盧爽

【摘 要】目的：探討機采血小板獻血者應(yīng)用系統(tǒng)性護理對心理狀態(tài)及獻血反應(yīng)的影響。方法：選取2018年3月至2019年3月在本血站機采血小板獻血者204例，將獻血者隨機分為研究組與對照組，每組102例，對照組給以常規(guī)護理，研究組給以系統(tǒng)性護理干預。結(jié)果：1）機采血小板知曉率研究組為96.08%，對照組為56.86%，卡方檢驗χ2=43.59，P=0.000，研究明顯優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。2）不良反應(yīng)發(fā)生率：研究組為0.00%，對照組為17.65%，卡方檢驗χ2=19.74，P=0.000，研究明顯優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。3）風險意識評估：研究組為（96.57±2.18）分，對照組為（60.12±1.26）分，經(jīng)檢驗t=145.8，P=0.000，研究明顯優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：系統(tǒng)性護理干預使機采血小板獻血者心理狀態(tài)得到了改善，降低了獻血者不良反應(yīng)。

【關(guān)鍵詞】機采血小板;獻血者;系統(tǒng)性護理;心理狀態(tài);獻血反應(yīng)

機采血小板是一種由血細胞分離機進行采集而獲取的成分血，機采血小板的特點是血液純度高、體積小及濃度高，由于是機器操作減少了白細胞的污染，有助于節(jié)約血源，提高血的利用率，因此得到了廣泛的應(yīng)用[1-2]。本研究以本血站在2018年3月至2019年3月接待的204例機采血小板獻血者為例，對機采血小板獻血者應(yīng)用系統(tǒng)性護理對心理狀態(tài)及獻血反應(yīng)的影響展開分析?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年3月至2019年3月在本血站機采血小板獻血者204例，將獻血者隨機分為研究組與對照組，每組102例，研究組男61例、女41例，年齡18～51歲，平均年齡為（30.12±2.37）歲;對照組男60例、女42例，年齡19～50歲，平均年齡為（30.51±2.27）歲。兩組獻血者在年齡、性別等一般資料進行比較無顯著性差異，具有可比性。

1.2 護理方法

給予對照組常規(guī)護理，研究組在對照組基礎(chǔ)上進行系統(tǒng)性護理，具體包括。1）心理護理對策。在機采血小板獻血過程中，很多獻血者是首次進行機采血小板獻血，獻血者不可避免會產(chǎn)生一些負面心理情況。針對這一狀態(tài)，要與獻血者進行熱情交流及時溝通，要轉(zhuǎn)移獻血者的注意力，讓其心情放平緩，告知獻血者為其提供機采服務(wù)的護理人員都是技術(shù)全面、經(jīng)驗豐富的工作人員。還要宣傳一些期待、需求血小板救治的患者病情狀況，以及病人渴望得到血小板的心理，進一步促進獻血者的同情心，使其能夠積極投身到血小板捐獻隊伍中來。2）認知護理。護理人員對獻血者的職業(yè)、文化水平及其聯(lián)系方式等一般資料進行收集，有助于開展對獻血者隨訪。3）對獻血者行為干預。①組建機采血小板獻血者微信群，并且組織一些相應(yīng)的活動。②建立健全有關(guān)管理制度，對于機采血小板獻血者實行積分管理，獻血者積累的積分可以兌換相應(yīng)的禮物。以此調(diào)動獻血者的積極性。③提升獻血者社會知名度與榮譽感，發(fā)放榮譽證書，并且按照有關(guān)規(guī)定進行表彰。

1.3 觀察指標

1.3.1 發(fā)放自制調(diào)查問卷表進行調(diào)查 機采血小板獻血知識情況包括：1）對機采血小板獻血安全是否有顧慮;2）知曉血小板的重要作用;3）是否成為固定機采血小板獻血者;4）是否愿意獻血小板[3-4]。

1.3.2 不良反應(yīng)評估 內(nèi)容包括：1）血管迷走神經(jīng)反應(yīng)，有無出現(xiàn)暈厥和摔倒，造成意外損傷;2）枸櫞酸反應(yīng)，觀察獻血者是否出現(xiàn)低鎂血癥與低鈣血癥;3）有無發(fā)生血腫的獻血者。

1.3.3 風險意識評估 包括：1）獻血風險，2）安全隱患，3）心理狀態(tài)，4）獻血注意事項，共計4項，每項25分，分數(shù)越高越好。

1.4 統(tǒng)計學處理

應(yīng)用SPSS 20.0軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以（±s）表示，組間比較采用獨立樣本t檢驗，計數(shù)資料以率表示，組間比較采用卡方檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

機采血小板知曉率研究組為96.08%，對照組為56.86%，卡方檢驗χ2=43.59，P=0.000，研究明顯優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。不良反應(yīng)發(fā)生率：研究組為0.00%，對照組為17.65%，卡方檢驗χ2=19.74，P=0.000，研究明顯優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。風險意識評估：研究組為（96.57±2.18）分，對照組為（60.12±1.26）分，經(jīng)檢驗t=145.8，P=0.000，研究明顯優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

無償獻血是指志愿者為了拯救患者的生命，把自身的血液無私奉獻給社會崇高的公益活動[5]，但是志愿者對機采血小板獻血程序及過程了解不夠，存在著擔心、疑惑心理，通過對機采血小板獻血者應(yīng)用系統(tǒng)性護理收到了良好的效果。研究結(jié)果顯示機采血小板知曉率研究組為96.08%，對照組為56.86%，研究組明顯優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，選擇系統(tǒng)性護理干預對機采血小板獻血者心理狀態(tài)得到了改善，降低了獻血者不良反應(yīng)。

參考文獻

[1] 于波媛.整體護理對機采血小板捐獻者的應(yīng)用效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2016，（09）：102.

[2] 蔡光秀.全程護理干預在機采血小板獻血者中的應(yīng)用[J].湖北科技學院學報，2016，（01）：151.

[3] 關(guān)艷.系統(tǒng)性護理干預對初次捐獻機采血小板獻血者不良心理及獻血反應(yīng)的影響評價[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（22）：278.

[4] 潘國芳.心理護理減輕首次單采血小板獻血者獻血反應(yīng)的效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合，2016，02（03）：47.

[5] 李益聰.無償捐獻機采血小板獻血者的招募和保留措施[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，（01）：59.