【摘要】在臨床泌尿外科進(jìn)行護(hù)理安全管理的過(guò)程中，其自身往往具備著一定的特殊性，如果不能針對(duì)性進(jìn)行質(zhì)量與安全的控制，很容易帶來(lái)一系列問(wèn)題，影響護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理效果。那么在實(shí)際操作過(guò)程中，采取護(hù)理標(biāo)識(shí)輔助進(jìn)行安全管理，就具備著一定的關(guān)鍵性和重要性。為了穩(wěn)步提升整體安全性的效果，需要對(duì)相應(yīng)的措施以及應(yīng)用要點(diǎn)充分認(rèn)識(shí)，然后契合實(shí)際情況，結(jié)合臨床科室護(hù)理質(zhì)量與安全把控的特點(diǎn)，有效進(jìn)行實(shí)際的針對(duì)性應(yīng)用，優(yōu)化最終的效果情況。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理標(biāo)識(shí);泌尿外科;護(hù)理質(zhì)量;護(hù)理安全;安全管理;應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R197 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.16..02

在進(jìn)行臨床實(shí)際護(hù)理過(guò)程中，如何保障護(hù)理安全一直是一個(gè)相對(duì)較為關(guān)鍵的問(wèn)題，如果不能合理控制安全質(zhì)量，則后期很容易帶來(lái)較多實(shí)際性問(wèn)題，影響最終操作成效，不能有效促進(jìn)患者身心健康的恢復(fù)。護(hù)理標(biāo)識(shí)顧名思義，其自身就是將一些需要注意的事項(xiàng)和安全要點(diǎn)用一種專業(yè)性的標(biāo)識(shí)便利便捷地展現(xiàn)給患者，這樣一來(lái)就有助于患者充分在實(shí)際操作過(guò)程中充分認(rèn)識(shí)其特點(diǎn)，然后提升自我安全防范意識(shí)。由此可見(jiàn)，其自身的應(yīng)用價(jià)值相對(duì)較為明確。

1 護(hù)理標(biāo)識(shí)在臨床泌尿外科應(yīng)用價(jià)值分析

就實(shí)際情況而言，泌尿外科患者絕大多數(shù)都是老年人或者是兒童，加上很多患者都會(huì)有一些留置管路，如留置導(dǎo)尿管等，這些管路本身就附帶著一定風(fēng)險(xiǎn)，再加上患者群體的特點(diǎn)，決定了整體護(hù)理安全管理具備著一定難度性和風(fēng)險(xiǎn)性[1-2]。在實(shí)際操作過(guò)程中，需要積極進(jìn)行健康宣教，同時(shí)需要進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)的防范，才可以保障最終護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理效果。但既往進(jìn)行相應(yīng)健康宣教與安全宣教的過(guò)程中，本質(zhì)上就存在著一定難度，尤其在實(shí)際操作過(guò)程中很多患者對(duì)于健康宣教的接受能力相對(duì)較為有限一些，是否能正確理解和積極配合，都具備著較強(qiáng)的不確定性。那么在這一過(guò)程中，護(hù)理標(biāo)識(shí)的關(guān)鍵性價(jià)值和意義就相對(duì)較為明顯，能夠起到一個(gè)明確的輔助作用，利用各類標(biāo)識(shí)一方面可以提醒患者，另外一方面也可以根據(jù)標(biāo)識(shí)特點(diǎn)，護(hù)理人員積極做好應(yīng)急預(yù)案及相關(guān)護(hù)理方案，輔助最終護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)化和提高。由此可見(jiàn)，此類方式的具體應(yīng)用對(duì)于優(yōu)化護(hù)理安全有著明確價(jià)值，一方面能夠一定程度上提醒和提示患者，另外一方面也能夠針對(duì)性輔助護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理操作[3-4]。

在該科室實(shí)際護(hù)理工作中，安全管理大多數(shù)需要多元化，并非是一種方式、一種標(biāo)識(shí)就能夠完全勝任的，更主要一點(diǎn)在于需要積極采取多樣化的措施，應(yīng)對(duì)不同患者、不同風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行應(yīng)對(duì)[5-6]。在此類標(biāo)識(shí)應(yīng)用的過(guò)程中，大多數(shù)也都是相對(duì)較為多樣化的，不同標(biāo)識(shí)也具備自身特點(diǎn)，也可以應(yīng)對(duì)標(biāo)識(shí)積極進(jìn)行安全方面的處理，規(guī)避常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)，從護(hù)理人員、患者兩個(gè)方位，并從護(hù)理級(jí)別、藥物安全、導(dǎo)管安全等多個(gè)角度進(jìn)行相應(yīng)的操作，從而保障最終應(yīng)用的準(zhǔn)確性效果。

