崔盼 李慶萌 吳艷

【摘要】目的 觀察并探討綜合護理對妊高癥孕婦臨床治療中應(yīng)用的效果與影響。方法 選取2018年2月～2019年2月期間128例來我院就診的妊高癥孕婦，將所有孕婦隨機分為實驗組與對照組，兩組人數(shù)各64例，入院后所有孕婦均給予常規(guī)婦科護理，實驗組孕婦同時給予綜合護理措施，對兩組孕婦的妊娠結(jié)局、血壓水平進行分析與對比。結(jié)果 實驗組孕婦護理后收縮壓與舒張壓、不良妊娠結(jié)局發(fā)生率均顯著優(yōu)于對照組，P<0.05，兩組結(jié)果間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 妊高癥孕婦綜合護理措施具有顯著效果，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】妊高癥;綜合護理;妊娠結(jié)局

【中圖分類號】R473.71 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.2..01

妊高癥在臨床上又被稱之為妊娠高血壓疾病，是由于妊娠造成的以高血壓為特征的疾病類型，妊娠二十周后出現(xiàn)水腫、蛋白尿以及高血壓是主要臨床癥狀，嚴重時孕婦會出現(xiàn)持續(xù)性上腹疼痛、眩暈、惡心、嘔吐以及頭痛等情況，且蛋白尿顯著增多、血壓明顯上升[1]。該疾病是造成孕婦及圍產(chǎn)兒死亡的重要原因，對母嬰健康及生命安全均產(chǎn)生了嚴重威脅，因此臨床上必須要加強該疾病治療過程中的護理配合工作。本研究中實驗組孕婦同時給予綜合護理措施，對兩組孕婦的妊娠結(jié)局、血壓水平進行分析與對比。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取2018年2月～2019年2月期間128例來我院就診的妊高癥孕婦，平均年齡為（29.31±0.69）歲。兩組孕婦在一般資料比較上無顯著差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

所有孕婦入院后均給予常規(guī)護理措施，實驗組孕婦同時應(yīng)用綜合護理，包括以下幾方面內(nèi)容。

1.2.1 基礎(chǔ)護理：為患者提供一些基礎(chǔ)服務(wù)，包括血壓控制、臥床休息、促進排尿、改善血液循環(huán)、吸氧以及營養(yǎng)支持等內(nèi)容[2]。孕婦產(chǎn)后二十四小時可以食用易消化流食，禁止食用易脹氣以及含糖量較高的食物。

1.2.2 心理干預(yù)：護理人員需要及時與孕婦以及家屬進行溝通，了解并掌握其心理狀態(tài)，詳細講解妊高癥疾病的治療及預(yù)后，并按照孕婦具體情況進行個性化方案的制定，解答孕婦及家屬的疑問，最大程度上緩解其不良心理狀態(tài)[3]。多應(yīng)用安慰性語言，獲得孕婦及家屬的信任，并積極鼓勵孕婦配合治療，提升孕婦的治療依從性。最后，生命體征監(jiān)測。護理人員要嚴密監(jiān)測孕婦圍產(chǎn)期的生命體征，定期進行體溫、脈搏以及血壓的測量與記錄，產(chǎn)后狀態(tài)平穩(wěn)后觀察其意識情況。并記錄尿色與尿量，確保孕婦保持導(dǎo)尿管的通暢。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組孕婦護理后的收縮壓與舒張壓，同時記錄不良妊娠結(jié)局的發(fā)生情況，包括產(chǎn)后出血、先兆子癇、胎盤早剝、剖宮產(chǎn)等情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本研究采用SPSS 19.0軟件進行處理，定量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，定性資料的組間比較采用x2檢驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實驗組孕婦護理后的收縮壓與舒張壓分別為（130.54±5.96）mmHg、（85.96±6.32）mmHg，對照組孕婦護理后的收縮壓與舒張壓分別為（141.39±6.97）mmHg、（99.86±6.391）mmHg，實驗組結(jié)果與對照組比較均顯著較優(yōu)，P<0.05，兩組結(jié)果間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

實驗組孕婦護理后的不良妊娠結(jié)局發(fā)生率為7.81%（5/64），顯著低于對照組32.81%（21/64），P<0.05，兩組結(jié)果間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

妊高癥很容易引發(fā)腎功能衰竭、產(chǎn)后大出血等并發(fā)癥，直接威脅了孕婦及新生兒的生命安全。同時妊高癥還很容易受到經(jīng)濟、妊娠、疾病以及家庭等多種因素的影響，從而產(chǎn)生不良心理情緒，造成孕婦血壓進一步升高，直接影響了妊娠結(jié)局[4]。通過應(yīng)用綜合護理措施能夠有效控制孕婦的血壓水平，還能實現(xiàn)圍產(chǎn)兒及妊娠結(jié)局的改善。積極心理護理有助于孕婦壓力的緩解，從而增強其治療積極性與依從性。對孕婦治療期間的臨床癥狀及生命體征進行嚴密監(jiān)測有助于提升護理干預(yù)質(zhì)量及效果[5]。本研究中實驗組孕婦護理后的收縮壓與舒張壓、不良妊娠結(jié)局發(fā)生率均顯著低于對照組結(jié)果。綜上所述，妊高癥孕婦綜合護理措施具有顯著效果，能夠促進孕婦正常血壓水平的有效維持，減少不良妊娠結(jié)局發(fā)生率，促進孕婦產(chǎn)后生活質(zhì)量及護理滿意度的提升，值得推廣。

參考文獻

[1] 向 靜，劉 朗，吳 昭，閔麗華.產(chǎn)前門診規(guī)范化健康教育對妊高癥患者血壓控制的影響[J].預(yù)防醫(yī)學(xué)情報雜志，2019，35（04）：334-337.

[2] 西慧芳.重度妊高癥患者產(chǎn)后護理的臨床效果及并發(fā)癥發(fā)生率影響觀察[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2019，6（09）：153+158.

[3] 王 艷，張 宇，路平平，肖 月.撫觸護理聯(lián)合自我效能干預(yù)對妊高癥患者不良情緒及并發(fā)癥的影響效果[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2019，40（04）：526-527.

[4] 鄭美釵.綜合護理在妊高癥患者圍產(chǎn)期護理中的應(yīng)用及對其胎兒窘迫發(fā)生率的影響分析[J].心血管病防治知識（學(xué)術(shù)版），2019（02）：73-75.

[5] 陳金鳳，成殿芹，徐亞然.分析綜合護理在妊娠高血壓綜合征患者產(chǎn)后護理中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（91）：293+298.

本文編輯：董 京