李永娟

（南京市溧水區(qū)人民醫(yī)院，江蘇 南京 211200）

肋骨骨折屬于胸科比較多見類型急診病征，肋骨骨折多因外傷造成，會導(dǎo)致胸內(nèi)臟器發(fā)生損傷，極容易對病患生活質(zhì)量產(chǎn)生影響。手術(shù)為此類病征最主要治療方式。肋骨骨折手術(shù)之后，病患需較長時間進(jìn)行恢復(fù)，此時，病患呼吸能力下降，嚴(yán)重者將有可能造成病患死亡[1]。同時，肋骨骨折病患多存在治療依從性較差的問題，對治療效果的改善不利。個性化健康教育的主要目的是調(diào)節(jié)病患心理，優(yōu)化病患生活質(zhì)量。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究中選取2017年7月～2018年8月我院收治病患120人，通過隨機(jī)分組產(chǎn)生對照組（60人）及觀察組（60人）。其中觀察組男39人，女21人，病患年齡45～70歲，平均63.25±6.23歲。骨折類型包括交通事故36人、撞擊骨折為20人，另有4人為高空墜落骨折。對照組男40人，女20人，年齡46～78歲，平均65.36±5.55歲。骨折類型包括交通事故30人、撞擊骨折為26人，另有4人為高空墜落骨折。

1.2 方法

對照組病患采取常規(guī)健康護(hù)理，具體如對病患進(jìn)行健康知識宣講，對病患及家屬詳細(xì)講解疾病相關(guān)常規(guī)護(hù)理方式，包括手術(shù)安全及作息要求等。

觀察組則在常規(guī)健康護(hù)理基礎(chǔ)上給予個性化健康教育護(hù)理工作，（1）加強(qiáng)病患及家屬對疾病的重視態(tài)度，通過詳盡資料令病患對疾病知識有更加深刻的認(rèn)識。

（2）依據(jù)病患實際情況，制定具有個性化特征的健康教育護(hù)理模式，通過與病患之間的良好交流，令病患能夠敞開心扉，完成心理疏導(dǎo)。從而也能夠與醫(yī)護(hù)人員之間建立良性互動，通過借助書籍、音樂等方式可以很好降低病患緊張感與焦慮情緒[2]。

（3）進(jìn)一步深化健康教育模式，合理病患的飲食，降低由于不良飲食習(xí)慣產(chǎn)生的負(fù)面影響。支持病患攝入綠色健康食物，并重視家屬提供相應(yīng)條件。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究選擇SPSS 18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，采取t值檢驗，P＜0.05，差異對比具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 VAS標(biāo)準(zhǔn)評分

對觀察組及對照組開展護(hù)理工作之前的VAS標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評分比較，對比差異效果并不具有統(tǒng)計學(xué)意義。經(jīng)過護(hù)理，觀察組數(shù)據(jù)指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 WHOQOL評分

對比分析WHOQOL評分情況，了解觀察組WHOQOL評分水平明顯優(yōu)于對照組。見表2。

表1 手術(shù)前后觀察組及對照組疼痛比較分析（ ±s）

表1 手術(shù)前后觀察組及對照組疼痛比較分析（ ±s）

項目 人數(shù) 手術(shù)前 手術(shù)后3 個月回訪觀察組 60 6.34±1.38 2.35±0.13對照組 60 6.24±1.21 3.56±0.56 P＜0.05

表2 觀察組、對照組行手術(shù)前后生活質(zhì)量對比分析（ ±s）

表2 觀察組、對照組行手術(shù)前后生活質(zhì)量對比分析（ ±s）

項目 人數(shù) 手術(shù)前 手術(shù)后3 個月回訪觀察組 60 23.65±10.41 83.63±12.52對照組 60 24.35±10.68 65.32±12.22 P＜0.05

3 討 論

肋骨骨折的治療具有一定難度，如病患自身缺少基本醫(yī)療常識，鍛煉方式存在不當(dāng)，甚至可能會產(chǎn)生多種并發(fā)癥情況。病患依從性不高，也會產(chǎn)生焦慮緊張等不良情緒，對病患后期治療和恢復(fù)都會產(chǎn)生影響[3]。一般護(hù)理方式主要包括給與病患基本護(hù)理指導(dǎo)，但是護(hù)理指導(dǎo)本身缺少針對性以及個性化，使得護(hù)理工作開展的效果一般。

但是隨著護(hù)理研究層次不斷提升，護(hù)理工作中更加重視健康教育，認(rèn)為應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮護(hù)理工作的價值，并認(rèn)為可以利用健康教育指導(dǎo)病患，幫助病患形成良好生活方式，提高對疾病的認(rèn)知水平。

有研究顯示，個性化健康教育工作屬于比較創(chuàng)新的護(hù)理模式，能夠較好調(diào)節(jié)病患舒適度，促進(jìn)病患產(chǎn)生積極治療情緒，提高病患護(hù)理治療依從性，護(hù)理環(huán)境也能夠獲得改善[4]。

個性化健康教育模式始終將病患作為中心，給予病患科學(xué)心理健康知道，降低病患產(chǎn)生緊張情緒的可能，降低術(shù)后并發(fā)癥，令病患能夠更加快速的康復(fù)。

除此之外，個性化健康教育也可以引導(dǎo)病患轉(zhuǎn)變治療依從性，提高病患遵醫(yī)水平，發(fā)揮自我效能。通過令病患癥狀的調(diào)整，切實實現(xiàn)手術(shù)治療效果提升。研究結(jié)果說明采取個性化健康教育護(hù)理模式的觀察組在各項指標(biāo)上明顯優(yōu)于對照組，這證明了個性健康教育對改善肋骨骨折病患生活質(zhì)量以及病痛方面都具有重要價值，具有臨床推廣意義。