沈 娟

（江蘇省淮安市婦幼保健院，江蘇 淮安 223002）

近些年以來，剖宮產(chǎn)率不斷增長，剖宮產(chǎn)分娩不僅是陰道分娩禁忌征產(chǎn)婦的分娩方法，少數(shù)初產(chǎn)婦受到心理和社會因素的影響會傾向于剖宮產(chǎn)分娩。但是，剖宮產(chǎn)術(shù)會提升產(chǎn)后出血的概率，同時會對產(chǎn)婦的身體和心理造成創(chuàng)傷，極易出現(xiàn)焦慮、不安等不良心理，直接影響產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)以及泌乳量，對順利實施母乳喂養(yǎng)會產(chǎn)生不利影響[1]。因此，臨床針對剖宮產(chǎn)術(shù)后初產(chǎn)婦應(yīng)加強護理，尤其應(yīng)重視母乳喂養(yǎng)護理，以提高母乳喂養(yǎng)率，保證新生兒的營養(yǎng)，并促進母嬰情感交流?；诖?，本研究為了進一步探討優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在初產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后母乳喂養(yǎng)中的應(yīng)用價值，就我院產(chǎn)科86例剖宮產(chǎn)分娩初產(chǎn)婦的兩種護理方法與效果進行對照分析，旨在探討產(chǎn)科的一種有效護理模式，以提高護理質(zhì)量。特將相關(guān)材料表述如下。

1 材料與方法

1.1 基本資料

選取江蘇省淮安市婦幼保健院2019年2月到2020年2月的86例剖宮產(chǎn)分娩初產(chǎn)婦，按照隨機數(shù)表達將其分為對照組與應(yīng)用組。

對照組（43例）：年齡23～35歲，平均28.25歲；孕周37～41周，平均（39.22±2.23）周。

應(yīng)用組（43例）：年齡22～36歲，平均28.27歲；孕周37～41周，平均（39.25±2.21）周。

1.2 護理方法

對照組給予常規(guī)護理，護理內(nèi)容：①密切觀察陰道出血情況；②會陰衛(wèi)生；③切口觀察；④飲食指導(dǎo)。

應(yīng)用組給予優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，護理內(nèi)容：（1）分配工作：護理工作合理分工，每一位產(chǎn)婦配備一名護理人員，護理人員應(yīng)根據(jù)產(chǎn)婦的需求進行護理工作；（2）母乳喂養(yǎng)知識傳教護理干預(yù)：根據(jù)每位產(chǎn)婦的溝通能力為其講解促進排乳相關(guān)知識，出現(xiàn)乳汁淤積應(yīng)該怎樣處理，尤其是要對產(chǎn)婦講述母乳喂養(yǎng)的重要性和優(yōu)勢，指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的姿勢，保障新生兒順利的吸吮到母乳[2]；（3）心理指導(dǎo)護理干預(yù)：及時的有產(chǎn)婦進行溝通，了解產(chǎn)婦發(fā)生不良心理的原因，及時疏導(dǎo)，讓產(chǎn)婦說出心理的想法，減輕心理壓力，護理人員要耐心的傾聽，并同情[3]。對產(chǎn)婦提出的疑問，要耐心的對其講述，以此來疏解不良情緒。與家屬進行溝通，告知多多關(guān)心產(chǎn)婦，給予支持和鼓勵，使其心理有重要感和存在感，心情愉悅；（4）乳房護理干預(yù)：指導(dǎo)產(chǎn)婦對乳房進行定期的按摩，以此來緩解乳房膨脹感，并促進乳汁分泌；（5）飲食護理干預(yù)：為產(chǎn)婦制定合理的飲食結(jié)構(gòu)，以此來維持體內(nèi)營養(yǎng)的均衡，告知產(chǎn)婦多攝入促進母乳分泌的食物。

1.3 觀察指標

（1）母乳喂養(yǎng)情況：①完全母乳喂養(yǎng)，②部分母乳喂養(yǎng)，③人工喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)率=完全母乳喂養(yǎng)率+部分母乳喂養(yǎng)率。

（2）護理滿意度：采用我院自制的護理滿意度調(diào)查問卷，總分100分，非常滿意85～100分；滿意75～84分，不滿意≤74分。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS17.0對本次所有數(shù)據(jù)展開分析，所有數(shù)據(jù)均采用（%）表示，x2互比檢驗，如P值＜0.05，則代表具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 母乳喂養(yǎng)情況

應(yīng)用組母乳喂養(yǎng)率95.35%高于對照組60.47%，互比（P＜0.05），見表1。

表1 互比兩組母乳喂養(yǎng)情況

2.2 護理滿意度

應(yīng)用組護理滿意度高達95.35%（非常滿意31 例，滿意10例）高于對照組69.77%（非常滿和滿意各15例），且（P＜0.05）。

3 討 論

母乳喂養(yǎng)的好處眾多：①促進新生兒健康成長；②促進子宮收縮；③減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生概率；④增進母嬰感情；⑤提升新生兒免疫力等。常規(guī)護理中護理簡單化，護理中由于缺乏心理、生理護理干預(yù)措施，護理工作難以順利開展，且無法保障護理質(zhì)量。結(jié)果充分說明，為產(chǎn)婦講解母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識，能及時糾正產(chǎn)婦心理錯誤的想法[2-3]。另外給予產(chǎn)婦心理干預(yù)護理，能及時疏解其不良心理，促使產(chǎn)婦以平穩(wěn)的心態(tài)來面對母乳喂養(yǎng)，更為促進母乳分泌打下夯實的基礎(chǔ)。與此同時，應(yīng)用組對本次護理滿意度高度評價，可能與護理中及時與產(chǎn)婦溝通，了解產(chǎn)婦對護理的需求，及時給予相應(yīng)的護理有關(guān)，促使產(chǎn)婦充分的信任護理人員，提升護理依從性，為優(yōu)質(zhì)護理工作的順利實施提供了良好的條件[4]。

綜上所述，為剖宮產(chǎn)分娩初產(chǎn)婦實施優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，不僅能提升母乳喂養(yǎng)率，同時得到了產(chǎn)婦的高度認可，故該護理模式值得推廣。