方 艷

（安慶市第一人民醫(yī)院龍山院區(qū)骨科，安徽 安慶 246003）

股骨頸骨折多發(fā)于老年群體，多以手術(shù)治療，為提高手術(shù)效果與術(shù)后恢復，采取護理干預極為必要，筆者認為可應用系統(tǒng)護理干預，遂開展研究分析其具體效果，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2016年6月到2018年11月在本醫(yī)院接收的住院治療股骨頸骨折患者中抽取出70例老年患者進行研究，以隨機數(shù)字表法平均分成對照組（n=35）與系統(tǒng)組（n=35）。對照組男性21例，女性14例；年齡為61到82歲，平均年齡（66.11±4.34）歲。系統(tǒng)組男性20例，女性15例；年齡為60到81歲，平均年齡（65.79±4.11）歲。兩組患者的數(shù)據(jù)差異很?。≒＞0.05），可比。

1.2 方法

對照組使用常規(guī)護理干預，主要為飲食護理、術(shù)前訪視、日常照顧等。

系統(tǒng)組使用系統(tǒng)護理干預，具體為：①心理護理：患者入院后由于臨床癥狀的影響與對疾病、花費等擔心，很容易出現(xiàn)焦慮、不安等情緒，主動與其交流，通過語言、肢體語言、眼神等方式安慰患者。另老年患者多在聽力與視力上存有障礙,理解能力較差，因此要取得患者家屬的配合，提高患者的依從性。②體位護理：由于老年患者的身體情況較差，協(xié)助患者采取合適的體位；同時定期更換敷料，觀察傷口處的情況。③并發(fā)癥護理：根據(jù)患者的身體情況與病情，預估患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，同時采取有效措施進行預防。如手術(shù)后給予低分子肝素、檢查下肢情況、定期翻身與按摩等預防下肢深靜脈血栓形成[1]。④功能鍛煉：及早合適的功能鍛煉，可以幫助患者及早康復。整個鍛煉計劃要與老年患者的身體素質(zhì)和恢復情況為依據(jù)來制定。另外，基于老年患者的實際情況與特點，運動的強度與頻率可以適當降低，且為保證患者的依從性，進行鍛煉的過程中要對患者多加鼓勵與引導。

1.3 評價標準

①使用焦慮情緒測評量表（抑郁測評量表）評價兩組患者護理后的焦慮情緒（抑郁情緒），滿分均為100分，分數(shù)越低則不良情緒程度越輕。②記錄兩組患者護理期間發(fā)生的所有并發(fā)癥，統(tǒng)計后進行對比。

1.4 統(tǒng)計學方法

使用SPSS21.0軟件處理， 檢驗處理計數(shù)資料，表示為 ，使用t檢驗處理計量資料，表示為（±s）。以P值低于0.05為差異有統(tǒng)計學意義的判斷依據(jù)。

2 結(jié) 果

2.1 評價兩組患者護理后的焦慮情緒與抑郁情緒，系統(tǒng)組患者的焦慮情緒評分與抑郁情緒評分均低于對照組，且差異明顯（P＜0.05）。

表1 兩組患者護理后的不良情緒的記錄與對比結(jié)果

2.2 統(tǒng)計兩組患者護理期間的并發(fā)癥情況，并進行比較，系統(tǒng)組患者的并發(fā)癥總發(fā)生率（11.43%）低于對照組（60.00%），且差異明顯（P＜0.05）。

表2 兩組患者護理期間的并發(fā)癥情況對比

3 討 論

股骨頸骨折導致患者出現(xiàn)疼痛、腫脹、急性等癥狀，若治療不及時甚至會導致患者留下一定程度的殘疾。該疾病多發(fā)于老年群體中，且在人口老齡化趨勢加快的影響下，該疾病的發(fā)病率逐漸增加，威脅加劇，受到了廣泛的重視。

臨床對股骨頸骨折患者的治療多為手術(shù)治療，若手術(shù)效果不佳則影響患者的恢復，甚至會使患者的肢體功能受到影響，為提高手術(shù)效果，且促進患者術(shù)后的及早康復，臨床上多對患者以護理相配合。以往多采用常規(guī)護理，但由于缺乏系統(tǒng)性與全面性，其護理效果并不理想，導致患者的依從性不高，無法有效配合醫(yī)護人員的治療與護理工作。因此筆者認為可采用系統(tǒng)護理干預，與常規(guī)護理相比，系統(tǒng)護理干預更加全面且系統(tǒng)[2]，其在關注患者疾病情況與恢復情況的同時，還會關注患者的并發(fā)癥情況與心理狀態(tài)，一方面對患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進行預估與預防，另一方面通過多種方式緩解患者的不良情緒，減輕患者的壓力，進而促進患者的恢復。為進一步分析系統(tǒng)護理干預的效果，筆者進行研究，研究結(jié)果為：系統(tǒng)組患者的焦慮情緒評分、抑郁情緒評分與并發(fā)癥發(fā)生率均低于對照組，且差異顯著（P＜0.05）。

綜上所述，對老年股骨頸骨折患者使用系統(tǒng)護理干預具有積極影響，患者的不良情緒得到改善，其并發(fā)癥發(fā)生率降低，可在臨床積極推廣應用。