石曉娟 位葉青

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);兒科護(hù)理;應(yīng)用;滿意度

【中圖分類號(hào)】R472 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）06-0013-02

隨著醫(yī)學(xué)模式的不斷改革，護(hù)理工作不斷受到重視。兒科是醫(yī)院的重要科室，臨床護(hù)理質(zhì)量的好壞不僅直接影響著醫(yī)院聲譽(yù)、品牌及行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，而且與患兒的生命安全有著較大的關(guān)聯(lián)。近年來(lái)，人們的健康觀念發(fā)生了較大改變，醫(yī)療意識(shí)不斷增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)療及臨床護(hù)理工作質(zhì)量有了更高的期望，因此護(hù)理理念為適應(yīng)新時(shí)期人們的醫(yī)療需求也相應(yīng)的發(fā)生了巨大轉(zhuǎn)變。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是新時(shí)期新興的一種以患者為本的護(hù)理模式，如今已被廣泛應(yīng)用于臨床，并得到了廣大患者及醫(yī)務(wù)人員的認(rèn)可。此次研究將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于我院兒科護(hù)理中，取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1資料

選取我院2017年4月至2018年4月兒科收治的120例患兒作為此次的研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方式的不同分為觀察組與對(duì)照組，各60例。觀察組，男患兒33例，女患兒27例，最小年齡5個(gè)月，最大年齡8歲，平均年齡（3.6±1.2）歲;對(duì)照組男患兒35例，女患兒25例，最小年齡4個(gè)月，最大年齡7歲，平均年齡（3.5±1.3）歲。此次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)及患兒家屬知情同意，且兩組患兒在性別、疾病類型、年齡等方面比較，結(jié)果提示組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組：該組患兒實(shí)施用藥指導(dǎo)、生命體征監(jiān)測(cè)等常規(guī)護(hù)理;觀察組：該組患兒實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體如下：⑴合理配置護(hù)理人員?？剖易o(hù)理隊(duì)伍以年輕、經(jīng)驗(yàn)匱乏的護(hù)士居多，往往由于技術(shù)不嫻熟埋下護(hù)理隱患。所以，護(hù)士長(zhǎng)要均衡人員配置，剛畢業(yè)或技術(shù)匱乏的護(hù)士需由經(jīng)驗(yàn)豐富、技能水平高的護(hù)師帶領(lǐng)，以提高整體護(hù)理水平。⑵定期組織培訓(xùn)。組織科室護(hù)理人員分析以往兒科護(hù)理期間存在的安全隱患，總結(jié)導(dǎo)致患兒住院時(shí)間延長(zhǎng)的原因，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并制訂針對(duì)性護(hù)理對(duì)策;定期開(kāi)展法律常識(shí)、護(hù)理禮儀、無(wú)菌操作及穿刺等培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、法律意識(shí)，使每位護(hù)士具備較強(qiáng)的知識(shí)宣教能力及實(shí)際操作能力，減少操作上的失誤，將安全護(hù)理落到實(shí)處。⑶環(huán)境護(hù)理。根據(jù)兒科患者的特點(diǎn)，在病房粘貼卡通漫畫、為患兒提供卡通書籍及玩具、播放兒童喜愛(ài)的動(dòng)畫片以消除患兒對(duì)陌生環(huán)境的恐懼感，轉(zhuǎn)移其注意力減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。⑷綜合評(píng)估。實(shí)施護(hù)理前，應(yīng)主動(dòng)與患兒或患兒家屬溝通交流，結(jié)合病歷資料，根據(jù)兒科疾病特點(diǎn)及患兒特征，掌握患兒的基本情況，如患兒年齡、是否可自己描述病情、有哪些臨床癥狀，然后進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，將早產(chǎn)兒、重癥患兒視為重點(diǎn)護(hù)理對(duì)象。⑸爭(zhēng)取家屬配合。護(hù)士應(yīng)禮貌、耐心的與患兒家屬多溝通，通過(guò)交流了解患兒信息，耐心解答家屬疑惑，最大限度的爭(zhēng)取家屬配合以提高患兒治療依從性。⑹心理護(hù)理。面對(duì)患兒時(shí)護(hù)士要面帶微笑，語(yǔ)氣溫柔，動(dòng)作輕柔，主動(dòng)與患兒打招呼，介紹醫(yī)院各種不安全因素，通過(guò)講故事、做游戲等方式轉(zhuǎn)移患兒注意力，減輕患兒疼痛。增加探視次數(shù)，鼓勵(lì)患兒說(shuō)出治療感受，與患兒建立良好的護(hù)患關(guān)系，提高信任度和依從性。⑺用藥護(hù)理。對(duì)患兒及患兒家屬進(jìn)行用藥指導(dǎo)，讓他們明白遵醫(yī)囑用藥、科學(xué)用藥對(duì)療效及疾病的康復(fù)的重要性，加強(qiáng)用藥監(jiān)督，避免用藥錯(cuò)誤。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并詳細(xì)記錄兩組患兒治療護(hù)理期間護(hù)理不良事件發(fā)生情況，對(duì)患兒家屬展開(kāi)護(hù)理滿意度調(diào)查并進(jìn)行組間比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料用率表示，行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后，患兒家屬對(duì)護(hù)理的滿意度明顯高于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1

表1? ?兩組護(hù)理滿意度對(duì)比

2.2兩組患兒護(hù)理不良事件發(fā)生情況對(duì)比

對(duì)照組出現(xiàn)留置針出血1例、液體外滲2例，觀察病情不及時(shí)2例，護(hù)理不良事件發(fā)生率為8.33%;觀察組僅1例出現(xiàn)液體外滲，護(hù)理不良事件發(fā)生率為1.67%。觀察組護(hù)理不良事件發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

兒科患者大都具有年齡小、發(fā)病急、語(yǔ)言表達(dá)能力差、配合度低等特征，給臨床治療及護(hù)理帶來(lái)了較大的難度，頻頻發(fā)生的護(hù)理不良事件使兒科成為醫(yī)院最易產(chǎn)生醫(yī)患糾紛的科室之一。護(hù)理不良事件的發(fā)生不僅影響治療效果、延長(zhǎng)患兒住院時(shí)間、增加患兒痛苦，而且使患兒家屬對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生不信任感，同時(shí)也降低了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量?；诖耍以簩?duì)兒科實(shí)施了優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，護(hù)理不良事件的發(fā)生率得到了有效控制。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種以患者為中心的護(hù)理模式，不僅重視患者的身體狀況，而且關(guān)注患者的護(hù)理感受，通過(guò)滿足患者生理、情感、心理等方面需求，為患者提供滿意的護(hù)理服務(wù)。此次研究結(jié)果顯示，觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后，患兒家屬對(duì)護(hù)理的滿意度及護(hù)理不良事件發(fā)生率均優(yōu)于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于兒科護(hù)理中可有效降低護(hù)理不良事件的發(fā)生，促進(jìn)患兒康復(fù)，值得臨床推廣應(yīng)用。

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