梁安然

【摘? 要】目的：探究老年性下眼瞼內(nèi)翻患者采用眼輪匝肌縮短改良術(shù)治療的效果。方法：在我院2017年3月-2019年3月間收治的老年性下眼瞼內(nèi)翻患者中隨機(jī)選取76例為研究對(duì)象，按照治療方法不同分為兩組，即對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各38例。對(duì)照組患者給予眼瞼皮膚輪匝肌切除術(shù)治療，實(shí)驗(yàn)組患者給予眼輪匝肌縮短改良術(shù)治療。比較兩組患者治療后的總治愈率和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者治療后總治愈率和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者治療后總治愈率和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，P<0.05，兩者之間的差異比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：老年性下眼瞼內(nèi)翻患者采用眼輪匝肌縮短改良術(shù)治療的效果非常顯著。有利于改善臨床治愈率，臨床推廣價(jià)值顯著。

【關(guān)鍵詞】老年性下眼瞼內(nèi)翻;眼輪匝肌縮短改良術(shù);治療效果

【中圖分類號(hào)】R779????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）01-0034-01

【Abstract】Objective：To investigate the effect of treatment of senile lower eyelid varus in the treatment of orbital sacral muscle shortening. Methods：A total of 76 patients with senile lower eyelid varus who were admitted to our hospital from March 2017 to March 2019were randomly divided into two groups according to different treatment methods， namely， 38 cases in the control group and the experimental group. . Patients in the control group were treated with orbital skin rim muscle resection， and patients in the experimental group were treated with orbicularis muscle shortening. The total cure rate and postoperative complication rate after treatment were compared between the two groups. Results：The total cure rate and postoperative complication rate of the experimental group were significantly better than those of the control group after treatment. The total cure rate and postoperative complication rate were P<0.05. significance. Conclusion：The effect of treatment of senile lower eyelid varus with orbital palpebral shortening is very significant. It is conducive to improving the clinical cure rate， and the clinical promotion value is significant.

【Key words】senile lower eyelid varus; orbital sacral muscle shortening improvement; treatment effect

老年性下眼瞼內(nèi)翻在眼科臨床中屬于常見(jiàn)疾病之一，會(huì)嚴(yán)重影響到患者的正常生活^[1]。本文旨在探究老年性下眼瞼內(nèi)翻患者采用眼輪匝肌縮短改良術(shù)治療的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

在我院2017年3月-2019年3月間收治的老年性下眼瞼內(nèi)翻患者中隨機(jī)選取76例為研究對(duì)象，按照治療方法不同分為兩組，即對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各38例。實(shí)驗(yàn)組患者的年齡區(qū)間為52-76歲，平均年齡為（63.14±4.86）歲。其中男性16例，女性22例。對(duì)照組患者的年齡區(qū)間為54-77歲，平均年齡為（62.82±5.17）歲。其中男性18例，女性20例。比較兩組患者的基本資料，P>0.05，差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組患者給予眼瞼皮膚輪匝肌切除術(shù)治療，按照該手術(shù)的常規(guī)流程進(jìn)行手術(shù)。實(shí)驗(yàn)組患者給予眼輪匝肌縮短改良術(shù)治療，雙眼在消毒后以下淚小點(diǎn)與眼瞼緣2-3mm處做切口劃線。麻醉后沿劃線將皮膚分開，并分離患者皮下組織，使得瞼板與眼瞼縮肌暴露。對(duì)眼瞼縮肌的腱膜做對(duì)褥式縫線，還需在眼瞼板下緣做縫合。在縫合完畢后分離眼瞼板皮下組織與眼瞼緣，直至暴露眼輪匝肌。在眼瞼板下緣至眼瞼緣方向處做 8 mm 寬的眼輪匝肌組織條帶，同時(shí)挑起矯正重疊眼輪匝肌條帶。經(jīng)兩組套環(huán)式縫合后剪除其多余眼輪匝肌及皮下組織等，剪除標(biāo)準(zhǔn)為眼瞼正常無(wú)外翻及不影響眼睛閉合。

1.3觀察指標(biāo)

（1）比較兩組患者治療后的總治愈率和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率?；颊叩南卵鄄€內(nèi)翻無(wú)改變?yōu)闊o(wú)效，其余為治愈。并發(fā)癥至眼球出血、眼瞼位置不正等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用版本為SPSS19.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理與統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料采用x±s表示，以t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以%表示，采用X²檢驗(yàn)。P<0.05表示兩者之間的差異比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1比較兩組患者治療后的總治愈率和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率

實(shí)驗(yàn)組患者治療后總治愈率和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者治療后總治愈率和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，兩者之間的差異比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

老年性下眼瞼內(nèi)翻在臨床上一般表現(xiàn)為眼部畏光、有異物感以及流淚等癥狀，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)眼角膜受損^[2]。本次研究顯示，實(shí)驗(yàn)組患者治療后總治愈率和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者治療后總治愈率和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，這一研究結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組患者的術(shù)后恢復(fù)效果更佳，更有利于疾病的治療。

綜上所述，老年性下眼瞼內(nèi)翻患者采用眼輪匝肌縮短改良術(shù)治療的效果非常顯著。有利于改善臨床治愈率，臨床推廣價(jià)值顯著。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 鄧?yán)っ?眼輪匝肌縮短改良術(shù)和眼瞼皮膚輪匝肌切除術(shù)治療老年性下眼瞼內(nèi)翻的效果對(duì)比[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥， 2017， 24（20）：119-121.

[2]????? 謝瞻，孫紅，丁宇華.兩種手術(shù)方式治療退行性下瞼內(nèi)翻伴眼瞼松弛的療效比較[J].國(guó)際眼科雜志，2018，18（2）：379-381.