龍黎平 何婷 王維

摘 要：目的：探討個性化護理在對于單純性肛瘺患者術后生活質量改善以及整個心理狀態(tài)提升的方面上的影響。方法：選取我院收治的需要采取手術治療的單純性肛瘺患者為本次臨床試驗研究對象。將患者隨機分為觀察組和對照組。對照組采取常規(guī)護理方法，觀察組采取綜合的人性化護理方法。結果：實際的臨床分析發(fā)現(xiàn)采取個性化護理方法的觀察組患者，在情感職能評分、生理職能評分、生理機能評分等反映生活質量改善指標上，均優(yōu)于采取一般護理方法的對照組。在反應兩組患者焦慮程度的緩解程度比較上，觀察組患者的SAS以及SDS評分均較對照組改善明顯。結果具有統(tǒng)計學意義。結論：良好的人性化護理方法在對于改善單純性肛瘺患者術后的生活質量以及提升患者的心理狀態(tài)影響上均發(fā)揮著良好的作用。

關鍵詞：單純性肛瘺 人性化護理 生活質量 心理狀態(tài)

中圖分類號：R248文獻標識碼：A文章編號：1003-9082（2020）05-0-01

肛門直腸瘺即肛瘺屬于較為常見一種疾病。而針對該種疾病的治療上，手術治療為較為常見的手術方法。肛瘺，具有病程相對較長，病情易反復等特點。這也無形當中增加了治療過程中患者的痛苦。因此，肛瘺的手術治療過程中，患者的良好治療體驗感是我們需要長期關注的一個問題。為了改善患者治療過程中的生活質量以及心理狀態(tài)，我們制定了一套人性化護理方法，探討其在對于單純性肛瘺患者術后生活質量改善以及整個心理狀態(tài)提升的方面上的影響。具體如下：

一、資料與方法

1.一般資料

選取我科2019年1月～2020年4月收治的需要采取手術治療的單純性肛瘺患者200例為本次研究對象。所選的研究對象中，年齡分布在21-48歲之間。其中男性占比為62%，女性占比為38%。將所選患者隨機分為對照組和觀察組。兩組患者之間的年齡構成，性別比例，疾病嚴重程度，家庭經(jīng)濟條件等一般資料進行比較無明顯差異性。具有臨床可比性（P>0.05）。

2.方法

對照組患者采取肛瘺手術的常規(guī)護理方法，觀察組患者給予個性化的綜合護理干預。具體的實施細則如下：

2.1術前人性化護理

在正式的手術治療之前很多患者都會或多或少的對于手術治療效果，是否會遺留后遺癥等問題有一定的疑問。而這些疑問如果不能得到有效的解決，將會影響患者的心理狀態(tài)。而消極的心理狀態(tài)對于整個治療過程中患者的有效配合都產生了很大的影響。因此，在手術前的護理工作上，應該更多的要關注患者的心理健康狀態(tài)。及時發(fā)現(xiàn)患者不良的心理情緒，并采取有效的方法去進行干預。其中干預方法除了進行有效的心理疏導之外，可以采取向患者簡單介紹肛瘺的治療方法，以及整體的預后情況。讓數(shù)據(jù)來為患者消除自己內心中對于疾病以及治療的疑慮，減少患者因為懼怕疾病而產生的內心消極狀態(tài)。再者，也要注意對于住院治療環(huán)境的塑造。良好的住院環(huán)境，可以幫助患者獲得更為平靜的心態(tài)。

2.2術中人性化護理

對于需要進行手術的患者來說，在手術的過程中，患者也是相對脆弱的。因此，護理工作人員要做好對于患者的手術過程中的關注。首先確保換屆的舒適，保證患者能夠適應手術環(huán)境。更好的進入麻醉，為取得良好手術效果打下基礎。此外，要嚴密監(jiān)測患者的生命體征便會，及時發(fā)現(xiàn)異常，及時處理。

2.3術后人性化護理

術后患者的關注是同等重要的。多數(shù)病人在手術結束后都會對自己的手術想有一個了解，以便判斷自己的預后生活質量改善情況。而往往患者在面對這個問題的時候又不知從何說起，或者說不太敢去面對術后的情況，怕手術效果不能理想。因此，護理工作人員要做好術后的病情解釋以及病情溝通工作，消除患者的疑慮。此外，注意對于術后注意事項的告知工作，減少不良事件的發(fā)生率。

3.療效判定

兩種護理方法的差異性通過治療前后的生活質量評分以及焦慮程度的緩解情況來進行綜合評價。其中生活質量評分上采取我院制定的評分量表來進行綜合分析。焦慮程度上采取抑郁自評量表（SDS），焦慮自評量表（SAS）來進行評價。

4.數(shù)據(jù)處理

本次臨床實驗所產生的數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學軟件SPSS21.0進行統(tǒng)計學分析。P<0.05為結果具有統(tǒng)計學意義。

二、結果

1.實際的臨床分析發(fā)現(xiàn)采取個性化護理方法的觀察組患者，在情感職能評分、生理職能評分、生理機能評分等反映生活質量改善指標上，均優(yōu)于采取一般護理方法的對照組。結果具有統(tǒng)計學意義。（P<0.05）詳見表1。

2.在反應兩組患者焦慮程度的緩解程度比較上，觀察組患者的SAS以及SDS評分均較對照組改善明顯。結果具有統(tǒng)計學意義。（P<0.05），具體見表2。

三、討論

肛瘺患者往往病程時間偏長，著這個治療的過程中，肛瘺本身會為患者的正常排便帶去極大的影響。這樣嚴重影響了患者的生活質量。由于肛瘺病患的部位特殊性，患者往往也會在心理上產生少許難以言會的羞澀。這種狀態(tài)下，患者的心理往往比較脆弱。如此，在疾病帶來的痛苦影響之間便又將這種脆弱放大了。隨著病程的遷延，這種影響便會長期的為患者帶去折磨。規(guī)范的治療對于肛瘺患者來說可以起到恨到的治療效果。但是上述的一些影響因素，會為有效的治療帶去些許的不利。為此，個性化的護理方案在對于采取手術治療的肛瘺患者中便應運而生。通過我們實際的臨床試驗發(fā)現(xiàn)，采取個性化護理方案的觀察者患者在患者的生活質量改善上起到了明顯的效果。而且在對于患者的心理疏導上也起到了明顯的效果。良好的人性化護理方法在對于改善單純性肛瘺患者術后的生活質量以及提升患者的心理狀態(tài)影響上均發(fā)揮著良好的作用。