張裕

【摘要】目的 分析聯用步長穩(wěn)心顆粒（簡稱BWG）與倍他樂克治療心律失常的效果。方法 本研究主體為2016年5月～2019年5月間來院治療的90例心律失?；颊?。分A組和B組，均45例，行BWG+倍他樂克與倍他樂克單純治療。對比療效。結果 A組的療效為97.78%，B組為84.44%;不良反應率為6.67%，B組為22.22%（P<0.05）。結論 為心律失?；颊咝蠦WG+倍他樂克的效果較佳，可改善其臨床癥狀，具有較高的推廣價值。

【關鍵詞】步長穩(wěn)心顆粒;倍他樂克;心律失常

【中圖分類號】R541.7 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.2..01

心律失常是發(fā)病率較高的心血管疾病，其表現為心臟傳導速度、沖動傳導與節(jié)律改變，癥狀為心律過慢、過快，會嚴重影響患者的生活質量[1]。臨床多采用西藥治療該病，但不良反應較多，療效欠佳。本研究主體為2016年5月～2019年5月間來院治療的90例心律失?；颊?，旨在探究BWG+倍他樂克對該病的療效：

1 資料與方法

1.1 一般資料

主體為來院治療的90例心律失?；颊?。分A組和B組，均45例。其中，A組男24例，女21例;年齡范圍是39～79歲，平均（59.41±1.55）歲;病程范圍是41 d～10年，平均（4.15±0.22）年。B組男23例，女22例;年齡范圍是40～78歲，平均（58.69±1.75）歲;病程范圍是42 d～11年，平均（4.28±0.43）年。比較并無差異（P>0.05），允許對比。

1.2 方法

B組的方法選用倍他樂克治療：每次劑量為12.5 mg，每日2次，1個療程為4周。治療A組的方法選用BWG+倍他樂克治療：倍他樂克療法同B組，加用BWG治療：每次用溫開水沖服9 g，每日3次，療程同B組。

1.3 觀察指標

觀察患者的食欲下降、腹脹、疲乏與頭昏等不良反應。

1.4 療效評價標準

治愈：常規(guī)癥狀消失，經動態(tài)心電圖檢查結果為早搏癥狀的發(fā)作頻率縮減>90%;顯效：常規(guī)癥狀顯著改善，經動態(tài)心電圖檢查結果為早搏癥狀的發(fā)作頻率縮減80%～90%;有效：常規(guī)癥狀有好轉，經動態(tài)心電圖檢查結果為早搏癥狀的發(fā)作頻率縮減55%～79%;無效：常規(guī)癥狀無變化或加重，經動態(tài)心電圖檢查結果為早搏癥狀的發(fā)作頻率縮減55%以下。

1.5 分析統(tǒng)計學

數據處理選用SPSS 16.0軟件，幾率表達為（%），檢驗方法為x2值，統(tǒng)計學意義的標準為P<0.05。

2 結 果

2.1 對比療效

A組中，治愈20例（44.44%），顯效11例（24.44%），有效13例（28.89%），無效1例（2.22%），總有效為97.78%（44/45）;A組中，治愈12例（26.67%），顯效12例（26.67%），有效14例（31.11%），無效7例（15.56%），總有效為84.44%（38/45）（x2=4.939，P=0.026）。

2.2 對比不良反應率

A組中，出現1例（2.22%）食欲下降，1例（2.22%）腹脹和1例（2.22%）疲乏，不良反應率為6.67%（3/45）;B組中，出現3例（6.67%）食欲下降，2例（4.44%）腹脹，3例（6.67%）疲乏與和2例（4.44%）頭昏，不良反應率為22.22%（10/45）（x2=4.406，P=0.036）。

3 討 論

心律失常的病因是沖動傳導、心搏頻率和心律起源異常，導致心臟沖動和傳導紊亂。癥狀為心悸、胸悶、頭暈與失眠，甚至會導致猝死與暈厥等后果。臨床多采用倍他樂克治療該病，其可改善臨床癥狀，恢復心臟功能，但不良反應多，安全性不佳。中醫(yī)認為：該病的病機是心脈瘀陽和氣陰兩虛，治療原則為益氣活血、祛瘀生新和開郁養(yǎng)血。BWG是治療該病的中藥制劑，主要成分為三七、甘松、黨參與黃精等，功效為益氣養(yǎng)陰、活血化瘀。其中，黨參可阻斷血小板聚集過程，防止血栓形成，并能提高免疫力。三七可提高冠脈血流量;甘松可理氣化痰;黃精可健脾化源。二者聯用可減少藥物副作用，確保療效，進而縮短病程，消除癥狀。

結果為：A組的療效（97.78%）高于B組（84.44%）;不良反應率（6.67%）低于B組（22.22%）（P<0.05）。結果同邢美[2]等研究相符?？梢?，BWG+倍他樂克治療心律失常的效果理想，安全性高，可在臨床實踐中積極推廣。

參考文獻

[1] 趙 娜.步長穩(wěn)心顆粒與倍他樂克聯用治療心律失常的有效性和安全性觀察[J].基層醫(yī)學論壇，2018，22（10）：1335-1336.

[2] 邢 美.心律失常運用步長穩(wěn)心顆粒和倍他樂克聯用治療的臨床觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（10）：1947-1948.

本文編輯：董 京