2 護(hù)理標(biāo)識(shí)在泌尿外科臨床應(yīng)用分析

2.1 腕部與護(hù)理級(jí)別標(biāo)識(shí)

開(kāi)展護(hù)理安全管理過(guò)程中，有關(guān)標(biāo)識(shí)具備較強(qiáng)重要性，特別是對(duì)于一些危重、昏迷、語(yǔ)言障礙、神志不清、認(rèn)知障礙、行為異常的患者來(lái)說(shuō)，需要對(duì)患者佩戴紅色的腕部標(biāo)識(shí)，從而及時(shí)進(jìn)行分辨，明確護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)與安全問(wèn)題[7-8]。這一系列風(fēng)險(xiǎn)較高的患者佩戴紅色的標(biāo)識(shí)，而急診手術(shù)患者則佩戴綠色標(biāo)識(shí)，這些患者必須要在進(jìn)行治療操作之前就佩戴，直到患者恢復(fù)意識(shí)之后，才能夠取下腕帶。腕帶上需要注明患者的相關(guān)信息，包括入院時(shí)間、年齡性別、病案號(hào)等等，也可以選擇在踝部等位置佩戴，但需要規(guī)定具體位置，按需分級(jí)佩戴。

護(hù)理級(jí)別方面，要用卡片制作成統(tǒng)一的標(biāo)識(shí)，規(guī)格必須要一致，顏色具體分為淺藍(lán)、淺黃和紅色，分別代表三級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和一級(jí)護(hù)理，通過(guò)這樣的措施之后，護(hù)理人員可以結(jié)合患者床位卡片標(biāo)識(shí)來(lái)分辨護(hù)理級(jí)別，在進(jìn)行變更時(shí)，也可以再更換、更新。

2.2 藥物安全與靜脈給藥標(biāo)識(shí)

不同的藥物可能帶來(lái)的副作用、不良反應(yīng)以及安全風(fēng)險(xiǎn)都是不同的，針對(duì)這一系列特點(diǎn)，也需要采取相應(yīng)的措施，進(jìn)行安全標(biāo)識(shí)的設(shè)定，從而保障用藥等操作的安全性[9-10]。用藥安全方面，可以用紅色不干膠卡片作為高危藥品的標(biāo)識(shí)，表示此類藥品具備較高的危險(xiǎn)性，懸掛在藥柜外面。而對(duì)于特殊藥物，一些需要特殊保存、特殊用途的藥物，則需要用黃色卡片來(lái)進(jìn)行標(biāo)識(shí)。而紅色塑料卡片，則為患者藥物過(guò)敏的標(biāo)識(shí)，可以放置在床位卡片左側(cè)，同時(shí)在病歷夾中也要標(biāo)注、附帶。對(duì)于一些高危藥品或者可能存在嚴(yán)重副作用藥品，則需要用紅筆在顯眼的位置書(shū)寫(xiě)“高危藥品”四個(gè)字，然后結(jié)合患者實(shí)際情況附帶一些警示語(yǔ)，同時(shí)也要在輸液應(yīng)用的過(guò)程中懸掛警示牌，警示牌上要包括每分鐘滴數(shù)、藥物特點(diǎn)、所應(yīng)用劑量等基本信息[11]。

靜脈給藥方面，腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)、管路沖洗等操作需要在輸液架上懸掛對(duì)應(yīng)的靜脈通路給藥安全標(biāo)識(shí)，非靜脈給藥的藥物則需要充分進(jìn)行辨別，在輸液架上獨(dú)立懸掛，標(biāo)明相應(yīng)的警示標(biāo)志。

2.3 導(dǎo)管與患者安全標(biāo)識(shí)

