【摘要】在臨床泌尿外科進(jìn)行護(hù)理安全管理的過程中，其自身往往具備著一定的特殊性，如果不能針對性進(jìn)行質(zhì)量與安全的控制，很容易帶來一系列問題，影響護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理效果。那么在實際操作過程中，采取護(hù)理標(biāo)識輔助進(jìn)行安全管理，就具備著一定的關(guān)鍵性和重要性。為了穩(wěn)步提升整體安全性的效果，需要對相應(yīng)的措施以及應(yīng)用要點充分認(rèn)識，然后契合實際情況，結(jié)合臨床科室護(hù)理質(zhì)量與安全把控的特點，有效進(jìn)行實際的針對性應(yīng)用，優(yōu)化最終的效果情況。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理標(biāo)識;泌尿外科;護(hù)理質(zhì)量;護(hù)理安全;安全管理;應(yīng)用

【中圖分類號】R197 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.16..02

在進(jìn)行臨床實際護(hù)理過程中，如何保障護(hù)理安全一直是一個相對較為關(guān)鍵的問題，如果不能合理控制安全質(zhì)量，則后期很容易帶來較多實際性問題，影響最終操作成效，不能有效促進(jìn)患者身心健康的恢復(fù)。護(hù)理標(biāo)識顧名思義，其自身就是將一些需要注意的事項和安全要點用一種專業(yè)性的標(biāo)識便利便捷地展現(xiàn)給患者，這樣一來就有助于患者充分在實際操作過程中充分認(rèn)識其特點，然后提升自我安全防范意識。由此可見，其自身的應(yīng)用價值相對較為明確。

1 護(hù)理標(biāo)識在臨床泌尿外科應(yīng)用價值分析

就實際情況而言，泌尿外科患者絕大多數(shù)都是老年人或者是兒童，加上很多患者都會有一些留置管路，如留置導(dǎo)尿管等，這些管路本身就附帶著一定風(fēng)險，再加上患者群體的特點，決定了整體護(hù)理安全管理具備著一定難度性和風(fēng)險性[1-2]。在實際操作過程中，需要積極進(jìn)行健康宣教，同時需要進(jìn)行風(fēng)險的防范，才可以保障最終護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理效果。但既往進(jìn)行相應(yīng)健康宣教與安全宣教的過程中，本質(zhì)上就存在著一定難度，尤其在實際操作過程中很多患者對于健康宣教的接受能力相對較為有限一些，是否能正確理解和積極配合，都具備著較強(qiáng)的不確定性。那么在這一過程中，護(hù)理標(biāo)識的關(guān)鍵性價值和意義就相對較為明顯，能夠起到一個明確的輔助作用，利用各類標(biāo)識一方面可以提醒患者，另外一方面也可以根據(jù)標(biāo)識特點，護(hù)理人員積極做好應(yīng)急預(yù)案及相關(guān)護(hù)理方案，輔助最終護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)化和提高。由此可見，此類方式的具體應(yīng)用對于優(yōu)化護(hù)理安全有著明確價值，一方面能夠一定程度上提醒和提示患者，另外一方面也能夠針對性輔助護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理操作[3-4]。

在該科室實際護(hù)理工作中，安全管理大多數(shù)需要多元化，并非是一種方式、一種標(biāo)識就能夠完全勝任的，更主要一點在于需要積極采取多樣化的措施，應(yīng)對不同患者、不同風(fēng)險進(jìn)行應(yīng)對[5-6]。在此類標(biāo)識應(yīng)用的過程中，大多數(shù)也都是相對較為多樣化的，不同標(biāo)識也具備自身特點，也可以應(yīng)對標(biāo)識積極進(jìn)行安全方面的處理，規(guī)避常見風(fēng)險，從護(hù)理人員、患者兩個方位，并從護(hù)理級別、藥物安全、導(dǎo)管安全等多個角度進(jìn)行相應(yīng)的操作，從而保障最終應(yīng)用的準(zhǔn)確性效果。

2 護(hù)理標(biāo)識在泌尿外科臨床應(yīng)用分析

2.1 腕部與護(hù)理級別標(biāo)識

開展護(hù)理安全管理過程中，有關(guān)標(biāo)識具備較強(qiáng)重要性，特別是對于一些危重、昏迷、語言障礙、神志不清、認(rèn)知障礙、行為異常的患者來說，需要對患者佩戴紅色的腕部標(biāo)識，從而及時進(jìn)行分辨，明確護(hù)理風(fēng)險與安全問題[7-8]。這一系列風(fēng)險較高的患者佩戴紅色的標(biāo)識，而急診手術(shù)患者則佩戴綠色標(biāo)識，這些患者必須要在進(jìn)行治療操作之前就佩戴，直到患者恢復(fù)意識之后，才能夠取下腕帶。腕帶上需要注明患者的相關(guān)信息，包括入院時間、年齡性別、病案號等等，也可以選擇在踝部等位置佩戴，但需要規(guī)定具體位置，按需分級佩戴。

護(hù)理級別方面，要用卡片制作成統(tǒng)一的標(biāo)識，規(guī)格必須要一致，顏色具體分為淺藍(lán)、淺黃和紅色，分別代表三級護(hù)理、二級護(hù)理和一級護(hù)理，通過這樣的措施之后，護(hù)理人員可以結(jié)合患者床位卡片標(biāo)識來分辨護(hù)理級別，在進(jìn)行變更時，也可以再更換、更新。

