李婷 楊揚(yáng)

【摘 ?要】目的：研究分析復(fù)方斑蝥膠囊聯(lián)合TL方案（紫杉醇+洛鉑）治療宮頸癌的臨床效果。方法：研究對象選自于2018年1月至2019年1月入院就診宮頸癌患者60例，采用隨機(jī)分組法，將患者分為常規(guī)組和聯(lián)合組，每組各30例患者。常規(guī)組患者采取TL方案（紫杉醇+洛鉑）治療，聯(lián)合組患者在TL方案（紫杉醇+洛鉑）基礎(chǔ)上聯(lián)合復(fù)方斑蝥膠囊治療，對兩組患者治療后的臨床療效和不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：聯(lián)合組臨床治療總有效率53.33%明顯高于常規(guī)組26.67%（P<0.05），聯(lián)合組不良反應(yīng)發(fā)生率30.00%低于常規(guī)組73.33%（P<0.05）。結(jié)論：宮頸癌采用復(fù)方斑蝥膠囊聯(lián)合TL方案（紫杉醇+洛鉑）治療，可以有效提高臨床治療效果，緩解患者治療痛苦，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，對宮頸癌有著極高的治療效果，有著十分重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】復(fù)方斑蝥膠囊;聯(lián)合TL方案（紫杉醇+洛鉑）;宮頸癌

【中圖分類號】R737.33 ? ? ? 【文章標(biāo)識碼】B ? ? ?【文章編號】672-3783（2020）08-0091-01

宮頸癌作為當(dāng)前發(fā)病率較高的惡性腫瘤疾病，發(fā)病必要條件為人乳頭瘤病毒（HPV）感染所致，且病毒具有傳染性。宮頸癌早期發(fā)病癥狀多為陰道接觸性出血，發(fā)病至中晚期可見不規(guī)則陰道出血或出現(xiàn)大出血現(xiàn)象，對患者生命安全造成一定的影響和威脅[1]。對宮頸癌患者采用復(fù)方斑蝥膠囊聯(lián)合TL方案（紫杉醇+洛鉑）進(jìn)行治療，能夠顯著降低患者并發(fā)癥發(fā)病幾率，提升治療效果，是當(dāng)前治療效果顯著的方式之一。因此，本研究選取2018年1月至2019年1月入院就診的60例宮頸癌患者，分析復(fù)方斑蝥膠囊聯(lián)合TL方案（紫杉醇+洛鉑）的治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2018年1月至2019年1月入院就診的60例宮頸癌患者，采用隨機(jī)分組法對患者進(jìn)行平均分組，分為常規(guī)組和聯(lián)合組，常規(guī)組患者30例，年齡35歲至66歲，平均年齡（48.27±2.93）歲，病程時(shí)間10個(gè)月至48個(gè)月，平均病程（26.48±2.03）個(gè)月;聯(lián)合組男性患者30例，年齡37歲至64歲，平均年齡（49.61±1.15）歲，對比兩組患者一般基礎(chǔ)資料，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2方法

常規(guī)組患者采取TL方案（紫杉醇+洛鉑）治療，紫杉醇注射液（生產(chǎn)廠家為哈爾濱萊博通藥業(yè)有限公司，生產(chǎn)批號為國藥準(zhǔn)字H20067522）用法為135～175mg/m2溶于500ml生理鹽水中，對患者進(jìn)行靜脈滴注或腹腔給藥，間隔1h給予順鉑注射液（生產(chǎn)廠家為云南植物藥業(yè)有限公司，生產(chǎn)批號為國藥準(zhǔn)字H53021740）75mg/m2，用藥時(shí)間約為21天注射一次。

聯(lián)合組患者在TL方案（紫杉醇+洛鉑）基礎(chǔ)上聯(lián)合復(fù)方斑蝥膠囊治療，患者采用TL方案（紫杉醇+洛鉑）實(shí)施治療后，給予患者復(fù)方斑蝥膠囊（生產(chǎn)廠家為山西黃河中藥有限公司，生產(chǎn)批號為國藥準(zhǔn)字Z20013204）對患者進(jìn)行聯(lián)合治療，口服用藥，一日兩次，每次三粒，21天為一個(gè)周期。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組患者實(shí)施治療后的臨床療效、不良反應(yīng)。

