李 花

(浙江省慶元縣中醫(yī)院 浙江省麗水市 323800)

隨著社會(huì)水平的提高、社會(huì)人口的老齡化、生活方式和飲食結(jié)構(gòu)的改變以及醫(yī)療診斷水平的進(jìn)步，糖尿病的發(fā)病率呈明顯上升趨勢(shì)，而中國(guó)糖尿病的患病率已居世界第一位，糖尿病的教育防治工作已逐漸成為預(yù)防糖尿病發(fā)生發(fā)展的主要方向，也是糖尿病的基本治療措施之一。

一、調(diào)查對(duì)象

50位糖尿病患者

二、調(diào)查方法

本次調(diào)查采取問(wèn)卷方式進(jìn)行，首先對(duì)50位糖尿病患者進(jìn)行健康行為問(wèn)卷，問(wèn)卷通過(guò)飲食、藥物、運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血糖和并發(fā)癥5個(gè)問(wèn)題上了解病人的行為情況，其次再進(jìn)行健康教育需求問(wèn)卷調(diào)查，需求問(wèn)卷分成3個(gè)部分：包括一般情況、?？浦R(shí)需求以及健康教育獲得的方式需求。

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三、調(diào)查結(jié)果

1.行為問(wèn)卷中，絕大多數(shù)糖尿病患者都知道健康教育的重要性，90%患者知道需要飲食控制，64%患者不知道糖尿病引起的并發(fā)癥，38%患者沒(méi)有堅(jiān)持正確的服用藥物，沒(méi)有按要求監(jiān)測(cè)血糖變化。

2.在健康教育需求調(diào)查中，認(rèn)為非常需要前3位是低血糖的預(yù)防處理、如何正確的監(jiān)測(cè)血糖和并列第二的糖尿病用藥知識(shí)及注意事項(xiàng)，胰島素注射相關(guān)知識(shí)。

3.病人希望獲得知識(shí)的方式統(tǒng)計(jì)。排在前三位的分別是現(xiàn)場(chǎng)講解（占100%）、電話回訪（占84%）和書(shū)面資料（占64%）。

4.糖尿病知識(shí)測(cè)評(píng)問(wèn)卷 入院時(shí)患者的正確題數(shù)為139題，正確率是26.7%。

四、分析與對(duì)策

根據(jù)行為調(diào)查、需求調(diào)查結(jié)果及糖尿病知識(shí)的掌握情況，結(jié)合病人的個(gè)性化需求，制定糖尿病健康教育流程和糖尿病健康教育指導(dǎo)表，把患者最需要的知識(shí)先安排，通過(guò)群體健康講座、口頭等多種形式開(kāi)展系統(tǒng)的健康教育。

五、效果評(píng)價(jià)

通過(guò)6個(gè)月對(duì)糖尿病住院患者健康教育干預(yù)，糖尿病知識(shí)測(cè)驗(yàn)，總正確題數(shù)為470題，正確率達(dá)90.3%?？崭寡堑恼Ｖ抵獣月蔬_(dá)100%；低血糖的緊急處理方法知曉率達(dá)100%，服用降糖藥不可以隨時(shí)停藥知曉率達(dá)100%，血糖高的危害知曉率達(dá)96.1%；調(diào)查顯示，加強(qiáng)健康教育及行為干預(yù),可顯著提升患者對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)的知曉率,大大增強(qiáng)了患者的自我管理能力[3],同時(shí)提高了糖尿病患者正確認(rèn)識(shí)疾病、自我看護(hù)和積極配合治療的重要性。在滿意度調(diào)查中，滿意度最高的是醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度達(dá)100%，其次是健康教育形式達(dá)94.2%、健康教育的內(nèi)容達(dá)92.3%。

由此可見(jiàn)，健康教育是治療糖尿病的關(guān)鍵。只有讓糖尿病患者正確認(rèn)識(shí)糖尿病，了解糖尿病的相關(guān)知識(shí)及其所需，從健康教育、藥物、食物、運(yùn)動(dòng)等多方面配合，探討更為方便、有效、可行、易于接受的干預(yù)措施以增強(qiáng)糖尿病患者對(duì)健康教育重要性的認(rèn)識(shí)，從而長(zhǎng)期的對(duì)糖尿病進(jìn)行有效的控制，改善生活質(zhì)量[4]，促進(jìn)其身心健康。