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【摘? 要】目的:新生兒先天性肛門閉鎖的圍手術(shù)期護理。方法:選取我院2017年1月至2019年2月收治的90例先天性肛門閉鎖新生兒為研究對象,結(jié)合臨床護理方法的不同分為常規(guī)組和實驗組,每組各45例。常規(guī)組采用常規(guī)護理,實驗組患兒采取圍手術(shù)期護理干預(yù)措施。對比分析兩組患兒的臨床護理效果以及手術(shù)時間以及住院時間。結(jié)果:研究結(jié)果顯示,實驗組患兒的臨床護理效果高于常規(guī)組,手術(shù)時間以及住院時間短于常規(guī)組,兩組數(shù)據(jù)對比差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:對先天性肛門閉鎖患兒采用圍手術(shù)期間護理干預(yù)措施,在提升患者臨床治療效果的同時,從根本上降低手術(shù)時間以及住院時間,護理效果顯著,值得推廣。
【關(guān)鍵詞】圍手術(shù)期護理干預(yù);新生兒先天性肛門閉鎖;護理效果
在對先天性肛門閉鎖新生兒實施治療的過程當(dāng)中,手術(shù)為主要治療方式,為進一步保證手術(shù)的臨床治療效果,本研究通對我院選取的45例先天性肛門閉鎖患兒展開分析研究,探討圍手術(shù)期護理干預(yù)在手術(shù)治療期間發(fā)揮的效用,具體如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
設(shè)置研究時間段為2017年1月至2019年2月,以我院收治的90例先天性肛門閉鎖新生兒為研究對象,結(jié)合臨床護理方法的不同分為常規(guī)組和實驗組,每組各45例。常規(guī)組的45例患兒中,男23例,女22例;平均日齡為(2.5±0.3);實驗組的45例患兒中,男21例,女24例,平均日齡為(2.4±0.5)歲;對比兩組患兒的一般資料,沒有差異性(P>0.05)。
1.2 護理方法
常規(guī)組采用常規(guī)護理,實驗組患兒采取圍手術(shù)期護理干預(yù)措施,具體護理過程如下;①術(shù)前:做好患兒的各項檢查工作,并明確閉鎖位置。用生理鹽水做好腸道清潔工作,并控制好溫度。在灌腸插管時,要保證動作的輕柔,不可強行插入,避免對患兒腸道造成傷害[1]。②術(shù)中:在對新生兒實施手術(shù)治療的過程當(dāng)中,基于患兒各項具體功能還未完全發(fā)育,因此,在實施手術(shù)期間,要保證工作環(huán)境的溫度以及濕度,保證患兒始終在遠紅外線烤燈下,做好患兒保暖工作的同時,利于進行全面觀察,預(yù)防肺炎發(fā)生。加強患兒呼吸道管理,及時的清除嘔吐物以及分泌物,做好吸痰護理,保證呼吸通暢。為保證手術(shù)能夠順利進行,要管控好體位擺放,全面做好保護工作。在靜脈輸液過程當(dāng)中,要以微量泵輸注為主,以便于更好的控制輸液量。作為臨床護理人員,要做好手術(shù)配合工作,密切觀察出血情況,做好輸血預(yù)備工作。③術(shù)后:在手術(shù)治療后,對于患兒的創(chuàng)面,要及時的做好消毒清潔工作。采用紅外線燈照射,時刻保證患兒肛周皮膚處于干燥狀態(tài)。為避免患兒術(shù)后受炎癥影響出現(xiàn)括約肌收縮的現(xiàn)象,要定期的運用手指進行擴肛。在手術(shù)治療三天后,進行肛門功能訓(xùn)練[2]。
1.3 觀察指標
對比分析兩組患兒的臨床護理效果以及手術(shù)時間以及住院時間?;純旱淖o理效果從顯效、有效以及無效進行分析。顯效:在圍手術(shù)護理干預(yù)措施的運用下,手術(shù)成功,且患兒術(shù)后能夠正常的發(fā)揮生理功能。有效:在護理干預(yù)措施的運用下,手術(shù)成功,基本生理功能恢復(fù)正常。無效:患兒的肛門功能還存有一定的異常[3]。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
用SPSS20.0對先天性肛門閉鎖患兒的數(shù)據(jù)資料進行統(tǒng)計分析,手術(shù)時間以及住院時間用t檢驗,表示為(),護理效果用卡方檢驗,用(n/%)表示,P<0.05,則具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1兩組患兒手術(shù)時間以及住院時間對比
實驗組患兒在圍手術(shù)期護理干預(yù)措施的運用下,手術(shù)時間以及住院時間所花時間明顯較短,P<0.05(見表一)。
2.2 兩組患兒護理效果用對比
實驗組患兒實施圍手術(shù)期護理干預(yù)后,患兒的臨床護理效果明顯高于常規(guī)組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表二。
3 討論
先天性肛門閉鎖是新生兒常見的消化道畸形疾病,主要以手術(shù)治療方法為主。在本研究當(dāng)中,為進一步提升患兒的臨床治療效果,患兒實施圍手術(shù)期護理干預(yù)措施。在具體護理過程當(dāng)中,從術(shù)前,術(shù)中,術(shù)后分別予以不同的護理干預(yù)措施。通過充分做好術(shù)前準備的前提下,來有效地開展手術(shù)治療過程。把無菌操作的理念貫徹到其中,密切觀察患兒的各項生命體征,保證呼吸通暢,從根本上避免手術(shù)治療期間不良反應(yīng)發(fā)生的概率。在手術(shù)治療后,針對手術(shù)創(chuàng)口,定期的做好清潔消毒工作,避免誘發(fā)感染。為保證患兒肛門功能能夠更好的恢復(fù),及時的采取擴肛措施以及早期康復(fù)訓(xùn)練,以此來保證手術(shù)治療效果[4]。在圍手術(shù)期護理干預(yù)措施的運用下,在手術(shù)順利開展的期間,手術(shù)治療時間以及住院時間得到了明顯的縮短,治療效果顯著,有利于患兒更好的預(yù)后。
研究結(jié)果顯示,實驗組患兒的臨床護理效果高于常規(guī)組,手術(shù)時間以及住院時間低于常規(guī)組,兩組數(shù)據(jù)對比差異顯著(P<0.05)。
綜上所述,對先天性肛門閉鎖患兒實施圍手術(shù)期采用護理干預(yù),護理效果顯著,值得在臨床護理中推廣運用。
參考文獻
[1] 楊寧寧,張?zhí)禧?新生兒先天性肛門閉鎖患者的圍手術(shù)期護理體會[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志,2017,2(48):127.
[2] 侯小莉,黃靜,任婷.4C模式在先天性肛門閉鎖患兒圍手術(shù)期護理中的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合護理(中英文),2019,5(9):142-144.
[3] 黃藝娜,王良山.先天性肛門閉鎖新生兒圍手術(shù)期護理研究[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué),2017,2(3):157- 159.
[4] 陸穎,李瑾.先天性肛門閉鎖患兒圍手術(shù)期綜合護理效果分析[J].大家健康(中旬版),2018,12(5):268-269.