郭小莉

【摘 要】目的：探究高危妊娠孕婦產(chǎn)前檢查次數(shù)不同與其自身影響的因素類型。方法：共計(jì)抽取70例高危妊娠孕婦作為研究對象，患者均于2015年2月-2019年6月入我院進(jìn)行建檔產(chǎn)檢及分娩，詳細(xì)統(tǒng)計(jì)患者基本情況，綜合分析患者產(chǎn)前檢查次數(shù)的多元回歸分析。結(jié)果：年齡、文化程度以及高危妊娠級別均是影響孕婦產(chǎn)前檢查次數(shù)的主要因素類型。結(jié)論：影響產(chǎn)前檢查的因素類型比較多，臨床醫(yī)護(hù)人員需要根據(jù)高危妊娠孕婦的實(shí)際情況完善相關(guān)護(hù)理干預(yù)措施，確保孕婦及胎兒的健康。

【關(guān)鍵詞】高危妊娠;產(chǎn)前檢查;影響因素

定時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查是高危妊娠管理的主要內(nèi)容，能夠盡早發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育以及胎位異常情況，提升患者對健康教育的依從性，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。因此，需要明確患者高危妊娠的主要因素，基于此，抽取70例高危妊娠孕婦作為研究對象，患者均于2015年2月-2019年6月入我院進(jìn)行建檔產(chǎn)檢及分娩，探究高危妊娠孕婦產(chǎn)前檢查次數(shù)不同與其自身影響的因素類型。

1 資料與方法

1.1一般資料

共計(jì)抽取70例高危妊娠孕婦作為研究對象，患者均于2015年2月-2019年6月入我院進(jìn)行建檔產(chǎn)檢及分娩，年齡19-43歲，平均年齡（25.2±1.2）歲;患者均符合高危妊娠的診斷要求。

1.2方法

高危妊娠孕婦首次入院檢查均為其發(fā)放孕產(chǎn)期健康指導(dǎo)手冊，對其進(jìn)行綜合全面的檢查，詳細(xì)統(tǒng)計(jì)各項(xiàng)檢查指標(biāo)，制作健康電子檔案，發(fā)放相關(guān)保健指導(dǎo)卡，使用高危妊娠評分標(biāo)準(zhǔn)對孕婦的高危情況進(jìn)行評分，另詳細(xì)統(tǒng)計(jì)孕婦的年齡、文化程度、居住方式、居住地、高危妊娠級別以及高危因素類型，分別對比各因素中不同類型患者產(chǎn)前檢查的次數(shù)，分組計(jì)算各項(xiàng)評分均值后進(jìn)行組間對比。

1.3觀察指標(biāo)

分別統(tǒng)計(jì)患者年齡、文化程度、居住方式、居住地、高危妊娠級別以及高危因素不同類型的產(chǎn)前檢查次數(shù)，分組計(jì)算各類型患者產(chǎn)前檢查次數(shù)均值后進(jìn)行組間對比，另對高危妊娠孕婦產(chǎn)前檢查次數(shù)的多元回歸分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)分析，（-x±s）表示計(jì)量資料（t檢測），百分比表示計(jì)數(shù)資料（x2檢測），P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 統(tǒng)計(jì)70例高危妊娠孕婦產(chǎn)前檢查次數(shù)

就年齡分析，<20（4例）、20-29（32例）、30-39（28例）、≥40（6例）檢查次數(shù)分別為（2.2±1.0）、（5.2±2.3）、（4.5±1.6）、（4.5±1.6）;就文化程度分析，小學(xué)及以下（3例）、初高中（22例）、大學(xué)及以上（45例）、檢查次數(shù)分別為（4.3±1.2）、（3.4±1.1）、（5.6±1.3）;就高危妊娠評分分析，5分（4例）、10分（32例）、20分（28例）、≥40（6例）檢查次數(shù)分別為（4.8±1.2）、（5.0±2.0）、（4.2±1.2）;70例高危妊娠孕婦產(chǎn)前檢查次數(shù)統(tǒng)計(jì)分析可見產(chǎn)前檢查次數(shù)為（4.8±1.9）次，年齡、文化程度以及高危妊娠級別均是影響孕婦產(chǎn)前檢查次數(shù)的主要因素類型。

