徐廣玲

摘? 要：伴隨著國家綜合實力不斷增強，我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展也取得了很大進步。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)受到社會主義市場經(jīng)濟的影響，只有走改革的道路才能滿足不斷發(fā)展的社會。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革應(yīng)該是全面的，特別要重視鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的基層單位，需要承擔(dān)著重大的責(zé)任。醫(yī)療衛(wèi)生市場的競爭環(huán)境不斷變化，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為了保證自己的發(fā)展，更加要重視會計工作。會計工作能夠真實的體現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療水平，會計工作質(zhì)量的提高，更加有助于制定科學(xué)的發(fā)展計劃，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)水平。本文主要探討提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計工作質(zhì)量的科學(xué)性對策，以便鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠及時的發(fā)現(xiàn)內(nèi)部會計工作的不足，促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展。

關(guān)鍵詞：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;會計;工作質(zhì)量;科學(xué)性

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的基層單位，也是國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，在國家的醫(yī)療服務(wù)體系中占有重要的位置，是我國的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)陣地。隨著國家加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的重視以及資金的投入，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的整體醫(yī)療水平已經(jīng)有很大的提升，但是為了更好的提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)水平，衛(wèi)生院需要重視會計工作質(zhì)量的提高。完整的會計數(shù)據(jù)能夠為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療水平的提升打好基礎(chǔ)，不僅保證了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的資產(chǎn)安全，也能夠適應(yīng)新時代鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展，提高市場競爭力。

一、提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計工作質(zhì)量科學(xué)性對策的重要意義

首先，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展不僅需要國家宏觀政策的支持，還要有完善的內(nèi)控管理機制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計工作是內(nèi)控管理的核心內(nèi)容。會計工作質(zhì)量的提高，可以促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)控機制的完善，也有利于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定科學(xué)的發(fā)展規(guī)劃戰(zhàn)略計劃，確保發(fā)展政策的完整合理。對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的整體發(fā)展規(guī)劃來說，會計工作質(zhì)量的提高有助于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范管理資金的使用，合理的做好全面預(yù)算工作，同時有助于提升財務(wù)管理的質(zhì)量，保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會計數(shù)據(jù)真實、有效，給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供有用的會計數(shù)據(jù)。

其次，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計工作質(zhì)量科學(xué)性對策的研究是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參與市場競爭的需要。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷改革和發(fā)展，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作職責(zé)越來越重，改變了以往衛(wèi)生院的服務(wù)模式。越來越多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民到衛(wèi)生院來看病，同時越來越多的個人診所的興起和發(fā)展，這對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展來說都是一個很大的沖擊。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為了更好的參與市場的競爭，必須要重視會計工作的質(zhì)量，因為能夠通過會計的數(shù)據(jù)真實的掌握鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實際經(jīng)營情況。

最后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計工作的科學(xué)發(fā)展，有助于滿足鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)濟效益和社會效益和諧統(tǒng)一的需要。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不僅代表醫(yī)療衛(wèi)生部門，同時也代表鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府對醫(yī)院的重視程度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)水平和工作能力越高，社會信譽越好，能獲得更多人民的認(rèn)同。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計工作質(zhì)量的提高，是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不斷發(fā)展的奠基石，促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院獲得更多的經(jīng)濟效益。

二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計工作現(xiàn)狀

（一）會計工作不受重視，會計操作不規(guī)范

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于長期接受政府財政撥款開展經(jīng)營，所以衛(wèi)生院的經(jīng)營模式一直是重視醫(yī)療工作，輕視會計工作，對于衛(wèi)生院盈利與虧損的重視度不夠，隨著這種傳統(tǒng)的工作思想的發(fā)展，已經(jīng)與新時代衛(wèi)生院的發(fā)展背道而馳。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實際管理中會計工作的主要職能就是做好各類款項的收支記錄以及核算，這屬于計劃經(jīng)濟時代的會計工作方法。衛(wèi)生院落后的會計工作模式和管理模式，以及領(lǐng)導(dǎo)者的忽視，在一定程度上制約了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計工作的發(fā)展。會計工作在衛(wèi)生院發(fā)展中不受重視，所以衛(wèi)生院會計工作的操作流程缺少規(guī)范性，工作的隨意性很大，很多資源都有浪費現(xiàn)象，會計數(shù)據(jù)不真實、不完善，會計檔案管理缺少標(biāo)準(zhǔn)性。會計工作管理不嚴(yán)謹(jǐn)，票據(jù)不真實，審批程序有誤，很容易造成會計信息失真現(xiàn)狀，阻礙衛(wèi)生院通過會計真實數(shù)據(jù)反應(yīng)實際發(fā)展情況。

