吳艷

[摘要] 對(duì)于醫(yī)療設(shè)備來(lái)說(shuō)，其臨床醫(yī)療中有十分重要的作用，而且醫(yī)療設(shè)備的實(shí)際運(yùn)行效率也與醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益有直接的關(guān)系，但是在大部分醫(yī)院中仍然采用傳統(tǒng)的醫(yī)療設(shè)備養(yǎng)護(hù)方式，導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)缺乏科學(xué)性，從而增加了醫(yī)療設(shè)備故障的發(fā)生率，并且也影響了實(shí)際應(yīng)用的效果，嚴(yán)重的情況下甚至?xí)l(fā)生醫(yī)療事故?；诖耍撐闹饕獙?duì)醫(yī)療設(shè)備預(yù)防性保養(yǎng)的重要性與方法進(jìn)行分析，希望能夠使醫(yī)療設(shè)備的性能得到最優(yōu)化的體現(xiàn)，使其能夠更好地為醫(yī)療服務(wù)的開(kāi)展提供支持。

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)療設(shè)備;預(yù)防性;保養(yǎng);重要性;方法

[中圖分類號(hào)] R197 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2020）02（b）-0162-03

[Abstract] For medical equipment， its clinical care plays a very important role， and the actual operating efficiency of medical equipment is directly related to the economic benefits of the hospital， but traditional medical equipment maintenance methods are still used in most hospitals， leading to the lack of scientific maintenance of medical equipment; increasing the incidence of medical equipment failures， and also affecting the effect of practical applications， and even serious medical accidents may occur. Based on this， this article mainly analyzes the importance and methods of preventive maintenance of medical equipment， hoping to optimize the performance of medical equipment so that it can better support the development of medical services.

[Key words] Medical equipment; Preventive; Maintenance; Importance; Method

現(xiàn)階段，由于科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備也越來(lái)越精細(xì)化、先進(jìn)化，這雖然能夠在一定程度上提高診斷的準(zhǔn)確率和精準(zhǔn)度，但是也增加了醫(yī)療設(shè)備維護(hù)與管理的工作難度，如果不能使用正確的維護(hù)方式對(duì)其進(jìn)行維護(hù)，則會(huì)為醫(yī)療設(shè)備的使用留下隱患，不僅會(huì)縮短醫(yī)療設(shè)備的使用壽命，也會(huì)降低使用的效果，所以，必須要加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的預(yù)防性保養(yǎng)工作，強(qiáng)調(diào)其重要性，從而提高醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)的效果，使其性能能夠充分地發(fā)揮出來(lái)。

1? 預(yù)防性保養(yǎng)的意義和概念

目前，可以說(shuō)是我國(guó)醫(yī)療水平高速發(fā)展的時(shí)期，并且醫(yī)療行業(yè)也持續(xù)保持迅猛的發(fā)展趨勢(shì)，醫(yī)療設(shè)備的種類也越來(lái)越多，而且也更加先進(jìn)化，這樣一來(lái)也就使診斷工作更加方便、快捷，降低了醫(yī)護(hù)人員的工作量，從而減輕其心理壓力，通過(guò)預(yù)防性保養(yǎng)對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng)，也能夠有效地提高對(duì)設(shè)備故障的控制率，避免各種隱患的發(fā)生，從而降低醫(yī)療設(shè)備的維修成本與使用成本，增加其使用的年限與壽命，提高其利用價(jià)值[1]。