對(duì)于一些需要留置導(dǎo)管的患者，需要加以安全性標(biāo)識(shí)進(jìn)行標(biāo)注，要用不干膠作為材料制作，高危導(dǎo)管使用紅色標(biāo)識(shí)，中危導(dǎo)管使用黃色，低危導(dǎo)管使用綠色，粘貼在導(dǎo)管遠(yuǎn)心端，防止脫落的標(biāo)識(shí)則需要懸掛在床尾右側(cè)。在泌尿外科，各類留置導(dǎo)管相對(duì)較為常見(jiàn)，但留置的導(dǎo)管其本身就存在著一定風(fēng)險(xiǎn)，例如非計(jì)劃性拔管、感染等風(fēng)險(xiǎn)，為了更好進(jìn)行管理，將導(dǎo)管按照風(fēng)險(xiǎn)分類并加以標(biāo)識(shí)十分關(guān)鍵，這樣一來(lái)就可以將其自身管理規(guī)范性得到有效優(yōu)化與提高，最終護(hù)理安全管理的效果也相對(duì)可觀。

最后在患者安全標(biāo)識(shí)方面，應(yīng)對(duì)患者常見(jiàn)的幾類風(fēng)險(xiǎn)需要進(jìn)行評(píng)估，如跌倒、墜床、燙傷、壓瘡等，結(jié)合實(shí)際情況，在患者床頭懸掛防跌倒等標(biāo)識(shí)，并向患者講解常見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)及問(wèn)題所在，講解住院治療期間的安全要點(diǎn)。通過(guò)這樣的措施之后，整體安全管理效果可以得到優(yōu)化，有關(guān)風(fēng)險(xiǎn)也可以充分規(guī)避。在實(shí)際操作過(guò)程中，有關(guān)方法的應(yīng)用具備實(shí)際性，能夠降低不良事件的發(fā)生率，規(guī)避常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)，為臨床泌尿外科護(hù)理質(zhì)量與安全情況做出保障，控制最終護(hù)理成效等各方面實(shí)際情況，促進(jìn)患者身心健康的恢復(fù)。

3 結(jié)束語(yǔ)

如上所述，護(hù)理標(biāo)識(shí)在臨床泌尿外科護(hù)理中應(yīng)用的價(jià)值和意義十分明確，有助于輔助整體護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)化，將安全系數(shù)進(jìn)行提高，降低不良事件風(fēng)險(xiǎn)及發(fā)生率，有助于促進(jìn)患者身心健康的恢復(fù)，規(guī)范化進(jìn)行安全管理。

參考文獻(xiàn)

[1] 沙小希.護(hù)理標(biāo)識(shí)在泌尿外科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用效果分析[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，000（1）：P.209-210.

[2] 何云霞，劉 娟，徐 玲.前饋控制在泌尿外科術(shù)前停用藥物安全管理中的應(yīng)用[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2018，37（19）：2711-2713，2736.

[3] 吳 妍，秦婷婷.設(shè)置護(hù)理標(biāo)識(shí)在減少手術(shù)室護(hù)理不良事件方面的價(jià)值[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，016（2）：260-261.

[4] 黃堂艷.管道標(biāo)識(shí)在胸外護(hù)理質(zhì)量安全管理中的應(yīng)用分析[J].健康之路，2018（11）：385-385.

[5] 施林芳，林 陽(yáng)，蔡菲莉，et al.專科聯(lián)絡(luò)護(hù)士工作模式在管道護(hù)理質(zhì)控中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2019（16）：121-122.

[6] 黃 紅，陳萍萍.手術(shù)標(biāo)本規(guī)范化管理的研究進(jìn)展[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2019，25（10）：1317-1320.

[7] 蒲元會(huì).淺談人性化護(hù)理在泌尿外科護(hù)理中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2019（2）：43-44.

[8] 馮 娟.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在普外科手術(shù)患者安全管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（22）：106-107.

[9] 魯 莉.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在外科圍手術(shù)期患者安全管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019（21）：6-8.

[10] 張春麗.護(hù)理安全綜合量化管理在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志，2018（19）：135-135.

[11] 郝景平，張 晶.木桶原理在護(hù)理安全管理中的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理：中英文，2019，5（2）：162-164.

作者簡(jiǎn)介：呂昭君（1981-），女，漢族，廣西河池人，本科，主管護(hù)師，研究方向：泌尿外科中西醫(yī)護(hù)理