臨床療效包括完全緩解、部分緩解、穩(wěn)定和進(jìn)展，完全緩解：治療后靶病變完全消失，且消失時(shí)間超過4周，部分緩解：治療后靶病變和治療前相比縮小超過30%，且持續(xù)時(shí)間超過4周，穩(wěn)定：治療后靶病變縮小未超過30%，但也未出現(xiàn)新的病變;進(jìn)展：治療后靶病變增加或出現(xiàn)新的病變，臨床治療有效率=（完全緩解+部分緩解）/總例數(shù)×100。

不良反應(yīng)包括消化道情況異常、肝腎功能損傷、藥物反應(yīng)等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

選用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理分析，計(jì)數(shù)資料實(shí)施t檢驗(yàn)，計(jì)量資料實(shí)施X2檢驗(yàn)，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效對比

聯(lián)合組完全緩解4例，部分緩解12例，穩(wěn)定9例，進(jìn)展5例，臨床治療總有效率為53.33%;對照組完全緩解1例，部分緩解7例，穩(wěn)定18例，進(jìn)展4例，臨床治療總有效率為26.67%。兩組患者臨床治療總有效率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率

聯(lián)合組消化道情況異常3例，肝腎功能損傷4例，藥物反應(yīng)2例，不良反應(yīng)發(fā)生率30.00%。常規(guī)組消化道情況異常8例，肝腎功能損傷10例，藥物反應(yīng)4例，不良反應(yīng)發(fā)生率73.33%。兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

復(fù)方斑蝥膠囊作為中藥制劑，使當(dāng)前較為高效的癌癥治療藥物，通過口服給藥，經(jīng)過血液循環(huán)到達(dá)病灶，對多種惡性腫瘤有著較高的控制、治療價(jià)值，而TL方案（紫杉醇+洛鉑），則是應(yīng)用性較高的惡性腫瘤化療藥物，但患者在使用化療藥物對惡性腫瘤治療期間，會產(chǎn)生嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量及治療效率[2-3]。

將復(fù)方斑蝥膠囊聯(lián)合TL方案（紫杉醇+洛鉑）對宮頸癌患者實(shí)施治療，通過中藥制劑對TL方案（紫杉醇+洛鉑）的治療效果進(jìn)行有效綜合，能夠顯著減輕患者治療期間痛苦感受，在本次研究中，聯(lián)合組臨床治療總有效率53.33%明顯高于常規(guī)組26.67%（P<0.05），聯(lián)合組不良反應(yīng)發(fā)生率30.00%低于常規(guī)組73.33%（P<0.05），因此，在宮頸癌臨床治療中具有較高的藥用價(jià)值[4]。

綜上所述，宮頸癌采用復(fù)方斑蝥膠囊聯(lián)合TL方案（紫杉醇+洛鉑）治療，可以有效提高臨床治療效果，緩解患者治療痛苦，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，對宮頸癌有著極高的治療效果，有著十分重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 陸露，陳莉萍，周潞，李素芬.復(fù)方斑蝥膠囊聯(lián)合TL方案治療宮頸癌的臨床研究[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2019，34（10）：3087-3092.

[2] 張舒，黃理明，施烯.紫杉醇聯(lián)合洛鉑治療老年晚期卵巢癌患者的臨床效果及不良反應(yīng)[J].醫(yī)療裝備，2019，32（16）：104-105.

[3] 陳蜜，王幼輝，馬麗娟.復(fù)方斑蝥膠囊輔助PF方案同步放療化療對中晚期宮頸癌患者的療效[J].浙江實(shí)用醫(yī)學(xué)，2019，24（03）：194-196.

[4] 田靜，劉樂佳，王莉.復(fù)方斑蝥膠囊聯(lián)合DP方案治療晚期卵巢癌的療效觀察[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2018，33（08）：2050-2054.