趙潔 吳慧 吳昆蔚 胡曉宇 鄭賢月

【摘 ?要】目的： 隨著人們生活和工作行為方式的改變，由于對(duì)脊椎健康的忽略而導(dǎo)致疾病已經(jīng)成為日益普遍的現(xiàn)象，并且正逐漸向年輕化方向發(fā)展。分析大學(xué)生脊椎病的影響因素，并提出相應(yīng)的防治措施。方法：通過(guò)隨機(jī)抽取大連某高校的在校大學(xué)生作為研究對(duì)象進(jìn)行問卷調(diào)查，采用SPSS23.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。結(jié)果：（1）61.32%的大學(xué)生患有脊椎病且出現(xiàn)不同程度的疼痛，多以輕度為主，其不適部位以腰椎及頸椎為主。（2）采用SPSS23.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，得出坐站姿不正確、睡眠姿勢(shì)不正確、枕頭規(guī)格不符、坐立時(shí)長(zhǎng)、缺乏鍛煉、長(zhǎng)時(shí)間伏案學(xué)習(xí)、長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)電腦?性別、脊椎外傷均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（3）只有19.34%的學(xué)生了解脊椎健康方面的知識(shí)。85.38%的大學(xué)生認(rèn)為有必要了解脊柱保健知識(shí)。結(jié)論：加強(qiáng)大學(xué)生對(duì)脊椎病危害性及保健的了解與認(rèn)識(shí)，糾正大學(xué)生不良的生活習(xí)慣和不良姿勢(shì)，預(yù)防和防止脊椎病。

【關(guān)鍵詞】大學(xué)生;脊椎病;影響因素;防治措施

【中圖分類號(hào)】R197 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】672-3783（2020）08-0244-01

脊椎病是人體頸、胸、腰、骶、尾部位脊柱損傷、損害，功能紊亂、病理變化等病癥的總稱。10月16日是WHO定的“世界脊柱日”。根據(jù)去年的統(tǒng)計(jì)，得脊柱疾病的人越來(lái)越多，其中50歲年齡段增加8%，20歲年齡段增加15%，是50歲年齡段的兩倍。由于新冠疫情的影響，大學(xué)生處于長(zhǎng)時(shí)間在家上網(wǎng)課的狀態(tài)，導(dǎo)致其接觸手機(jī)電腦等電子產(chǎn)品的時(shí)間大大加長(zhǎng)，鍛煉時(shí)間縮短，坐立時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等問題，已然成為脊椎病的高危人群。為了使大學(xué)生認(rèn)識(shí)到脊椎病的危害以及保持自己的身體健康，本文通過(guò)問卷調(diào)查分析研究大學(xué)生脊椎病的影響因素，并提出了相應(yīng)的防治措施。

1. 資料及方法

1.1一般資料

本文采用隨機(jī)抽樣方法選取大連大學(xué)在校大學(xué)生作為調(diào)查對(duì)象，共發(fā)放問卷225份，回收225份，回收率100%，有效問卷212份，有效率為94.22%。其中男性65名，女性147名。

1.2方法

通過(guò)借鑒高春花教授在校大學(xué)生頸椎病癥現(xiàn)狀調(diào)查分析中調(diào)查問卷自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，問卷內(nèi)容包括調(diào)查對(duì)象的一般資料、是否有脊椎不適、不適部位、平時(shí)習(xí)慣、脊椎病了解情況等。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用卡方檢驗(yàn)，以P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2. 結(jié)果

2.1大學(xué)生脊椎病現(xiàn)狀分析

據(jù)本次調(diào)查，有61.32%的大學(xué)生或多或少的出現(xiàn)脊椎問題，且處于輕度或者可忽略程度占82.30%;中度占13.85%;重度占3.85%。疼痛部位以頸椎及腰椎的問題最為顯著。

2.2大學(xué)生脊椎病的影響因素

根據(jù)調(diào)查，坐站姿不正確（患病率63.54%、P值0.04、X2值4.232）;睡姿不正確（患病率76.12%、P值0.003、X2值9.045）;缺乏鍛煉（患病率69.28%、P值0.000、X2值14.687）;枕頭規(guī)格不符（患病率75%、P值0.007、X2值7.233）;坐立時(shí)長(zhǎng)（1-3h，3-6h，6-9h，>9h的患病率依次為35.71%，56.04%，65%，81.48%、P值0.018、X2值10.022）;長(zhǎng)時(shí)間伏案學(xué)習(xí)（患病率67.97%、P值0.001、X2值10.260）;熬夜（患病率65.85%、P值0.507、X2值0.440）;長(zhǎng)時(shí)間看手機(jī)電腦（患病率68.10%、P值0.000、X2值13.657）;環(huán)境（患病率61.54%、P值0.987、X2值0.000）;脊椎外傷（患病率82.14%、P值0.015、X2值5.897）;壓力（患病率30%、P值0.080、X2值3.065）;年級(jí)（大一，大二，大三，大四及以上患病率依次為44.44%，57.14%，59.21%，71.01%、P值0.145、X2值5.398）;性別（女，男的患病率依次為65.99%，50.77%、P值0.036、X2值4.4）。

根據(jù)X2的值顯示長(zhǎng)時(shí)間伏案學(xué)習(xí)、缺乏鍛煉、坐立時(shí)長(zhǎng)、長(zhǎng)時(shí)間看手機(jī)是引起脊椎問題的重要因素，其余為次要因素。其他因素如環(huán)境、熬夜等也有一定的幾率引起脊椎問題，但并不明顯。

