余秋霞

（中山市小欖人民醫(yī)院急診科 廣東 中山 528400）

急診科患者一般患病類型較多，同時(shí)病情較急搶救任務(wù)較重，這使護(hù)理人員工作量不斷加大,因此急診是極其容易出現(xiàn)護(hù)理糾紛的科室，需要將護(hù)理人員的專業(yè)技能全面提升，才能夠促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提升[1-3]。本次將我院于2017 年1 月—2019 年6月收治的急診科患者40 例作為觀察對象，探究優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用在急診科護(hù)理中的效果，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017 年1 月—2019 年6 月收治的急診科患者40例作為研究對象，納入標(biāo)準(zhǔn)：能與醫(yī)患人員正常溝通，無語言障礙；經(jīng)家屬及本人同意，并簽訂知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：具有意識障礙及精神障礙；按隨機(jī)法分配，將患者分為觀察組與對照組，每組20 例。觀察組：男性患者11 例，女性患者9 例；平均年齡（50.8±2.6）歲，患者疾病分類：急性心肌梗死5 例、中毒4 例、急性腦出血6 例、急性顱腦損傷5 例；對照組：男性患者8 例，女性患者12 例；平均年齡（50.2±2.5）歲，患者疾病分類：急性心肌梗死4 例、中毒6 例、急性腦出血6 例、急性顱腦損傷4 例。兩組患者的一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞0.05），兩組資料具有可比性，本次研究經(jīng)倫理委員會批準(zhǔn)。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)手段，患者入急診后，對患者進(jìn)行主動溝通，詢問病情，記錄一般資料嚴(yán)重者為患者進(jìn)行吸氧同時(shí)進(jìn)行心電圖檢測。

觀察組在對照組的基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：①優(yōu)化就診流程：構(gòu)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)團(tuán)隊(duì)，制定優(yōu)質(zhì)完整的護(hù)理方案，同時(shí)，對護(hù)理小組中各個(gè)成員進(jìn)行護(hù)理培訓(xùn)。②護(hù)理理念更新：急診護(hù)理人員需要設(shè)立全新的護(hù)理理念，以患者為服務(wù)中心，強(qiáng)化護(hù)理人員專業(yè)知識，為患者進(jìn)行簡單的基礎(chǔ)護(hù)理并對患者進(jìn)行健康宣教，以及飲食指導(dǎo)等；③診治預(yù)前護(hù)理：引導(dǎo)患者及家屬進(jìn)行進(jìn)食以及洗臉等，保持患者呼吸通暢，并為患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，避免患者因?yàn)橥话l(fā)疾病產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)，促進(jìn)治療；⑤病房護(hù)理：采取患者的舒適體位為患者進(jìn)行吸氧，同時(shí)對患者進(jìn)行生命體征進(jìn)行密切觀察，定時(shí)巡房與患者溝通，詢問患者的內(nèi)心感受。

1.3 觀察指標(biāo)

用焦慮自評表（SAS）及抑郁自評表（SDS）進(jìn)行評分，判斷患者情緒狀態(tài)，并對兩組患者護(hù)理滿意度（很滿意、滿意、不滿意、）進(jìn)行比較，總滿意度=（總例數(shù)-不滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，行t 檢驗(yàn)，P ＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者滿意度比較

觀察組護(hù)理滿意25%，很滿意75%、不滿意0%，總滿意度100%，對照組護(hù)理滿意50%，很滿意10%、不滿意40%，護(hù)理滿意度60%，P ＜0.05，數(shù)據(jù)見表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度比較[n(%)]

2.3 兩組患者SAS 評分、SDS 評分比較

觀察組SAS 評分、SDS 評分均低于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05），數(shù)據(jù)見表2。

表2 兩組患者SAS 評分、SDS 評分比較（±s，分)

表2 兩組患者SAS 評分、SDS 評分比較（±s，分)

組別 例數(shù) SAS SDS觀察組 20 47.12±3.15 40.56±4.65對照組 20 66.45±5.11 64.42±5.09 t 14.4008 23.4431 P 0.0000 0.0000

3.討論

急診室中的患者一般為危重癥患者，對患者的搶救以及有效的管理至關(guān)重要，在搶救過程中時(shí)間緊迫，因此對護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)是極大的考驗(yàn)，如果護(hù)理人員在搶救過程中能夠保持冷靜以及理性的為患者按照操作步驟進(jìn)行，能夠有效提升患者的搶救效率，挽救患者的生命。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠?qū)ψo(hù)理人員進(jìn)行有效的培訓(xùn)，使護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)大大提升，同時(shí)能夠有效提升護(hù)理質(zhì)量，有效緩解患者的不良緊張情緒，降低護(hù)理人員的投訴事件的發(fā)生，盡可能地挽救患者的生命[4]。

觀察組患者焦慮自評表（SAS）、抑郁自評表（SDS）評分明顯優(yōu)于對照組（P ＜0.05），觀察組護(hù)理滿意度優(yōu)于對照組護(hù)理滿意度（P ＜0.05）。

綜上，在急診科護(hù)理管理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，有效提升患者的護(hù)理依從性，有助于緩解患者的不良情緒，提升患者的生活質(zhì)量，值得臨床應(yīng)用。