林鈺揚 黃敏學

摘 ?要：中國人口老齡化呈現(xiàn)出速度快、程度高、規(guī)模大等特點。老齡產業(yè)發(fā)展空間大，養(yǎng)老產業(yè)面臨轉型升級?；趪依淆g化的嚴峻形勢與政策利好，提出“樂享晚年——音樂介入養(yǎng)老照護”這一構想。從關愛老年群體，尤其是空巢老人的晚年生活入手，醫(yī)養(yǎng)結合，為其提供精神撫慰與心理慰藉，力求以美妙的音樂安撫老年群體的心靈，提升生活品質，促進養(yǎng)老產業(yè)升級轉型。

關鍵詞：音樂;養(yǎng)老照護;老齡化;現(xiàn)實意義;實現(xiàn)路徑

基金項目：本文系浙江省高等教育“十三五”第一批教學改革研究項目“師范類專業(yè)認證背景下地方綜合高校音樂學本科專業(yè)人才培養(yǎng)模式的理論研究與課程改革”（jg20180322）研究成果。

當前，中國人口老齡化趨勢加劇，社會經濟發(fā)展導致空巢家庭劇增，傳統(tǒng)養(yǎng)老模式被打破，老年群體愈加孤單寂寞，由此引發(fā)一系列社會問題。面對我國社會老齡化、高齡化、空巢化的加劇，如何有效處理老年人的精神生活，全面提升老年人的生活品質，是當前社會轉型與消費升級過程中亟待解決的突出問題。隨著中國特色社會主義進入新時代，老年人預期壽命不斷延長，身體也更加硬朗，對精神生活的追求日益提高。城市老人的養(yǎng)老也從傳統(tǒng)的物質贍養(yǎng)向精神撫慰轉型。

一、音樂介入養(yǎng)老照護的現(xiàn)實意義

2019年9月由共青團中央領銜推出的《我和我的祖國》青春版MV中，出現(xiàn)了由鞠婧祎扮演的志愿者給養(yǎng)老院中的老人演奏小提琴的橋段，表明解決廣大老年群體的養(yǎng)老服務尤其是對其進行精神撫慰與心理慰藉，成為政府保障和改善民生的關鍵問題，彰顯出養(yǎng)老行業(yè)發(fā)展的總體趨勢與政策導向（如圖1）。音樂介入養(yǎng)老照護正是借助音樂的動人旋律，利用音樂介入療法，帶動老人進行肢體活動和身體律動。通過音樂療法，撫慰其心靈，給予老年群體以精神撫慰和心理慰藉，從而使其保持身心愉悅，促進其運動感覺和智力方面的改善，實現(xiàn)對老年群體尤其是空巢老人的醫(yī)療保健、心理慰藉、精神關愛等，探索出社會化養(yǎng)老服務的全新路徑。第一，與政府合作建立居家養(yǎng)老服務中心，實現(xiàn)養(yǎng)老服務與專業(yè)教學對接、藝術實踐與創(chuàng)業(yè)孵化并行、社會服務與社會輻射能力同步提升;第二，與老年大學、社區(qū)和養(yǎng)老機構等合作，針對城市老年群體，尤其是有一定消費能力的空巢老人的精神需求與審美需要，采用個性化、差異化服務理念，打造高附加值、高滿意度的精神養(yǎng)老服務產品，搭建從策劃到服務的精神養(yǎng)老產業(yè)鏈。

老齡化是當前全世界普遍存在和亟待解決的社會難題。養(yǎng)老服務業(yè)屬于國家重點扶植的公益事業(yè)，本項目具有顯著的社會效益與現(xiàn)實意義。

（一）老年人對精神生活的需求及其消費能力不容小覷。從前期調研中發(fā)現(xiàn)，城市老年群體尤其是空巢老人對高品質精神生活的消費需求旺盛，這從每天晚上老年人跳廣場舞的盛況可見一斑。此前我們已與紹興老年大學合作，先期試水了部分服務項目，取得了一定的經濟效益。隨著國家積極推動養(yǎng)老服務體系建設，養(yǎng)老服務行業(yè)市場前景廣闊。音樂介入養(yǎng)老照護也具有遠期長效的經濟效益。

