吳瓊

【摘 要】 目的：研究討論氯吡格雷聯(lián)合阿托伐他汀鈣一起治療腦梗塞的臨床治療效果。方法：研究資料為2018年4月至2019年5月本院收治的96例腦梗塞患者，按照治療方法不同隨機將患者分成常規(guī)組和治療組;對比兩組腦梗塞患者的臨床治療效果以及生活質(zhì)量情況。結(jié)果：常規(guī)組患者的治療有效率（77.08%）顯著低于治療組患者的有效率（95.83%），組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;兩組腦梗塞患者的生活質(zhì)量均優(yōu)于治療前，且治療組患者的生活質(zhì)量顯著優(yōu)于常規(guī)組患者的生活質(zhì)量情況，組間差異明顯（P<0.05），具有可比性。結(jié)論：使用氯吡格雷聯(lián)合阿托伐他汀鈣一起治療腦梗塞臨床效果更為明顯，同時還能夠提高腦梗塞患者的生活質(zhì)量情況。

【關(guān)鍵詞】 氯吡格雷;阿托伐他汀鈣;腦梗塞;治療效果;生活質(zhì)量

腦梗塞是一種臨床治療中常見的神經(jīng)內(nèi)科疾病，大多是由于患者大腦血液供應(yīng)不足或者供應(yīng)有障礙導(dǎo)致而成，這種情況可以使患者腦組織中出現(xiàn)缺氧的情況，直接導(dǎo)致腦部供血不足部位壞死，嚴(yán)重?fù)p傷到患者的神經(jīng)系統(tǒng)[1]。腦梗塞患者臨床表現(xiàn)為中風(fēng)、嘔吐甚至少數(shù)會出現(xiàn)偏癱癥狀，長此以往，會給患者及家屬帶來沉重的心理負(fù)擔(dān)。近年來，雖然醫(yī)學(xué)治療手段逐漸加強，但是因腦梗塞致殘甚至死亡的患者越來越多，醫(yī)院方面也一直在尋找徹底治療腦梗塞疾病的治療方案[2]，本文將對腦梗塞患者進行氯吡格雷聯(lián)合阿托伐他汀鈣一起治療的方案進行深刻的研究討論，現(xiàn)報道內(nèi)容如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

根據(jù)腦梗塞患者臨床治療方法的不同，將本院收治的96例腦梗塞患者，按照治療方法不同隨機分成常規(guī)組患者（48例）和治療組患者（48例），常規(guī)組，男30例，女18例;平均年齡（66.2±1.42）歲;平均病程（1.98±0.22）d;治療組，男28例，女20例;平均年齡（65.8±1.58）歲;平均病程（1.85±0.98）d。兩組腦梗塞患者的性別、年齡、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。患者家屬已知曉并同意此次治療研究。

1.2 方法

常規(guī)組腦梗塞患者進行常規(guī)治療用藥，即：為患者進行正常的胰島素、降血壓用藥;治療組腦梗塞患者在常規(guī)組患者的用藥基礎(chǔ)上給予氯吡格雷（杭州賽諾菲制藥有限公司;標(biāo)準(zhǔn)字號：H20180626;規(guī)格：100mg/片），3～5片/次，1次/日;和阿托伐他汀鈣（河南天方藥業(yè)責(zé)任有限公司;標(biāo)準(zhǔn)字號：YB00612085;規(guī)格：10mg/片），根據(jù)患者情況不超80mg，1次/日，聯(lián)合治療，醫(yī)護人員需要隨時對患者服用藥物治療后的臨床癥狀進行觀察記錄。

1.3 療效評價標(biāo)準(zhǔn)

