【摘要】“健康中國”這一新時代主題，給醫(yī)學教育提出了新的要求，以課程建設創(chuàng)新為抓手，充分挖掘生理學的課程作用，服務于康復治療技術專業(yè)人才的培養(yǎng)，是高職院校在基礎醫(yī)學教育教學中不斷努力的方向。

【關鍵詞】康復治療技術 ?生理學 ?教學改革

【Abstract】“Healthy China”， the theme of the new era， puts forward new requirements for medical education， with the innovation of curriculum construction as the starting point， fully exploit the role of physiological curriculum， service for the training of rehabilitation treatment technology professionals， is the direction of vocational colleges in basic medical education teaching efforts.

【Keywords】rehabilitation techniques; physiology; the teaching reform rehabilitation therapy technology physiology teaching reform

【基金項目】安徽省教育廳高等學校省級質量工程項目（2015gxk146）。

【中圖分類號】G71 ?【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2020）23-0120-02

中國社會主義新時代的到來，為新時代醫(yī)學生的成長搭起來廣闊的舞臺?？祻蛯I(yè)人才是當前急需而緊缺的衛(wèi)生專業(yè)人才，如何從康復治療技術專業(yè)的學生入手，充分發(fā)揮在校期間的教育教學作用，培養(yǎng)出符合新時代健康發(fā)展事業(yè)所需求的專業(yè)人才，成為高職院校教育教學的首要任務。生理學是康復治療技術專業(yè)人才培養(yǎng)課程體系的醫(yī)學基礎課程，以課程建設創(chuàng)新為抓手，提高教學效能成為當前生理學教育教學中探討的重要問題。

1.更新教學內(nèi)容服務于新時代康復人才培養(yǎng)目標

1.1修訂教學內(nèi)容服務于康復治療技術專業(yè)人才培養(yǎng)目標

“健康中國”這一新時代主題，為醫(yī)學教育指明了新方向，提出了新要求。服務于健康發(fā)展新要求，培養(yǎng)出一批能夠適應健康發(fā)展新模式的康復專業(yè)人才，是高職院校康復治療技術專業(yè)課程建設創(chuàng)新的重要內(nèi)容。生理學的教學內(nèi)容設計，要以人才培養(yǎng)目標為依據(jù)，充分發(fā)揮本學科在課程體系中的作用，使學生掌握必備的理論知識，養(yǎng)成良好的職業(yè)道德、實踐能力和創(chuàng)新思維能力[1]。

1.2增加課程思政培養(yǎng)符合學生的職業(yè)道德和人文素養(yǎng)

“健康所系，性命相托”是醫(yī)者的使命和堅守的底線，更是新時代醫(yī)學教育模式改革和課程思政形勢的體現(xiàn)[2]。生理學是一門研究生命科學的基礎課程，是架在基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學之間的橋梁學科，蘊含著諸多的德育因素，挖掘其潛在聯(lián)系融入到教學過程，助力學生綜合素養(yǎng)的提升是生理學課程教學中的努力方向。在生理學發(fā)展中涌現(xiàn)出一批諾貝爾生理學獲得者，在教學過程中恰當引入獲獎者科學探索中故事具備顯著的思政因素。如通過分享諾貝爾醫(yī)學與生理學獲得者馬歇爾和沃倫，親自喝下含有幽門螺桿菌的培養(yǎng)液驗證在胃酸環(huán)境下有細菌可以生存的故事，既可激發(fā)學生對科學的熱愛，又能樹立學生對科學和科學家的敬畏。

2.整合課程培養(yǎng)學生的臨床思維和創(chuàng)新能力

以學科為中心，守好責任田是當前醫(yī)學教育的主要形式，學科之前知識重疊，基礎與臨床脫鉤的現(xiàn)象普遍存在，不但增加學生學習負擔，而且限制了其臨床思維能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)[3]。為此，課程融合成為新時代醫(yī)學教育工作者教學改革的探索方向。

2.1生理學與基礎醫(yī)學的整合

生理學的知識體系與人體解剖學、病理學等基礎學科存在廣泛的交叉點和融合點，在備課和教學實施中充分考慮各器官和系統(tǒng)結構與功能、正常與異常、生理與病理等之前的內(nèi)在聯(lián)系，進行教學內(nèi)容的橫向有機融合。既能實現(xiàn)強化目標與節(jié)約時間的統(tǒng)一;又培養(yǎng)學生對問題分析、解決能力與整合能力的統(tǒng)一。有研究顯示，通過整合器官和系統(tǒng)為基礎的課程教學，有利于營造隱形課程環(huán)境，在培養(yǎng)學生的學習能力方面發(fā)揮作用[4]。

2.2生理學與專業(yè)課程的融合

創(chuàng)新能力是康復專業(yè)人才培養(yǎng)的重要內(nèi)容，以案例為抓手，以問題為導向探索生理學與康復評定學等課程的整合，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力，是高職康復治療技術專業(yè)生理學教學改革和創(chuàng)新的重要體現(xiàn)。講“理”是生理學課程的主要特征，通過案例分析和問題導向引導學生分析現(xiàn)象，總結規(guī)律有助于其創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。案例：患者，男，22歲。車禍中被過度伸長頸部，出現(xiàn)短暫的意識喪失。醒后，軀干和四肢的感覺完全喪失。1個月以后，他的肩部可適當活動，但四肢仍然是麻痹狀態(tài)。此時肌張力增強，雙側上肢和下肢的牽張反射亢進。問題：①患者脊髓功能性橫斷在什么水平？②為什么軀干和四肢的感覺全部消失？③為什么屈曲反射出現(xiàn)亢進？在對生理學神經(jīng)系統(tǒng)的學習中，通過引入上述案例，既有助于學生認識生理學課程的臨床意義，又可以激發(fā)學生對專業(yè)課程的探索和學習，促進臨床思維的形成和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。