（二）為高校音樂學、心理學、臨床醫(yī)學、護理學及其他“涉老”專業(yè)的畢業(yè)生提供一定數(shù)量的就業(yè)崗位，發(fā)掘新的就業(yè)熱點，順應國家發(fā)展戰(zhàn)略，提升辦學質量和畢業(yè)生就業(yè)率，也契合國家的專業(yè)設置與高等教育發(fā)展導向。

（三）隨著人民生活水平的穩(wěn)步提高，城市老年群體尤其是空巢老人對精神養(yǎng)老產品的需求將會迅速擴大。據(jù)南京市鼓樓區(qū)大方巷居家養(yǎng)老服務中心報道：“在社區(qū)居家養(yǎng)老中心引入音樂照護和身心活化訓練，通過開展音樂介入養(yǎng)老照顧小組的實踐證明，音樂介入養(yǎng)老照顧能夠改善老人的機體功能，豐富老人的精神文化生活，提高老人的自我價值感。”[1]

（四）以國家加強對養(yǎng)老體系建設為契機，以音樂為切入點，助力國家社會養(yǎng)老服務發(fā)展，增強老年人福祉，支持解決城市老年群體尤其是空巢老人的養(yǎng)老問題，幫助老人切實解決生活中和精神贍養(yǎng)的實際困難，提升養(yǎng)老服務水平，推動養(yǎng)老服務業(yè)的轉型升級與整體服務水平的提升，“樂”享晚年，夕陽無限。

二、音樂介入養(yǎng)老照護的實現(xiàn)路徑

羅小平等指出，音樂對老年人有十大保健功能，“音樂是通過多個環(huán)節(jié)、多個方面對老人起到保健和治療作用的，需要在不同場合下對老年人施行音樂保健和音樂治療”[2]。音樂學習與訓練可鍛煉老年人的記憶力、想象力、理解力，起到防止大腦老化與衰退之功效;音樂的輔助作用體現(xiàn)在配合其他運動項目，使動作更協(xié)調有序，增強身體的平衡感與韻律感。音樂治療臨床實踐表明，音樂在治療高血壓、冠心病、糖尿病、更年期綜合癥、腦梗塞及中風、阿爾茨海默癥、抑郁癥等老年病，以及改善睡眠、聽力、身體平衡、臨終關懷等方面均有一定療效。

在老齡化加劇的嚴峻形勢下，人們開發(fā)出音樂系列精神養(yǎng)老服務產品。在中國老齡化加速與傳統(tǒng)養(yǎng)老服務行業(yè)的結構性矛盾中，開掘銀發(fā)經濟新的增長點，助力養(yǎng)老服務產業(yè)轉型升級。我們把服務群體主要定位在，城市老年群體尤其是有一定消費能力的空巢老人等中高端市場。考慮到浙江省經濟發(fā)達，城市老年群體人口素質較高，既有一定的消費能力，又有精神上的訴求，我們可一對一地定制個性化音樂培訓、藝術展演、心理咨詢、精神撫慰等，更好滿足老年群體的差異化需求。針對省內養(yǎng)老機構、社區(qū)等不同老年群體的應用場景，分別設計出音樂介入養(yǎng)老照護的個性化服務方案，開發(fā)出規(guī)范化、標準化的服務標準與服務體系，實施流程為：

（一）先上門走訪登記老人的音樂學習需求，通過與客戶溝通與協(xié)商，理解其在音樂上的愛好與意愿，以及精神與心理方面的問題與訴求，為其量身定制合適的服務項目。而后視報名情況開設輔導班，組織老年人進行音樂專業(yè)的個別學習與輔導，或介紹到與我們有合作關系的琴行或工作室，同時與老年大學合作，開設音樂培訓課程等，為本項目爭取到首批客源與啟動資金。

