亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        肺康復(fù)訓(xùn)練治療重度慢阻肺的臨床療效分析

        2020-06-28 03:01:34胡春榮黎小惠廣東省博羅縣人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科516100
        醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐 2020年12期
        關(guān)鍵詞:縮唇腹式呼氣

        胡春榮 黎小惠 廣東省博羅縣人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科 516100

        慢性阻塞性肺疾病簡(jiǎn)稱為慢阻肺,近年來(lái)隨著生存環(huán)境的改變,其發(fā)病率也呈現(xiàn)逐年升高的趨勢(shì),這對(duì)患者的生活質(zhì)量及生命健康造成巨大影響[1]。慢阻肺發(fā)病常集中在老年群體,受老年人群身體機(jī)能及呼吸功能下降等因素的影響,常使得患者一旦發(fā)病通常為重度慢阻肺[2]。對(duì)重度慢阻肺,臨床治療上通常是給予患者吸入糖皮質(zhì)激素,采取該方法可在一定程度上改善患者的肺功能,然而單純用藥治療對(duì)重度慢阻肺的改善并不理想,因此在實(shí)際的治療中還提倡給予患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,以提高治療效果及促進(jìn)患者康復(fù)[3]。本研究中,探討了重度慢阻肺患者對(duì)癥治療期間予以肺康復(fù)訓(xùn)練治療的方法及效果,報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選取本院2016年1月—2019年1月收治的60例重度慢阻肺患者為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)所有患者均經(jīng)肺功能檢查及動(dòng)脈血?dú)夥治鰴z查確診,且患者分級(jí)均在3級(jí)及3級(jí)以上[4]。(2)患者均有完整的臨床資料,本人或其家屬也均簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)合并嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病及肝腎功能疾病的患者。(2)合并神經(jīng)—肌肉系統(tǒng)病變的患者。(3)康復(fù)訓(xùn)練依從性差的患者。按照隨機(jī)數(shù)字表法分組,分組標(biāo)準(zhǔn)具體如下:實(shí)驗(yàn)組30例,男18例,女12例;年齡52~80歲,平均年齡(65.5±2.5)歲。對(duì)照組30例,男16例,女14例;年齡54~81歲,平均年齡(64.9±2.6)歲。兩組患者在年齡及性別等一般資料上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 方法 兩組患者均實(shí)施吸氧、止咳、糾正電解質(zhì)紊亂等治療,待患者出院后均對(duì)患者進(jìn)行6個(gè)月的隨訪,并在每月定期回訪1次,回訪過(guò)程均對(duì)患者病史進(jìn)行詢問(wèn),并且進(jìn)行體格檢查及健康教育。且督促患者戒煙戒酒,堅(jiān)持吸入治療及科學(xué)營(yíng)養(yǎng)支持等。對(duì)照組不予以患者實(shí)施肺康復(fù)訓(xùn)練,而實(shí)驗(yàn)組則開(kāi)展如下康復(fù)訓(xùn)練:(1)縮唇—腹式呼吸訓(xùn)練。取患者舒適體位,讓患者全身肌肉放松,一手置于胸前一手置于腹部,快速呼氣及吸氣數(shù)次后閉嘴用鼻進(jìn)行深呼吸,吸氣到不能再吸的時(shí)候可以持續(xù)屏氣2~3s,之后用力呼氣。呼氣的時(shí)候可受雙手對(duì)下腹部進(jìn)行按壓,緩慢呼氣到無(wú)法為止??刂莆鼩馔魵鈺r(shí)間比為1∶2,每次鍛煉30min,3次/d。(2)呼吸操訓(xùn)練??s唇呼氣配合肢體運(yùn)動(dòng),使用鼻進(jìn)行呼氣,30min/次,1次/d。呼吸操訓(xùn)練分成如下幾個(gè)步驟:平靜呼吸、上舉運(yùn)動(dòng)、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、轉(zhuǎn)體運(yùn)動(dòng)、擊拳運(yùn)動(dòng)、抬腿運(yùn)動(dòng)、腹式呼吸運(yùn)動(dòng)、平靜呼吸,以循環(huán)訓(xùn)練的方式進(jìn)行訓(xùn)練,訓(xùn)練量以患者自覺(jué)可耐受為宜,并由經(jīng)專門培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo),同時(shí)還可為患者發(fā)放呼吸操規(guī)范動(dòng)作圖片,輔助患者訓(xùn)練以保證訓(xùn)練效果。(3)監(jiān)督管理。康復(fù)訓(xùn)練過(guò)程需控制好運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度,若訓(xùn)練過(guò)程心率明顯變快需即刻停止,訓(xùn)練量需因人而異且循序漸進(jìn),在運(yùn)動(dòng)后囑咐患者需絕對(duì)的臥床休息,并可輔助吸氧。此外還可成立專門的健康教育及監(jiān)督小組,制定科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃,包括身體狀況評(píng)估、訓(xùn)練效果、訓(xùn)練計(jì)劃調(diào)整及監(jiān)督管理等,護(hù)理人員可以借助出院后隨訪方式以掌握患者的基本情況,幫助指導(dǎo)及及時(shí)糾正錯(cuò)誤,保證康復(fù)訓(xùn)練的效果。