3 討論

產(chǎn)前檢查是妊娠管理中非常重要的一個(gè)措施，隨著我國國民整體生活水平的提升，社會各界的健康意識也在不斷提升，對于產(chǎn)前檢查的重視也在不斷提升，常規(guī)產(chǎn)前檢查的系統(tǒng)化較強(qiáng)，實(shí)際檢查中需要根據(jù)孕產(chǎn)婦的孕周以及基礎(chǔ)情況開展各項(xiàng)產(chǎn)前檢查。本次研究中，70例高危妊娠孕婦產(chǎn)前檢查次數(shù)統(tǒng)計(jì)分析可見產(chǎn)前檢查次數(shù)為（4.8±1.9）次。孕期保健在實(shí)際健康教育中主要根據(jù)孕產(chǎn)婦的實(shí)際孕周情況，開展相應(yīng)的健康教育及保健護(hù)理，對傳統(tǒng)規(guī)律間隔的訪視模式進(jìn)行調(diào)整，根據(jù)患者的孕期狀況以及保健知識掌握程度安排相適合的產(chǎn)檢檢查項(xiàng)目以及檢查目的，加強(qiáng)產(chǎn)前健康教育質(zhì)量，指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬積極進(jìn)行自我監(jiān)測，提升對產(chǎn)前檢查的重視。

本次因素分析可見，20-29歲孕婦檢查次數(shù)多于其他年齡，大學(xué)及以上文化程度孕婦產(chǎn)檢次數(shù)多于其他文化程度孕婦，常駐人口孕婦產(chǎn)檢次數(shù)多于流動人口，城市孕婦產(chǎn)檢次數(shù)多于農(nóng)村，妊娠并發(fā)癥、妊娠合并癥孕婦產(chǎn)檢次數(shù)多于其他孕婦，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），不同高危妊娠評分孕婦的產(chǎn)檢次數(shù)均較高，分組對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。可見，孕產(chǎn)婦的居住地、居住方式以及年齡與產(chǎn)婦孕期產(chǎn)前檢查次數(shù)之間存在負(fù)相關(guān)情況，患者年齡越大、學(xué)歷程度越高，相對健康意識越強(qiáng)烈，對于胎兒及自身的關(guān)注度越高。而農(nóng)村孕婦的檢查次數(shù)與城市相對較少，流動人口的檢查次數(shù)與常住人口相比較少。綜合考慮主要與流動人口生活條件較差，居住不穩(wěn)定等有關(guān)。文化程度方面分析可見，孕婦配偶文化水平低同樣會影響到孕產(chǎn)婦健康保健情況，會導(dǎo)致患者降低自我保健意識。本次研究根據(jù)影響因素分析結(jié)果提出以下幾類預(yù)防干預(yù)措施。首先，要加強(qiáng)對產(chǎn)前健康教育的重視，在社會整體環(huán)境下提升健康宣傳力度，提升孕婦及家庭對健康教育的重視，打消傳統(tǒng)認(rèn)知中認(rèn)為無異常表現(xiàn)極為胎兒發(fā)育正常的認(rèn)知，加強(qiáng)相關(guān)健康宣傳教育，提升孕婦對于整個(gè)社會的認(rèn)識，確保做好產(chǎn)前檢查的保障，確保各項(xiàng)檢查工作的順利開展。其次，需要加強(qiáng)對高危人群的健康教育，如孕產(chǎn)婦的年齡比較高，文化程度較差，家庭經(jīng)濟(jì)水平比較差需要加強(qiáng)對此類患者的產(chǎn)前檢查以及健康教育，根據(jù)實(shí)際情況加強(qiáng)相關(guān)健康教育指導(dǎo)，完善相關(guān)檢查協(xié)助。另外，需要加強(qiáng)對流動人口以及農(nóng)村地區(qū)人口的健康指導(dǎo)和管理，完善農(nóng)村地區(qū)的健康保健管理以及相關(guān)干預(yù)措施，健全相關(guān)妊娠檔案，根據(jù)實(shí)際情況選擇電話、微信回訪以及上門溝通的方式進(jìn)行預(yù)約教育，通過多種形式對高危產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育以及產(chǎn)前檢查。

綜上可知，影響產(chǎn)前檢查的因素類型比較多，臨床醫(yī)護(hù)人員需要根據(jù)高危妊娠孕婦的實(shí)際情況完善相關(guān)護(hù)理干預(yù)措施，幫助孕婦及家屬正確認(rèn)識產(chǎn)前檢查的內(nèi)容以及重要性，積極配合各項(xiàng)產(chǎn)前檢查，及時(shí)糾正孕婦及胎兒在妊娠期的異常情況，確保孕婦及胎兒的健康。

參考文獻(xiàn)

[1] 丁小莉， 陳蘭， 鐘燕. 初產(chǎn)婦孕期BMI及孕中期血清AFP、β-HCG、uE3水平對不良妊娠結(jié)局的影響[J]. 貴陽醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2017， 42（4）：490-494.DOI：10.19367/j.cnki.1000-2707.2017.04.026