（二）定期組織客戶交流茶話會，讓老人能夠相互交流、展示才藝，并組織廣場舞排演、交誼舞排演、合唱排演、戲曲表演等老年群體性文娛活動與表演，或請專業(yè)人士開設講座進行現(xiàn)場輔導與教學，豐富老年人的晚年生活和精神世界。

（三）在上門走訪的過程中，了解老人群體尤其是空巢老人的心理問題與精神訴求。根據(jù)協(xié)議對客戶進行有針對性的音樂指導與心理慰藉。通過音樂治療、心理咨詢、勞務服務、銷售常規(guī)醫(yī)療與保健品等，建立相應的盈利模式，達到獲取創(chuàng)業(yè)資金與公益資金的目的，并以做義工、志愿服務等形式協(xié)助客戶解決養(yǎng)老方面的實際困難，贏得老年人的信任，獲取社會認同與好評。

（四）在上述工作基礎上，利用所得資金去幫扶心理有疾病的困難老人。用音樂治療的手段對老年群體尤其是具有精神障礙的老人進行康復治療，做到讓老人老有所用、老有所養(yǎng)、老有所樂，樂享晚年。

我們以情感體驗為營銷的主要盈利模式。通過走進社區(qū)、養(yǎng)老院等進行接地氣的養(yǎng)老服務與音樂展演，實現(xiàn)與客戶之間的真情互動，并邀請客戶免費參加體驗活動。在紹興市主城區(qū)，選擇老年人聚居的小區(qū)、養(yǎng)老機構和大醫(yī)院，每月定點向老年群體散發(fā)宣傳廣告、贈送積分點卡、優(yōu)惠券等。我們堅持以人為本，通過優(yōu)質的服務和情感的溝通，更新消費者觀念，贏得客戶的廣泛認同與社會美譽度。同時積極開發(fā)互聯(lián)網(wǎng)資源，采用微信公眾號、手機App、網(wǎng)絡直播、抖音平臺、主流網(wǎng)站視頻小廣告投放（可考慮在視頻廣告中植入相關問題，答對后給予現(xiàn)金紅包獎勵的方式，宣傳我們的設計理念和服務宗旨）等多種新型傳播手段，形成自發(fā)性的宣傳網(wǎng)絡，向潛在客戶（包括老年網(wǎng)民及其子女）直觀展示我們的服務內容和實際療效，以樂享晚年、音樂習得、音樂養(yǎng)生、心理治療等概念向目標客戶宣傳音樂養(yǎng)老的功能、效用與服務項目，引發(fā)服務對象的共鳴與認同，實施品牌戰(zhàn)略，不斷提升品牌的知名度與美譽度（如圖2）。

三、音樂介入養(yǎng)老照護的創(chuàng)新之處

（一）人口老齡化日趨嚴重，專業(yè)與行業(yè)優(yōu)勢凸顯

老年人身體活動能力與感知力明顯下降，定制個性化音樂養(yǎng)老照護方案，幫助他們對抗“歲月留痕”。在這一過程中鍛煉思維，陶冶性情，愉悅身心，延年益壽。音樂介入養(yǎng)老照護于1967年起源于最早步入老齡化的國家——日本，創(chuàng)始者為加賀谷哲郎，是一種成熟的身體活化的媒介與心靈成長的催化劑。對健康的參與者而言，這是一種律動的幸福;對有失能、失智、重癥抑郁的老人而言，則讓他們從音樂中重新發(fā)現(xiàn)生命的意義與生活目標，進而產生自發(fā)性的行動。“加賀谷·宮本式音樂介護”項目，于2012年由江蘇經貿職業(yè)技術學院引進中國內地。據(jù)《光明日報》報道，2012年起，江蘇經貿職業(yè)技術學院老年產業(yè)管理學院每年要舉辦幾百場“助老服務嘉年華”，幾乎覆蓋南京所有的老年人社區(qū)，并輻射到江蘇蘇州、無錫，安徽馬鞍山，浙江杭州等地[3]。但與這類嘉年華式的群體性活動相比，我們更注重對老年群體尤其是城市空巢老人的個體照護與心理慰藉，通過一對一、點對點的定期上門走訪服務，切實解決老年群體在生活、健康、心理等方面的實際困難，以人為本，不忘初心。