3.創(chuàng)新教學方法培養(yǎng)符合新時代特點的綜合素養(yǎng)

構建完善的康復服務體系是實現(xiàn)中國夢的重要組成部分，加快課程和教學改革，培育出具有臨床思維和創(chuàng)新能力的康復專業(yè)人才，適應新時代健康服務要求的符合性人才，是高職院校需要面臨的重要課題[5]。當前，“以學生為中心”是醫(yī)學教育模式改革的核心要素，生理學教學中應創(chuàng)新教學方法，發(fā)揮生理學課程優(yōu)勢，培養(yǎng)學生綜合素養(yǎng)。

3.1實施案例教學法提升學生思考和創(chuàng)新能力

通過案例教學法的融入，使生理學抽象的理論知識形象而具體，激發(fā)學生的學習激情，變被動學習為主動學習。另外，案例教學法中通過師生交流，促進教學相長，提升教師的教學能力和案例設計能力，為學生的可持續(xù)性學習提供支持。在老師的引導下，經(jīng)過對案例的認識、分析和探討過程，有助于提升學生獨立思考、分析和解決問題等綜合能力。基于康復專業(yè)人才培養(yǎng)的要求，在生理學的教學過程中，甄選典型臨床案例，選擇恰當?shù)某尸F(xiàn)時機和方式，在激發(fā)學生學習興趣，培養(yǎng)學生“早臨床”思維具有重要作用[6]。

3.2融入小組教學法培養(yǎng)學生責任意識和團隊精神

“以學生為主體”的小組教學法，在激發(fā)學習興趣，培養(yǎng)學生合作能力和競爭意識等方面具有關鍵性作用[7]。抽象性是生理學課程的主要特征，在生理學的教學中，以情景模式呈現(xiàn)相關的理論知識和生命活動現(xiàn)象，將學生分成若干小組，設置和分配相關任務引導學生進行分析、探索和解決。以“體溫及其調節(jié)”文中的中暑為例，教學過程中將同學分成小組，讓小組同學分別從中暑的原因、表現(xiàn)、處理等對中暑情景呈現(xiàn)、分析和處理。同學們在嘗試角色扮演中，積極合作，既調動了其主動學習的激情，而且在團隊協(xié)作和責任意識的培養(yǎng)中發(fā)揮重要作用。

3.3問題導向教學法的引入提升學生信息獲取和問題處理能力

傳統(tǒng)教學中融入問題導向因素，給學生營造輕松的學習氣氛，激發(fā)其自主學習的動力。通過問題的分析、解決過程，培養(yǎng)學生信息管理和問題的解決的能力。如何設計恰當問題，實現(xiàn)問題解決與實現(xiàn)教學目標的統(tǒng)一，是生理學教學過程中研究的核心問題。為此，在生理學的教學中，首先圍繞教學大綱和康復治療技術專業(yè)資格考試的考試大綱建立問題庫，以知識體系為依據(jù)設計問題的數(shù)量和層次關系，實現(xiàn)問題的相關性與知識的系統(tǒng)性相統(tǒng)一。

4.依托新時代科技平臺豐富生理學教學實施路徑

目前，我院所有教室均安裝多媒體設備，為生理學教學手段的拓展提供有效支持，研究顯示，以動漫和圖片形式呈現(xiàn)對學生的學習具有很好的幫助作用[8]。

伴隨智能化校園的建設，校園網(wǎng)已經(jīng)實現(xiàn)全覆蓋，慕課平臺、網(wǎng)上直播等信息溝通平臺已日趨完善，為移動微信教學模式的開展搭起來廣闊的舞臺。上網(wǎng)已經(jīng)成為學生的日常必需品，創(chuàng)新知識的傳輸方式，激發(fā)學生的主動學習行為，是生理學教學實施的重要路徑，在生理學的教學過程中將發(fā)揮重要的作用。

5.完善考核模式綜合評價學習成效

“以考促學，以考促教”是考試改革的主導方向，以學生知識掌握能力、問題解決能力和創(chuàng)新思維能力為抓手，圍繞教學全過程，實施教考結合的考核模式成為課程考核探討的重要因素。為此，生理學的教學和考核中，結合教學實施中的知識、能力等要素設計并采用積分卡及時記錄學生的平時成績。積分卡的使用在激發(fā)學生的學習激情和主動學習行為等方面發(fā)揮重要作用，睡覺、玩手機等隱性逃課現(xiàn)象顯著降低。特別是采用案例教學法、小組教學法等教學模式時積分卡的使用效果更佳。另外，網(wǎng)上考核系統(tǒng)的使用為過程考核提供了保障，在規(guī)范和衡量學生的網(wǎng)上學習行為方面發(fā)揮了重要的作用[9]。

改革是在實踐中不斷摸索的過程，只要我們能夠以學生為中心，以社會的需求為抓手，依據(jù)人才培養(yǎng)目標和生理學課程的特點潛心研究，一定能夠培養(yǎng)出符合新時代要求的優(yōu)秀康復人才。

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作者簡介：

王秀杰（1980-），男， 安徽宿州人，皖北衛(wèi)生職業(yè)學院講師，碩士，研究方向為基礎醫(yī)學教育與管理。