精細化模式，強調(diào)效率、細節(jié)和質(zhì)量，在護理過程中，制定具體的小環(huán)節(jié)目標，合理分配人員設置，根據(jù)患者實際病和年齡等因素安排具體護理措施，明顯有效地提高了護理服務質(zhì)量。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2019年5月至2019年9月在心內(nèi)科治療的120例病人作為實驗對象。其中男68例，女52例;年齡為33～64歲，平均年齡為（41.32±2.14）歲。將120例實驗對象分為A組和B組，A組對其進行精細化護理作為實驗組，B組對其進行常規(guī)化護理作為對照組。兩組一般資料無差異具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組B組采取常規(guī)護理管理。

1.2.2實驗組A組采取精細化護理管理。

（1）人員精細化管理

為保證護理管理質(zhì)量得到實際有效的提高和護理工作秩序健康運行，精細化護理管理的首要問題就是對醫(yī)護人員進行精細化管理。第一步，把各類醫(yī)護人員按照其職能和主要作用進行科學合理的進行分工排班，將合作和分工有效結(jié)合起來，使得各個護理環(huán)節(jié)科學有效的正常進行;第二步，統(tǒng)一培訓醫(yī)護人員的儀態(tài)標準及行為舉止，以此保證醫(yī)護人員的規(guī)范化，保證各類醫(yī)護人員規(guī)范辦事，嚴格遵守護理工作準則，落實臨床護理工作要求;第三步，按時對各類醫(yī)護人員進行相應的知識理論培訓，讓其充分掌握精細化護理管理模式，并采取一定的考核來達到強化各類醫(yī)護人員對精細化護理管理的實際掌握情況和實際實施情況。對患者采取全方位管理模式，注重患者的生理與心理健康結(jié)合管理。將精細化護理運用到護理工作全過程，包括患者的出入院護理、藥物護理、鍛煉護理和飲食護理等各個過程，滿足患者的全方位、多領域的需要，保證護理質(zhì)量。對患者家屬也采取精細化管理模式，不準其在醫(yī)院吵鬧、吸煙、喝酒等不規(guī)范舉措，以此保障患者對治療環(huán)境的舒適要求[3]。

（2）儀器設備精細化管理

對各類使用儀器設備的人員進行統(tǒng)一規(guī)范化培訓，保障其對各類儀器設備的正確使用。按照儀器說明書對其進行正確的使用和維護，按時檢查儀器設備的使用情況，以此來保障設備的安全使用，排除隱形故障及潛在問題。對重要的儀器設備采用專門負責制，安排專門的人管理重要儀器，包括定期維護和保養(yǎng)，延長儀器的使用壽命[4]。

（3）安全精細化管理

在醫(yī)療與護理工作和環(huán)境中，存在著一定的安全隱患，因此對患者的安全問題也需要采用精細化管理。對本身具有安全隱患的患者著重關注，為其設置專門的具體防護設施，并在有安全問題的地方標注相應的提醒，以盡量減少意外事件的發(fā)生。正確有效處理現(xiàn)有或潛在醫(yī)療風險問題，盡量消除風險事件[5]。

1.3評價方法

比較兩組運用各自的護理模式護理一段時間后的測量數(shù)據(jù)，包括護理質(zhì)量、整體恢復情況以及護理滿意度。

1.4統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)分析采用SPSS21.0軟件處理，計量資料以（-x±s）表示，進行t檢驗;計數(shù)資料以（n，%）表示，進行x2檢驗，差異具有統(tǒng)計學意義以P<0.05表示。

2 結(jié)果

2.1比較兩組的恢復情況

實驗組的整體恢復情況明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。見表。

表1 兩組整體恢復情況的比較[例（%）]

2.2比較兩組的護理滿意度

實驗組的護理滿意度明顯高于對照組（p<0.05）。見表2。

表2 兩組護理滿意度的比較[例（%）]

3 討論

心內(nèi)科收治的病人的病情一般都是比較復雜的，給醫(yī)護人員帶來了工作難度，他們必須在治療護理的各個環(huán)節(jié)都保持高度謹慎，必須運用科學合理的治療護理措施，來保證患者的治療效果和生命安全。采用精細化護理模式，是對護理工作科學合理的進行，是對醫(yī)護人員，患者及其家屬全體多方位多層次的一種護理管理模式。提升護理的同時，還關注患者的身心健康[7]。本實驗通過對觀察組實施精細化管理，實驗組A組的整體恢復情況明顯優(yōu)于對照組B組（P<0.05），實驗組A組的護理滿意度明顯高于對照組B組（P<0.05）。

綜上所述，精細化護理在心內(nèi)科的運用總體上優(yōu)于常規(guī)護理，護理效果優(yōu)于常規(guī)護理效果，可以提高護理服務質(zhì)量，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻

劉偉靜.心內(nèi)科護理管理中風險管理的分析[J].醫(yī)療裝備，2015（14）：187.

張臘梅. 精細化管理在心內(nèi)科護理管理中的應用體會[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（12）：72-73.

韓潔，劉佳，肖麗娜. 精細化管理在護士長績效考核中的實踐應用[J]. 貴州醫(yī)藥，2017，41（4）：448-449.

張炫. 淺析風險管理在心內(nèi)科護理管理中的應用[J]. 影像研究與醫(yī)學應用，2018，2（4）：102-103.

胡曉青. 心內(nèi)科應用精細化護理管理對提高護理服務質(zhì)量的效果[J]. 中醫(yī)藥管理雜志，2016，24（18）：77-78.