2.2 藥物安全與靜脈給藥標(biāo)識

不同的藥物可能帶來的副作用、不良反應(yīng)以及安全風(fēng)險都是不同的，針對這一系列特點，也需要采取相應(yīng)的措施，進(jìn)行安全標(biāo)識的設(shè)定，從而保障用藥等操作的安全性[9-10]。用藥安全方面，可以用紅色不干膠卡片作為高危藥品的標(biāo)識，表示此類藥品具備較高的危險性，懸掛在藥柜外面。而對于特殊藥物，一些需要特殊保存、特殊用途的藥物，則需要用黃色卡片來進(jìn)行標(biāo)識。而紅色塑料卡片，則為患者藥物過敏的標(biāo)識，可以放置在床位卡片左側(cè)，同時在病歷夾中也要標(biāo)注、附帶。對于一些高危藥品或者可能存在嚴(yán)重副作用藥品，則需要用紅筆在顯眼的位置書寫“高危藥品”四個字，然后結(jié)合患者實際情況附帶一些警示語，同時也要在輸液應(yīng)用的過程中懸掛警示牌，警示牌上要包括每分鐘滴數(shù)、藥物特點、所應(yīng)用劑量等基本信息[11]。

靜脈給藥方面，腸內(nèi)外營養(yǎng)、管路沖洗等操作需要在輸液架上懸掛對應(yīng)的靜脈通路給藥安全標(biāo)識，非靜脈給藥的藥物則需要充分進(jìn)行辨別，在輸液架上獨立懸掛，標(biāo)明相應(yīng)的警示標(biāo)志。

2.3 導(dǎo)管與患者安全標(biāo)識

對于一些需要留置導(dǎo)管的患者，需要加以安全性標(biāo)識進(jìn)行標(biāo)注，要用不干膠作為材料制作，高危導(dǎo)管使用紅色標(biāo)識，中危導(dǎo)管使用黃色，低危導(dǎo)管使用綠色，粘貼在導(dǎo)管遠(yuǎn)心端，防止脫落的標(biāo)識則需要懸掛在床尾右側(cè)。在泌尿外科，各類留置導(dǎo)管相對較為常見，但留置的導(dǎo)管其本身就存在著一定風(fēng)險，例如非計劃性拔管、感染等風(fēng)險，為了更好進(jìn)行管理，將導(dǎo)管按照風(fēng)險分類并加以標(biāo)識十分關(guān)鍵，這樣一來就可以將其自身管理規(guī)范性得到有效優(yōu)化與提高，最終護(hù)理安全管理的效果也相對可觀。

最后在患者安全標(biāo)識方面，應(yīng)對患者常見的幾類風(fēng)險需要進(jìn)行評估，如跌倒、墜床、燙傷、壓瘡等，結(jié)合實際情況，在患者床頭懸掛防跌倒等標(biāo)識，并向患者講解常見的風(fēng)險及問題所在，講解住院治療期間的安全要點。通過這樣的措施之后，整體安全管理效果可以得到優(yōu)化，有關(guān)風(fēng)險也可以充分規(guī)避。在實際操作過程中，有關(guān)方法的應(yīng)用具備實際性，能夠降低不良事件的發(fā)生率，規(guī)避常見風(fēng)險，為臨床泌尿外科護(hù)理質(zhì)量與安全情況做出保障，控制最終護(hù)理成效等各方面實際情況，促進(jìn)患者身心健康的恢復(fù)。

3 結(jié)束語

如上所述，護(hù)理標(biāo)識在臨床泌尿外科護(hù)理中應(yīng)用的價值和意義十分明確，有助于輔助整體護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)化，將安全系數(shù)進(jìn)行提高，降低不良事件風(fēng)險及發(fā)生率，有助于促進(jìn)患者身心健康的恢復(fù)，規(guī)范化進(jìn)行安全管理。

參考文獻(xiàn)

[1] 沙小希.護(hù)理標(biāo)識在泌尿外科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用效果分析[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，000（1）：P.209-210.

[2] 何云霞，劉 娟，徐 玲.前饋控制在泌尿外科術(shù)前停用藥物安全管理中的應(yīng)用[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2018，37（19）：2711-2713，2736.

[3] 吳 妍，秦婷婷.設(shè)置護(hù)理標(biāo)識在減少手術(shù)室護(hù)理不良事件方面的價值[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，016（2）：260-261.

[4] 黃堂艷.管道標(biāo)識在胸外護(hù)理質(zhì)量安全管理中的應(yīng)用分析[J].健康之路，2018（11）：385-385.

[5] 施林芳，林 陽，蔡菲莉，et al.?？坡?lián)絡(luò)護(hù)士工作模式在管道護(hù)理質(zhì)控中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2019（16）：121-122.

[6] 黃 紅，陳萍萍.手術(shù)標(biāo)本規(guī)范化管理的研究進(jìn)展[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2019，25（10）：1317-1320.

[7] 蒲元會.淺談人性化護(hù)理在泌尿外科護(hù)理中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2019（2）：43-44.

[8] 馮 娟.護(hù)理風(fēng)險管理在普外科手術(shù)患者安全管理中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（22）：106-107.

[9] 魯 莉.護(hù)理風(fēng)險管理在外科圍手術(shù)期患者安全管理中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019（21）：6-8.

[10] 張春麗.護(hù)理安全綜合量化管理在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用效果評價[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志，2018（19）：135-135.

[11] 郝景平，張 晶.木桶原理在護(hù)理安全管理中的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理：中英文，2019，5（2）：162-164.

作者簡介：呂昭君（1981-），女，漢族，廣西河池人，本科，主管護(hù)師，研究方向：泌尿外科中西醫(yī)護(hù)理