2? 傳統(tǒng)醫(yī)療設(shè)備維護(hù)與管理模式中存在的弊端

縱觀我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)療設(shè)備維護(hù)與管理模式中，其中存在比較多的弊端與缺陷，其中主要表現(xiàn)在3個(gè)方面，首先，部分醫(yī)院往往都是在醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障后才開(kāi)始維修，不僅需要長(zhǎng)時(shí)間來(lái)排除故障，而且還會(huì)消耗大量的維修時(shí)間，導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備難以正常運(yùn)行，降低了醫(yī)療設(shè)備的實(shí)際使用效率。其次，隨著醫(yī)療水平的快速發(fā)展，醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療設(shè)備的種類與數(shù)量也越來(lái)越多，很多工作人員無(wú)法全面地掌握醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行原理、結(jié)構(gòu)以及使用方法等，甚至有部分工作人員的專業(yè)能力不足，無(wú)法按照要求使用醫(yī)療設(shè)備，不僅會(huì)造成醫(yī)療設(shè)備的損耗，而且也會(huì)降低維修的效果。最后，因?yàn)榧夹g(shù)保密性等因素的影響，很多醫(yī)療設(shè)備在維修時(shí)，需要購(gòu)買原廠家的原裝配件才能夠完成維修，雖然這能夠有效地解決配件不匹配等問(wèn)題，但是也增加了運(yùn)輸?shù)臅r(shí)間，而且原裝配件所花費(fèi)的成本也比較高，這也在一定程度上增加了醫(yī)院的就經(jīng)濟(jì)成本。所以說(shuō)，傳統(tǒng)的醫(yī)療設(shè)備維護(hù)與管理模式已經(jīng)不再適用于當(dāng)下醫(yī)院工作開(kāi)展的實(shí)際需求，為了能夠更好地滿足醫(yī)療服務(wù)的需求，使醫(yī)療設(shè)備使用的價(jià)值能夠最大化，必須要尋找更加有效的醫(yī)療設(shè)備維修與管理方法、模式。

3? 對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行預(yù)防性保養(yǎng)的重要性

通過(guò)預(yù)防性保養(yǎng)對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng)，能夠有效地降低醫(yī)院在醫(yī)療設(shè)備引進(jìn)方面的經(jīng)費(fèi)，從而減少醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的實(shí)際運(yùn)行成本。在如今科學(xué)技術(shù)大發(fā)展的背景下，各種各樣的醫(yī)療設(shè)備越來(lái)越多，設(shè)備的更新與使用頻率也越來(lái)越高，設(shè)備在實(shí)際使用的過(guò)程中，也會(huì)創(chuàng)造出更多的經(jīng)濟(jì)效益，從而將成本費(fèi)盡快地回收。因此，相關(guān)的管理人員必須要強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)與保養(yǎng)工作，保持積極的工作態(tài)度，將保養(yǎng)醫(yī)療設(shè)備作為第一任務(wù)，而后在對(duì)癥進(jìn)行維修[2]，從而降低維修費(fèi)用的支出，降低資金的投入力度。同時(shí)，通過(guò)對(duì)醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)與保養(yǎng)，也可以有效地提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。根據(jù)相關(guān)的研究結(jié)果表明，通過(guò)預(yù)防性保養(yǎng)工作對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng)，能夠有效地提高醫(yī)療設(shè)備的使用年限，降低故障的發(fā)生率，從而確保其能夠充分地發(fā)揮自身的價(jià)值。

4? 醫(yī)療設(shè)備預(yù)防性維護(hù)保養(yǎng)的有效方法

4.1? 建立完善的預(yù)防性保養(yǎng)管理制度

開(kāi)展醫(yī)療設(shè)備預(yù)防性保養(yǎng)前，必須要制定完善的預(yù)防性保養(yǎng)管理制度，并且確保制度的有效落實(shí)，在這其中主要包括實(shí)際工作的操作流程、維護(hù)保養(yǎng)制度以及配套的管理制度等，并且應(yīng)該結(jié)合實(shí)際工作開(kāi)展的情況，不斷地完善各項(xiàng)設(shè)備管理方案。在醫(yī)療設(shè)備預(yù)防性保養(yǎng)過(guò)程中，需要詳細(xì)地記錄設(shè)備的名稱、型號(hào)、規(guī)格、廠家以及維修保養(yǎng)的內(nèi)容等，確保各種信息的精準(zhǔn)性，同時(shí)，應(yīng)該將醫(yī)療設(shè)備的使用說(shuō)明書、注意事項(xiàng)以及設(shè)備的實(shí)際使用情況作為開(kāi)展保養(yǎng)的主要依據(jù)，從而制定更加具有針對(duì)性的保養(yǎng)方案[3]。此外，應(yīng)該將醫(yī)療設(shè)備的預(yù)防性保養(yǎng)工作落實(shí)到醫(yī)院內(nèi)各個(gè)工作崗位中，確保每一臺(tái)醫(yī)療設(shè)備都能夠有專門的管理人員進(jìn)行保養(yǎng)，從而有效避免相關(guān)問(wèn)題的發(fā)生，提高保養(yǎng)效果[4]。