（二）會計的內(nèi)部審計監(jiān)督職能缺失

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職能是多方面的，衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)工作也是復(fù)雜的，這也增加了會計的工作難度，現(xiàn)階段鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會計日常工作中衛(wèi)生院缺少內(nèi)部審計監(jiān)督機制，導(dǎo)致會計工作的問題和漏洞很多，財務(wù)數(shù)據(jù)信息失真，預(yù)算和核算對不上賬，這很容易帶來財務(wù)風(fēng)險。同時鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的審計部門缺少工作的獨立性和權(quán)威性，很多審計監(jiān)督人員的工作職能缺失，審計和監(jiān)督部門的人員受到領(lǐng)導(dǎo)者權(quán)力的制約，專業(yè)能力不足，工作方法形式單一。審計監(jiān)督工作受到領(lǐng)導(dǎo)者權(quán)利制約現(xiàn)象嚴(yán)重，審計監(jiān)督的執(zhí)行力不足，工作中阻力大。導(dǎo)致了審計監(jiān)督部門的工作形式化嚴(yán)重，他們的工作都是為了應(yīng)付領(lǐng)導(dǎo)檢查。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺少專業(yè)的審計監(jiān)督人員，部門設(shè)置不合理，審計人員一般都是兼職人員，有自己的本職工作要做，日常的審計監(jiān)督工作中所消耗的精力有限，不能起到全面監(jiān)管的作用，也影響審計監(jiān)督工作報告的真實性和實用性。

（三）會計工作的信息技術(shù)水平低

信息時代對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會計工作來說，也是一種全新的挑戰(zhàn)?，F(xiàn)階段鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會計信息化水平仍然不足，信息系統(tǒng)更新慢，缺少專業(yè)的會計綜合型人才。會計的信息技術(shù)從使用、管理到維護等階段都是落后的現(xiàn)象。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計人員中真正懂得使用會計信息化的工作人員少，會計的信息系統(tǒng)內(nèi)部在使用的時候也存在一定的問題。與會計有關(guān)的軟件中，每一個信息系統(tǒng)都是獨立存在的，各個平臺的數(shù)據(jù)不能做到共享，增加了會計工作難度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會計信息系統(tǒng)的升級，信息系統(tǒng)的安全性等都沒有專業(yè)人員管理，一旦發(fā)生數(shù)據(jù)泄露等風(fēng)險，不僅造成會計數(shù)據(jù)的丟失，而且也會給衛(wèi)生院帶來嚴(yán)重的損失。

（四）會計人員的綜合素質(zhì)低

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作環(huán)境有限，相對比城市來說，條件很艱苦，工資待遇也低，加上會計工作本身就是比較復(fù)雜的工作，所以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院很難吸引到新鮮血液加入到會計工作中，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會計工作復(fù)雜，工作方法落后，很多時候，會計人員的綜合素質(zhì)和工作能力提升的機會少，這就導(dǎo)致了很多會計人員的專業(yè)素質(zhì)提升得慢。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對于會計人員的工作積極性提升措施少，不重視會計人員繼續(xù)教育的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。會計工作者的工作中缺少創(chuàng)新意識和責(zé)任意識，很多時候都是為了工作而工作，這會增加會計工作的失誤率。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計人員的道德意識缺失，實際工作中為了個人的私利，會違反會計工作的法規(guī)政策，嚴(yán)重影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計工作的質(zhì)量，會計賬目不清晰，數(shù)據(jù)計算失誤，原始數(shù)據(jù)保存不完整等現(xiàn)象經(jīng)常出現(xiàn)。

三、提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計工作質(zhì)量的科學(xué)性對策

（一）轉(zhuǎn)變思想觀念，規(guī)范會計操作流程

隨著國家對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重視，加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的投入，重視鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的全面發(fā)展，尤其是會計工作質(zhì)量的提升。會計工作質(zhì)量決定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)營方向和資金流向問題。對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展來說，需要轉(zhuǎn)變思想觀念，提高對會計工作的重視。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理者帶頭重視會計工作，打破以往工作模式，明確工作職責(zé)的基礎(chǔ)上，鼓勵衛(wèi)生院全員提高對會計工作的重視度。按照相關(guān)會計工作的流程，規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會計工作流程，從會計數(shù)據(jù)的收集、整理、會計報表、會計檔案管理等工作中都要有明確的規(guī)定，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計工作提供科學(xué)的參考標(biāo)準(zhǔn)，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計信息的準(zhǔn)確性、完整性。利用嚴(yán)格的會計工作操作流程，減少會計工作的失誤問題，促進會計工作規(guī)范化管理，提高會計數(shù)據(jù)質(zhì)量，規(guī)避會計工作風(fēng)險。