        1.3 觀察指標(biāo) (1)根據(jù)患者癥狀變化及肺功能評(píng)定療效。顯效:咳嗽次數(shù)降至3次/d,活動(dòng)后氣促好轉(zhuǎn)且無(wú)哮鳴音;有效:輕微哮鳴音,咳嗽次數(shù)降至3~10次/d,活動(dòng)后輕微氣促及輕度哮鳴音;無(wú)效:活動(dòng)后氣促,哮鳴音無(wú)改變。(2)干預(yù)前后均采用肺功能儀測(cè)定患者的肺功能指標(biāo),具體包括第1秒用力呼氣容積(FEV1)、呼氣峰流速(PEF)、FEV1占用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC);此外在干預(yù)前后使用改良英國(guó)MRC呼吸困難指數(shù)(mMRC)評(píng)分呼吸困難情況。

        2 結(jié)果

        2.1 治療效果 實(shí)驗(yàn)組總有效率顯著高于對(duì)照組(P<0.05),見(jiàn)表1。

        2.2 肺功能、呼吸困難情況 干預(yù)后兩組肺功能指標(biāo)均較干預(yù)前提高,呼吸困難指數(shù)較護(hù)理前降低,但是實(shí)驗(yàn)組提高或降低幅度明顯較對(duì)照組顯著(P<0.05),見(jiàn)表2。

        表1 兩組患者臨床療效比較[n(%)]

        表2 護(hù)理前、后兩組患者肺功能指標(biāo)及呼吸困難情況比較

        3 討論

        慢阻肺是常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病,發(fā)病后此類患者常會(huì)因肺實(shí)質(zhì)受破壞而導(dǎo)致肺通氣受限,這會(huì)讓患者出現(xiàn)呼吸困難[5]。針對(duì)重度慢阻肺,需及時(shí)的治療并強(qiáng)調(diào)如何有效的改善患者肺功能,緩解呼吸困難情況,提高患者生活質(zhì)量[6]。