4.2? 提高日常保養(yǎng)的全面性

對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行日常的預(yù)防性保養(yǎng)是非常必要的，所以，工作人員在日常的工作中，必須要重視日常保養(yǎng)的全面性，首先，應(yīng)該先對(duì)設(shè)備的工作狀態(tài)、工作環(huán)境進(jìn)行檢查，保證穩(wěn)壓電源、電壓的安全性與有效性，確保醫(yī)療設(shè)備的外觀完好[5];其次，在實(shí)際使用的過(guò)程中，需要對(duì)設(shè)備的工作性能、實(shí)際功能以及附件等進(jìn)行重點(diǎn)的檢查，并且定期對(duì)醫(yī)療設(shè)備開(kāi)展清掃工作，檢查其使用狀態(tài)，確保其運(yùn)行的穩(wěn)定性;最后，應(yīng)該強(qiáng)化日常的控制工作，按照預(yù)防性保養(yǎng)的相關(guān)規(guī)則與規(guī)范完成保養(yǎng)，并且詳細(xì)地記錄保養(yǎng)過(guò)程中的各種信息。

與此同時(shí)，應(yīng)該規(guī)定工作人員的具體工作內(nèi)容，首先，應(yīng)該對(duì)醫(yī)療設(shè)備的內(nèi)部定期進(jìn)行清潔工作，其中主要包括油漬與灰塵的清掃，并且在轉(zhuǎn)軸的位置涂抹潤(rùn)滑油，如果醫(yī)療設(shè)備的零件發(fā)生損壞，則必須要立即更換，及時(shí)的檢查接地情況，確保接地系統(tǒng)的穩(wěn)定性，檢查接地電阻與漏電電流的有效性[6];其次，需要對(duì)電壓值、電源穩(wěn)壓值等進(jìn)行檢測(cè)，確保其能夠符合使用要求，提高醫(yī)療質(zhì)量;最后，應(yīng)該對(duì)保養(yǎng)記錄進(jìn)行詳細(xì)地記錄，從而提高醫(yī)療設(shè)備的使用效果。

4.3? 加強(qiáng)培養(yǎng)工作人員的綜合素質(zhì)

為了能夠提高預(yù)防性保養(yǎng)的工作效果，應(yīng)該不斷地加強(qiáng)工作人員的綜合素質(zhì)，在實(shí)際的工作中，應(yīng)該定期組織工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，從而使預(yù)防性保養(yǎng)工作的開(kāi)展能夠更加規(guī)范，降低因操作失誤等原因而導(dǎo)致發(fā)生故障等問(wèn)題，同時(shí)，應(yīng)該在實(shí)施培訓(xùn)的同時(shí)，做好考核工作，并且根據(jù)考核結(jié)果發(fā)放相關(guān)證書，只有在工作人員獲得證書后，才能夠上崗，在設(shè)備的使用過(guò)程中，必須要落實(shí)相關(guān)制度，確保工作人員能夠按照要求開(kāi)展工作，對(duì)設(shè)備的實(shí)際運(yùn)行狀況與性能進(jìn)行關(guān)注，詳細(xì)地記錄信息，并且記錄保養(yǎng)人員的詳細(xì)資料，落實(shí)責(zé)任制度[7]。此外，工作人員應(yīng)該深化自身的學(xué)習(xí)能力，使其能夠在工作中不斷地學(xué)習(xí)，熟練掌握醫(yī)療設(shè)備的性能與使用原理，從而及時(shí)地發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并解決問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)預(yù)防性保養(yǎng)的目標(biāo)。

4.4? 總結(jié)醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)要點(diǎn)，完成巡查工作

在醫(yī)療設(shè)備的預(yù)防性維護(hù)工作中，設(shè)備的巡查工作屬于一項(xiàng)非常重要的內(nèi)容，該工作的主要作用就是能夠全面地檢查醫(yī)療設(shè)備的實(shí)際運(yùn)行情況、老化情況以及磨損的情況，這樣一來(lái)就能夠及時(shí)地發(fā)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備所存在的安全隱患與故障隱患等，而后按照實(shí)際的情況，及時(shí)地進(jìn)行養(yǎng)護(hù)與維修，避免醫(yī)療設(shè)備發(fā)生突然故障等情況，進(jìn)一步提高設(shè)備的使用效率。對(duì)于尋常工作來(lái)說(shuō)，重點(diǎn)的工作內(nèi)容就是巡查工作開(kāi)展的周期以及實(shí)際的巡查內(nèi)容。一方面，在巡查工作開(kāi)展的周期方面，可以將其分為定期巡查和日常尋常兩種，兩種不同的尋常周期需要巡查的內(nèi)容也有所不同，對(duì)于定期巡查來(lái)說(shuō)，需要相關(guān)技術(shù)工作人員在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)去往各個(gè)科室對(duì)醫(yī)療設(shè)備的使用情況、保養(yǎng)情況、人員的操作情況等進(jìn)行巡查，而后及時(shí)地反饋給各個(gè)科室內(nèi)的相關(guān)負(fù)責(zé)人，并且與工作人員進(jìn)行及時(shí)地溝通。對(duì)于日常巡查來(lái)說(shuō)，其中主要包括醫(yī)療設(shè)備在科室內(nèi)擺放的位置、醫(yī)療設(shè)備的外觀、安全情況等，同時(shí)也要詢問(wèn)相關(guān)工作人員醫(yī)療設(shè)備的日常使用情況與保養(yǎng)情況等，做好詳細(xì)的記錄。這樣一來(lái)不僅能夠提高醫(yī)療設(shè)備維修的技術(shù)性，落實(shí)預(yù)防性保養(yǎng)的相關(guān)制定，也能夠提高工作人員工作的積極性，促進(jìn)醫(yī)療設(shè)備使用與人員與技術(shù)操作人員之間的溝通，從而使醫(yī)療設(shè)備能夠更好的服務(wù)于醫(yī)療工作。