（二）提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計審計監(jiān)督的工作職能

對于提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計工作質(zhì)量來說，審計監(jiān)督部門的工作發(fā)揮著重要的作用，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院首先要明確審計監(jiān)督部門的工作職責(zé)，設(shè)置獨立部門，派專人負(fù)責(zé)審計監(jiān)督的工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院同時要給予審計監(jiān)督部門一定的工作權(quán)限，鼓勵所有部門配合審計監(jiān)督部門開展工作，減少審計過程的工作阻力。改變以往的形式化工作模式，要用發(fā)展的眼光，隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展不斷完善審計監(jiān)督部門的工作，制定完善的審計監(jiān)督工作程序，嚴(yán)格按照工作規(guī)定執(zhí)行。在審計過程中要一視同仁，杜絕違紀(jì)行為。審計會計工作的時候，要重視對原始數(shù)據(jù)的審計工作，要監(jiān)督衛(wèi)生院的全面工作，這樣才能保證審計監(jiān)督工作發(fā)揮其工作職責(zé)，為提高會計工作質(zhì)量打好基礎(chǔ)。

（三）重視衛(wèi)生院會計工作信息技術(shù)的應(yīng)用

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會計工作需要緊跟新時代會計工作的改革和發(fā)展要求，重視信息技術(shù)的應(yīng)用，確保信息技術(shù)在會計工作中能夠發(fā)揮作用。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要重視會計信息系統(tǒng)建設(shè)，應(yīng)用和管理工作，派專人管理會計信息系統(tǒng)，對會計人員做信息平臺使用的培訓(xùn)，確保大家都能夠應(yīng)用信息系統(tǒng)。衛(wèi)生院要做到各個平臺的數(shù)據(jù)共享，這樣能夠減少會計工作者的工作量，有利于提高會計原始數(shù)據(jù)的真實性。對于信息系統(tǒng)和信息平臺的管理，做風(fēng)險的預(yù)防工作，建立風(fēng)險預(yù)警機制，同時不斷的對會計新系統(tǒng)進行升級，減少系統(tǒng)的漏洞，也是提高會計系統(tǒng)的安全性的有效措施。保護了衛(wèi)生院的會計數(shù)據(jù)信息，還能利用信息平臺做醫(yī)院內(nèi)部的會計數(shù)據(jù)資源共享，減輕了大家的工作量，避免了數(shù)據(jù)不真實的現(xiàn)象發(fā)生，也真正發(fā)揮了會計信息系統(tǒng)的價值。

（四）提高會計工作人員綜合素質(zhì)，組建優(yōu)秀的會計人員團隊

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對于會計人員綜合素質(zhì)低的問題，首先提高會計人員的專業(yè)性和業(yè)務(wù)能力，給予會計人員提供更多的學(xué)習(xí)機會，制定獎懲制度，鼓勵會計工作者主動學(xué)習(xí)，提高工作和學(xué)習(xí)的積極性。要制定崗位責(zé)任制和人才競選制度，采取公平競爭的環(huán)境，給予真正有能力的工作人員提升的機會，這也能夠為衛(wèi)生院的會計工作留住人才。同時要對會計人員進行思想政治教育工作，幫助其樹立正確的職業(yè)態(tài)度和人生觀，增加工作責(zé)任感。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要制定會計人才發(fā)展的長效機制，組建優(yōu)秀的會計團隊，培養(yǎng)更多復(fù)合型的會計人才，為了更好的適應(yīng)新時期醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)對會計工作的現(xiàn)實需要。

四、結(jié)語

提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計工作質(zhì)量的科學(xué)性對策主要是為了保證會計工作能夠適應(yīng)新時代鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展要求，促進會計工作在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實用性。綜上所述，本文依據(jù)衛(wèi)生院會計工作的現(xiàn)狀，有側(cè)重點的提出會計工作質(zhì)量提高的策略，以便鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠結(jié)合自身發(fā)展實際情況整改現(xiàn)有的會計工作問題，最終提高會計工作質(zhì)量，發(fā)揮會計工作價值，促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展。

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