陳紅霞 陶嫻

【摘要】目的：分析在腫瘤護(hù)理中應(yīng)用外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管的效果。方法：于2017年1月--2019年1月，選取腫瘤患者50例，均予以隨機(jī)分組，分2組各30例。控制組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，基于此試驗(yàn)組應(yīng)用外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管護(hù)理。比較兩個組別并發(fā)癥情況。結(jié)果：兩個組別并發(fā)癥率對比發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)組明顯低于控制組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)價值。結(jié)論：在腫瘤護(hù)理中應(yīng)用外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管的效果顯著，即可減少患者并發(fā)癥，保障療效和預(yù)后，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】腫瘤護(hù)理;外周靜脈;中心靜脈導(dǎo)管;應(yīng)用效果

在臨床輸液方法中，外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管較為常用，起指的是從外周手臂靜脈應(yīng)用導(dǎo)管穿刺進(jìn)入體內(nèi)，并向指定位置輸送相關(guān)化療藥物，可防止患者手臂與藥物直接接觸，可更快稀釋藥物，增加血液流暢性，避免周圍組織和血管受到藥物刺激，進(jìn)而減少穿刺，提升治療效果[1-2]。而治療期間，為保障輸液效果，減少并發(fā)癥，對患者實(shí)施有效護(hù)理尤為重要。本文于2017年1月--2019年1月，選取腫瘤患者50例，均予以隨機(jī)分組，分2組各30例，即分析了在腫瘤護(hù)理中應(yīng)用外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管的效果，現(xiàn)闡述如下：

1.資料與方法

1.1資料

于2017年1月--2019年1月，選取腫瘤患者50例，均予以隨機(jī)分組，分2組各30例。統(tǒng)計(jì)基礎(chǔ)資料：試驗(yàn)組年齡值為28-70（55.3±2.4）歲;性別比例男/女為16/14?？刂平M年齡值為27-70（56.4±2.7）歲;性別比例男/女為17/13。各組基礎(chǔ)資料經(jīng)臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，結(jié)果P值>0.05，具有較高的研究價值。

1.2方法

控制組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，即對血管粗細(xì)予以了解，收集病史資料，選擇留置針，結(jié)合實(shí)際情況合理進(jìn)針，連接樹葉裝置，有效皮下固定，做好護(hù)理記錄、衛(wèi)生清潔、病房巡查等?；诖嗽囼?yàn)組應(yīng)用外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管護(hù)理，即認(rèn)真觀察患者反應(yīng)，按照規(guī)范程序操作，對穿刺點(diǎn)周圍皮膚嚴(yán)格消毒，配合麻醉進(jìn)行穿刺，然后給予專業(yè)護(hù)理，具體為：①轉(zhuǎn)移患者注意力，與其積極交流，穿刺部位一旦確定則立即穿刺。②輕柔操作，仔細(xì)消毒處理，固定處理時積極預(yù)防疼痛。③對治療環(huán)境予以改善，積極預(yù)防各種并發(fā)癥，加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理。④告知注意事項(xiàng)合看護(hù)要點(diǎn)，定時巡查病房，一旦發(fā)生異常需及時處理。⑤對不良事件予以分析，分享操作經(jīng)驗(yàn)，避免二次犯錯等。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩個組別并發(fā)癥情況，包括感染、靜脈炎、導(dǎo)管堵塞等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

匯總并分析觀察主體的研究數(shù)據(jù)，并利用SPSS22.0軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。百分比資料以[例（%）]描述，行卡方檢驗(yàn);計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）描述，行t檢驗(yàn)。當(dāng)P值低于0.05時，說明存在較高的檢驗(yàn)價值。

2.結(jié)果

下表1顯示，兩個組別并發(fā)癥率對比發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)組明顯低于控制組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)價值。

3.討論

作為一種常見疾病，腫瘤在臨床上發(fā)病率較高，其指的是一種細(xì)胞、組織產(chǎn)生惡性增生的病情，包括惡性和良性兩種。在治療該病癥的過程中，目前主要采取的手段為化療，由于所用藥物會嚴(yán)重傷害患者身體，所以需合理選擇給藥途徑。以往臨床主要采取靜脈留置針穿刺，但此種方法再次使用時需連接樹葉裝置和枕頭，其極易引發(fā)高副反應(yīng)和并發(fā)癥，且會嚴(yán)重刺激血管，所以存在一定缺陷。而通過對患者實(shí)施外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管，則可在患者體內(nèi)留置導(dǎo)管，可避免藥物與手臂血管直接接觸，可減少藥物刺激。而置管期間對患者實(shí)施有效護(hù)理，則保持導(dǎo)管口清潔，定期更換膜，則可積極減少并發(fā)癥，保障療效。本文的研究中，兩個組別并發(fā)癥率對比發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)組明顯低于控制組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)價值。可見，在腫瘤護(hù)理中應(yīng)用外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管具有顯著優(yōu)勢和價值[3-4]。

綜上所述，在腫瘤護(hù)理中應(yīng)用外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管的效果顯著，即可減少患者并發(fā)癥，保障療效和預(yù)后，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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[2]曾婷.研究分析外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管在腫瘤護(hù)理中的應(yīng)用價值[J].心理醫(yī)生，2017，23（28）：226-227.

[3]郭志娟.外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（PICC）在腫瘤護(hù)理中的臨床應(yīng)用價值與效果[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（21）：201-202.

[4]邵靜然.外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管在腫瘤護(hù)理中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容，2019，28（8）：148.