療效判定：兩組腦梗塞患者同時用藥治療一段時間后，若患者的臨床病狀消失，神經(jīng)功能恢復(fù)正常，標(biāo)為顯效治療;若患者的臨床病癥消失，神經(jīng)功能正在逐步恢復(fù)，標(biāo)為有效治療;若患者的臨床病狀未見消失并且神經(jīng)功能下降，標(biāo)為無效治療?？傆行е委熉?（顯效治療例數(shù)+有效治療例數(shù)）/總例數(shù)×100%;根據(jù)觀察情況對兩組患者的生活質(zhì)量，即居民的精神健康、生理職能及身體職能，進行比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對本院收治的96例患者進行數(shù)據(jù)比較分析。計數(shù)資料用率（%）表示，組間采用χ2檢驗，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）進行表示，組間采用t檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組腦梗塞患者的臨床治療效果比較

常規(guī)組患者的總有效治療率為（77.08%），治療組患者的總有效治療率為（95.83%），常規(guī)組患者的總有效治療率顯著低于治療組患者的總有效治療率，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組腦梗塞患者的生活質(zhì)量比較

兩組腦梗塞患者的生活質(zhì)量相比均優(yōu)于治療前，且治療組患者的精神健康、生理職能及身體職能分別為（27.33±0.21）分、（19.87±0.55）分及（21.22±0.11）分顯著優(yōu)于常規(guī)組患者的精神健康、生理職能及身體職能的（21.22±0.33）分、（13.28±0.45）分及（15.52±0.10）分，兩組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

隨著生活水平以及飲食習(xí)慣的不斷提高，腦梗塞的發(fā)病率也一直在不斷上升。腦梗塞又可以叫做缺血性腦卒中，常見臨床類型有腦血栓形成和腦栓塞等等，這一病癥的發(fā)病原因往往與一些其他病癥相聯(lián)系[3]，此癥狀多發(fā)于老年人，但是近年來年輕患者也在逐漸增多。這種慢性疾病在臨床治療中往往效果不是很明顯，況且治療時間較長[4]。氯吡格雷藥物能夠降低血小板活性，從而可以起到抑制血小板聚集的作用，患者治療后，對患者有擴張血管、增加腦血流促進作用;阿托伐他汀鈣可以降低患者的膽固醇同時增強患者體內(nèi)的代謝作用[5]。本次研究將氯吡格雷聯(lián)合阿托伐他汀鈣一同治療腦梗塞患者，針對患者同時治療一段時間后，根據(jù)日常觀察記錄做出比較得出：常規(guī)組患者的總有效治療率顯著低于治療組患者的總有效治療率，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），兩組腦梗塞患者的生活質(zhì)量相比均優(yōu)于治療前，且治療組患者的精神健康、生理職能及身體職能分別為（27.33±0.21）分、（19.87±0.55）分及（21.22±0.11）分顯著優(yōu)于常規(guī)組患者的精神健康、生理職能及身體職能的（21.22±0.33）分、（13.28±0.45）分及（15.52±0.10）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，經(jīng)過研究討論氯吡格雷聯(lián)合阿托伐他汀鈣一起治療腦梗塞的臨床治療效果顯示，氯吡格雷聯(lián)合阿托伐他汀鈣共同治療腦梗塞患者有較明顯的臨床效果以及對患者的生活質(zhì)量也有較大影響，此治療方法可運用到今后的醫(yī)學(xué)用藥治療過程中。

參考文獻(xiàn)

[1] 李艷.阿托伐他汀與氯吡格雷聯(lián)合應(yīng)用于腦梗塞治療中的效果分析[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2018，03（05）：30-31.

[2] 陳成芳，殷彥杰，洪雨.丁苯酞軟膠囊聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療腦梗塞的療效及其對患者側(cè)支循環(huán)建立的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志（電子版），2017，05（03）：30.

[3] 王少斌，王世霞，黃維星，等.丁苯酞軟膠囊聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療腦梗塞的療效及其對患者側(cè)支循環(huán)建立的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志（電子版），2017，05（03）：6.

[4] 裴大旭.氯吡格雷聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療腦梗塞的臨床觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志（電子版），2016，03（39）：7848.

[5] 王芳.氯吡格雷聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療腦梗塞的臨床觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，07（06）：232-233.