4.5? 合理使用計(jì)算機(jī)技術(shù)

如今屬于計(jì)算機(jī)技術(shù)高速發(fā)展的階段，所以，在醫(yī)療設(shè)備的預(yù)防性養(yǎng)護(hù)工作中，應(yīng)該合理地使用計(jì)算機(jī)技術(shù)，建立計(jì)算機(jī)技術(shù)管理體制。在實(shí)際工作開(kāi)展的過(guò)程中過(guò)，必須要做到三定原則，分別為定位放置、定人使用以及定期保養(yǎng)，而后通過(guò)計(jì)算機(jī)的方便性與快捷性，及時(shí)的相關(guān)的信息反饋到計(jì)算機(jī)中。同時(shí)，在醫(yī)療設(shè)備的使用過(guò)程中，也需要利用計(jì)算機(jī)技術(shù)，比如在使用前，需要掃描二維碼使用，而后只有經(jīng)過(guò)授權(quán)后才能夠使用。此外，應(yīng)該靈活地運(yùn)用傳感技術(shù)、紅外線檢測(cè)技術(shù)以及超聲波檢測(cè)技術(shù)等對(duì)醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行情況進(jìn)行及時(shí)地檢測(cè)，在通過(guò)計(jì)算機(jī)的顯示器，將醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行情況準(zhǔn)確地顯示出來(lái)，從而準(zhǔn)確地判斷醫(yī)療設(shè)備是否存在故障。

綜上所述，對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行預(yù)防性保養(yǎng)，必須要安排專業(yè)能力強(qiáng)的工作人員開(kāi)展工作，并且不斷地提升其工作能力，制定相關(guān)的制度，確保保養(yǎng)得全面性，從而降低醫(yī)療設(shè)備故障的發(fā)生率，也能夠有效地降低醫(yī)療設(shè)備的維修成本，增加其使用年限，提高醫(yī)療設(shè)備的實(shí)際使用效果，進(jìn)而有效地提高醫(yī)療水平，促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? 胡良臣.試論醫(yī)療器械維修中存在的問(wèn)題及維修管理對(duì)策[J].科學(xué)技術(shù)創(chuàng)新，2019（20）：171-172.

[2]? 李文鵬，盧冬敏，田廣平.臨床常用傳感器的維護(hù)保養(yǎng)及預(yù)防性維修效果分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備，2019，16（6）：129-132.

[3]? 吳麗燕.探討醫(yī)療器械臨床使用安全管理及設(shè)備維修保養(yǎng)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（41）：220，222.

[4]? 周亞林.醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)與保養(yǎng)管理[J].醫(yī)療裝備，2018，31（21）：82-83.

[5]? 王振華.醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制的完善[J].醫(yī)療裝備，2017，30（10）：49-50.

[6]? 鹿軍.醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制與預(yù)防性保養(yǎng)[C]//中華醫(yī)學(xué)會(huì)（Chinese Medical Association）、中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)工程學(xué)分會(huì).中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)工程學(xué)分會(huì)第十五次全國(guó)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編.北京：中華醫(yī)學(xué)會(huì)（Chinese Medical Association）、中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)工程學(xué)分會(huì)，2015：1.

[7]? 紀(jì)春雷.探索大型醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制新模式[J].中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)，2018（22）：68-69.

（收稿日期：2019-11-11）