本項目貫徹OBE理念，不僅凸顯音樂學專業(yè)學生獨特的技術優(yōu)勢，更可借助高校多學科的資源優(yōu)勢，有效整合音樂、醫(yī)學、護理、心理學等不同專業(yè)，滿足高?！吧胬稀睂I(yè)復合型人才培養(yǎng)需求。發(fā)揚求真務實、干在實處、開拓創(chuàng)新的浙江精神。在音樂引領下，真正走進老年人的生活與內心世界，鍛煉團隊成員的專業(yè)技能，夯實團隊成員“愛心、奉獻、專業(yè)、堅守”的專業(yè)價值觀，助力高?！吧胬稀睂I(yè)建設。

（二）順應國家政策法規(guī)引導，創(chuàng)業(yè)資金獲得性高

在項目實施過程中，我們特別重視分析和利用好國家的相關政策措施。如根據(jù)《浙江省政府向社會力量購買服務指導性目錄》，A類基本公共服務中的A05養(yǎng)老服務包含機構、居家養(yǎng)老的基本服務和老人文體服務活動兩類，“為社會退休老年人提供各類文化體育活動服務”;B類社會管理性服務中的B01社會工作服務中也包含精神衛(wèi)生、養(yǎng)老服務、群眾文化等社工人才平臺管理服務等。本項目符合國家政策扶持方向，在獲得創(chuàng)業(yè)資金方面具有極大的優(yōu)勢，體現(xiàn)出新時代社會化養(yǎng)老服務模式的創(chuàng)新。我們將抓住政府向第三方購買服務的契機，不斷加強與地方政府的合作與聯(lián)系，利用專業(yè)優(yōu)勢和學術資源為社會化養(yǎng)老服務與紹興市文化建設助力，進而申請承接政府購買的社會服務項目，快速獲取創(chuàng)業(yè)資本，確保音樂養(yǎng)老產品的持續(xù)開發(fā)。

（三）對接國家經濟社會發(fā)展戰(zhàn)略，開掘銀發(fā)經濟新增長點

在國內精神養(yǎng)老服務業(yè)務尚未被充分開發(fā)但潛力前景好，養(yǎng)老服務創(chuàng)新產品寥寥無幾且附加值低的行業(yè)背景下，我們順應時代需求，開掘銀發(fā)經濟新增長點，提出“樂享晚年，夕陽無限”的產品設計理念，培養(yǎng)客戶音樂養(yǎng)生的意識，搶占養(yǎng)老服務市場先機，以情感體驗式營銷、網(wǎng)絡直播、構建品牌價值理念、謀求顧客的口碑宣傳等贏得潛在客戶，設計最適合客戶需求的個性化精神養(yǎng)老服務方案，充分滿足客戶的多種需求。同時加強養(yǎng)老服務從業(yè)者與志愿者的培訓，使其掌握音樂專業(yè)技能，培養(yǎng)復合型養(yǎng)老服務人才，助推養(yǎng)老服務業(yè)轉型升級。

綜上，我們致力于提升音樂養(yǎng)老產品與服務的附加值，凝聚人文關懷，推行個性化定制服務，努力拓展具有較高消費能力和更高精神需求的中高端養(yǎng)老服務市場，力求以美妙的音樂安撫老人的心靈，讓他們感受往昔的美好時光，指引他們直面未來的勇氣，神州圓夢，好夢同追。

參考文獻：

[1]王宇紅.老年人音樂介入照顧小組項目：音樂照護與身心活化訓練進社區(qū)[J].中國社會組織，2014（9）：26-27.

[2]羅小平，余瑾.老年·音樂·精神：老年精神音樂學簡明讀本[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社，2011：111.

[3]音樂介入養(yǎng)老照護——江蘇經貿職業(yè)技術學院人才培養(yǎng)小記[N].光明日報，2014-12-06.

作者簡介：林鈺揚，紹興文理學院藝術學院。研究方向：音樂治療。

黃敏學，博士，紹興文理學院藝術學院副教授。研究方向：音樂學理論。