        對(duì)重度慢阻肺,臨床研究表明給予患者實(shí)施肺康復(fù)訓(xùn)練可起到顯著的效果[7]。具體訓(xùn)練上,主要是借助呼吸訓(xùn)練、縮唇—腹式呼吸鍛煉及呼吸體操訓(xùn)練等方式進(jìn)行干預(yù),其中呼吸訓(xùn)練可改善患者的呼吸癥狀及提高患者肺功能,避免殘障及減少患者心理障礙;縮唇—腹式呼吸鍛煉則同樣可以改善患者的狀況,其中縮唇呼吸能夠幫助患者提高氣道壓力,避免氣道萎縮,促進(jìn)殘氣排出,而腹式呼吸能夠依靠腹肌、膈肌收縮,這可在提高潮氣量的同時(shí),增加肺泡的通氣量,減少呼吸功耗及緩解呼吸困難情況,改善患者的癥狀;呼吸體操則可以有效地改善患者心血管功能,增加呼吸肌耐力,改善重度慢阻肺患者的通氣與換氣功能,緩解缺氧癥狀,促使四肢肌力提高,為患者持續(xù)鍛煉奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),提高患者生活質(zhì)量[8]。本文結(jié)果顯示,同未進(jìn)行肺康復(fù)訓(xùn)練治療的對(duì)照組相比,實(shí)施6個(gè)月肺功能康復(fù)訓(xùn)練的實(shí)驗(yàn)組患者在干預(yù)總有效率上明顯高于對(duì)照組,同時(shí)在干預(yù)后肺功能及呼吸困難的改善情況上,實(shí)驗(yàn)組的改善幅度也明顯優(yōu)于對(duì)照組,該結(jié)果提示重度慢阻肺患者實(shí)施肺康復(fù)訓(xùn)練治療的方式,能夠取得顯著的效果,促進(jìn)患者盡早康復(fù)。

        綜上所述,將肺康復(fù)訓(xùn)練用于重度慢阻肺的治療中,可以顯著提高患者的治療效果,促進(jìn)患者肺功能水平改善,緩解患者呼吸困難程度,促進(jìn)患者康復(fù),因此值得在臨床中大力推廣使用。

        猜你喜歡
        縮唇腹式呼氣
        人為什么只能在呼氣時(shí)說(shuō)話
        縮唇呼吸:肺氣腫患者最好的呼吸方式
        智能口罩可直接檢測(cè)呼氣中的病毒
        軍事文摘(2021年18期)2021-12-02 01:28:00
        20 m 跨徑直腹式小箱梁的開(kāi)發(fā)應(yīng)用
        常做腹式呼吸和提肛助順產(chǎn)
        探討縮唇—腹式呼吸訓(xùn)練在慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者康復(fù)治療中的作用
        如何掌握歌唱訓(xùn)練中吸氣與呼氣之技巧
        縮唇呼吸健肺順氣
        飲食保健(2016年18期)2016-04-13 14:28:38
        13碳-呼氣試驗(yàn)質(zhì)控方法的建立及初步應(yīng)用
        保健妙招:腹式呼吸法
        久亚洲一线产区二线产区三线麻豆| 国产亚洲美女精品久久久| 国产精品视频yuojizz| 亚洲中文字幕有综合久久| 五月激情在线视频观看| 国产精品妇女一二三区| 久久久无码一区二区三区| 久久国产A∨一二三| 日本本土精品午夜视频| 国产综合精品| 熟妇五十路六十路息与子| 日韩中文字幕网站| av在线不卡一区二区| 成人无码av一区二区| 国产女精品视频网站免费| 久久91精品国产91久久麻豆| 亚洲av老熟女一区二区三区 | av免费一区在线播放| 日韩女优av一区二区| 无码吃奶揉捏奶头高潮视频| 狠狠躁夜夜躁AV网站中文字幕 | 久久亚洲国产高清av一级 | 亚洲精品乱码久久麻豆| 午夜久久久久久禁播电影| 人禽伦免费交视频播放| 加勒比在线一区二区三区| 一区二区三区中文字幕在线观看| 欧美牲交a欧美牲交aⅴ| 亚洲熟女少妇一区二区| 国产小车还是日产的好| 国产91色综合久久高清| 东北妇女xx做爰视频| 日本免费一区二区三区在线看| 日本一区二区三区一级片| 免费无码不卡视频在线观看 | 99久久精品费精品国产一区二区 | 久久综合九色综合97欧美| 国产欧美va欧美va香蕉在线观| 国产91大片在线观看| 欧美激情肉欲高潮视频| 国产成人无码区免费网站|