2.3大學(xué)生對(duì)脊椎病的了解及態(tài)度

據(jù)本次調(diào)查，了解過(guò)脊椎健康方面的知識(shí)只有19.34%，了解途徑大多數(shù)通過(guò)網(wǎng)絡(luò);其次是圖書，親人、朋友，咨詢醫(yī)生;聽講座最少。關(guān)于大學(xué)生對(duì)脊椎病的態(tài)度，85.38%的大學(xué)生認(rèn)為有必要了解，11.79%大學(xué)生認(rèn)為無(wú)所謂，只有2.83%的大學(xué)生認(rèn)為沒有必要。

綜上，當(dāng)代大學(xué)生對(duì)脊椎健康方面的知識(shí)欠缺，學(xué)校及親人朋友的重視程度不夠，但目前大學(xué)生對(duì)了解、認(rèn)識(shí)脊椎病呈積極態(tài)度，這有利于我們進(jìn)行健康宣傳指導(dǎo)，來(lái)改善和預(yù)防脊椎病。

3. 建議

3.1糾正學(xué)習(xí)和生活中的不良姿勢(shì)

3.1.1睡姿：中醫(yī)學(xué)上認(rèn)為右側(cè)臥位、微屈雙腿為最佳姿勢(shì)，有利于新陳代謝、放松身體等作用，睡覺期間可不停變換姿勢(shì)以緩解疲勞。近年來(lái)研究顯示，頸椎病與枕頭及墊置方式密切相關(guān)，根據(jù)人體脊椎生理建議使用圓寶形（中間低兩邊高2cm）、高8-10cm、寬20-23cm*2、軟硬適中的枕頭[3]。

3.1.2坐站姿：最佳的坐姿是要保證身體呈現(xiàn)出“三個(gè)直角”，分別為膝蓋與大腿呈直角、手肘與上肢呈直角、腰部與下肢呈直角[4]。在坐的過(guò)程中，可在腰背處放置軟枕、每隔1小時(shí)左右休息活動(dòng)一段時(shí)間，可以有效緩解脊柱的疲勞狀態(tài)。正確站姿是挺直背部，縮回下頷并伸長(zhǎng)后頸，雙肩往后拉，挺起胸部，收縮小腹使下背變平，保持脊椎自然彎曲，以免造成腰痛甚至脊柱側(cè)彎。

3.2防止外傷

預(yù)防脊椎外傷是預(yù)防脊椎病的直接措施，我們平時(shí)行事應(yīng)小心謹(jǐn)慎，正確用力，注意避免危險(xiǎn)行為，以免脊椎受傷。

3.3糾正不良生活習(xí)慣

3.3.1需控制手機(jī)電腦使用時(shí)間，每30分鐘左右進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹w活動(dòng)，尤其多做頸椎后仰、拔伸等動(dòng)作，還要遠(yuǎn)眺以緩解眼睛疲勞，完全將視線脫離屏幕，使用時(shí)要保持40-60厘米的閱讀距離[5]。

3.3.2久坐行為會(huì)減少同學(xué)的運(yùn)動(dòng)時(shí)間，導(dǎo)致體內(nèi)的血液循環(huán)不暢，體內(nèi)的脂肪囤積，甚至?xí)l(fā)消化不良，最直接的影響是眼睛視力的下降，在一定程度上還會(huì)提高腰椎頸椎疾病的發(fā)病率[6]。根據(jù)本次數(shù)據(jù)顯示，大學(xué)生處于長(zhǎng)時(shí)間學(xué)習(xí)及看手機(jī)等行為中，大部分的學(xué)生的坐立時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。大學(xué)生應(yīng)合理安排自己的作息時(shí)間，提升自己的健康素養(yǎng)，減少久坐行為。

3.4防治方法

3.4.1運(yùn)動(dòng)療法：①瑜伽對(duì)脊椎病的作用是通過(guò)對(duì)人體頸部的肌肉聯(lián)系，增強(qiáng)頸部肌肉力量以保持脊椎的穩(wěn)定性，改善人體的骨性結(jié)構(gòu)，減輕脊椎的疼痛感[7]。②八段錦可以放松和維持頸椎生理曲度的肌肉與韌帶，改善頸椎的受力狀態(tài)，減小了其發(fā)生勞損的可能性并保證頸椎關(guān)節(jié)的活動(dòng)角度[8]。還可根據(jù)自身情況進(jìn)行游泳、跑步、拉伸、系列保健操等運(yùn)動(dòng)。

3.4.2中醫(yī)療法：①正骨推拿按摩是通過(guò)各種手法緩解肌群的緊張及痙攣、恢復(fù)脊椎活動(dòng)、緩解疼痛等。②經(jīng)絡(luò)療法能調(diào)整脊椎結(jié)構(gòu)和脊椎神經(jīng)，恢復(fù)脊椎神經(jīng)的正常功能和脊椎的穩(wěn)定性，使患者脊椎關(guān)節(jié)達(dá)到力學(xué)平衡，放松脊椎病患者背部肌肉，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的舒經(jīng)活絡(luò)[9]。

3.4.3其他療法：如理療，手術(shù)，濕熱敷，藥物等。

4. 結(jié)語(yǔ)

本文數(shù)據(jù)表明，疫情期間大學(xué)生脊椎問題明顯加重，但學(xué)校、家人對(duì)脊椎問題并不重視。其發(fā)病的主要因素為長(zhǎng)時(shí)間伏案學(xué)習(xí)、長(zhǎng)時(shí)間看手機(jī)電腦、坐立時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、缺乏鍛煉等。而能夠降低大學(xué)生脊椎病的發(fā)病率，增強(qiáng)大學(xué)生對(duì)脊椎病的防范意識(shí)，使大學(xué)生更加了解脊椎病的防治措施才是本篇文章的意義所在。

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