李瑞麗 徐曉紅 趙景明

【摘要】“雙師型”教師的提出，最早是針對(duì)高職院校，針對(duì)職業(yè)教育領(lǐng)域而言的?？偨Y(jié)分析了醫(yī)學(xué)院?！半p師型”教師隊(duì)伍建設(shè)現(xiàn)狀，提出了對(duì)策與建議，為培養(yǎng)適合臨床需要的醫(yī)學(xué)人才提供師資條件。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)院校?“雙師型”教師?醫(yī)教協(xié)同

“雙師型”教師的提出，最早是針對(duì)高職院校，針對(duì)職業(yè)教育領(lǐng)域而言的，是為加強(qiáng)職業(yè)技能型人才培養(yǎng)、提升職業(yè)教育質(zhì)量而提出的。但從2015年以來，在新建本科院校的轉(zhuǎn)型過程中，應(yīng)用型本科高校也越來越加以重視。2017年國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的意見》，在這個(gè)新的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系下，“雙師型”教師隊(duì)伍水平?jīng)Q定了人才培養(yǎng)質(zhì)量。因此，醫(yī)學(xué)院?！半p師型”教師隊(duì)伍建設(shè)成為一個(gè)重要的研究課題。

一、“雙師型”教師的發(fā)展與內(nèi)涵

1990年，王義澄在我國首先提出了“雙師型”概念。他認(rèn)為，教師應(yīng)具備以下四個(gè)方面的素質(zhì)，“參與學(xué)生實(shí)習(xí)過程、選派教師到工廠實(shí)習(xí)、參與重大教學(xué)科研工作、多承擔(dān)技術(shù)項(xiàng)目”;1995年，原國家教委在《關(guān)于開展建設(shè)示范性職業(yè)大學(xué)工作的通知》中明確提出了“雙師型”教師的概念。在20年的發(fā)展中，國家層面圍繞“雙師型”教師隊(duì)伍建設(shè)逐年提出了不同方面的要求。2015年以來，隨著新建本科高校的定位轉(zhuǎn)型，“雙師型”教師隊(duì)伍建設(shè)在應(yīng)用型本科高校中越發(fā)受到重視，成為教育界的共同呼聲。

“雙師型”教師在內(nèi)涵研究上并未形成共識(shí)。目前，“雙能力”論、“雙證書”論、“雙來源”論、“雙職稱”論四種認(rèn)識(shí)較具有代表性。除此之外，還有“雙層次”“雙素質(zhì)”“雙資格”等多種觀點(diǎn)。足見，“雙師型”教師內(nèi)涵還沒有權(quán)威的內(nèi)涵界定，還需要進(jìn)一步的深入研究?！半p能力”論，即教師既要具有必備的基本能力，還應(yīng)掌握對(duì)所授專業(yè)的應(yīng)用性技能;“雙證書”論，這種觀點(diǎn)等同于大學(xué)生的“文憑論”;“雙來源”論，這種觀點(diǎn)是從“雙師型”教師隊(duì)伍的結(jié)構(gòu)來考慮的，按這雙重職責(zé)將教師分為理論教師和技能教師兩類?！半p職稱”論，即在兩個(gè)領(lǐng)域獲得專業(yè)技術(shù)資格。

二、醫(yī)學(xué)院校“雙師型”教師隊(duì)伍建設(shè)現(xiàn)狀

（一）“雙能力”融合不足

當(dāng)前，我國本科醫(yī)學(xué)院校的課程一般由臨床醫(yī)師講授臨床課程，由畢業(yè)于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)的專任基礎(chǔ)課教師講授基礎(chǔ)課程。一方面，在現(xiàn)行制度下，臨床醫(yī)師看中的是醫(yī)療業(yè)績，他們的主要精力都投入到醫(yī)療之中，對(duì)于教學(xué)的思考與學(xué)習(xí)較為缺乏，臨床教學(xué)方式方法單一、老套，他們的教師責(zé)任感意識(shí)不足，缺乏把豐富臨床經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)化為系統(tǒng)的教學(xué)內(nèi)容的動(dòng)力與能力。另一方面，基礎(chǔ)課的教師絕大多數(shù)是學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)出身，從學(xué)校畢業(yè)出去又回到學(xué)校就業(yè)，缺乏系統(tǒng)的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)，致使臨床經(jīng)驗(yàn)缺乏，導(dǎo)致教學(xué)不能有的放矢，培養(yǎng)目標(biāo)不能充分的實(shí)現(xiàn)。即使一些教師曾經(jīng)有過臨床經(jīng)驗(yàn)，但長期繁重的教學(xué)任務(wù)使得他們不能繼續(xù)參與臨床，不能及時(shí)掌握最新的臨床動(dòng)態(tài)。同時(shí)，無論臨床醫(yī)師還是基礎(chǔ)類專任教師都是理工科出身，人文素養(yǎng)相對(duì)薄弱，對(duì)教育教學(xué)規(guī)律的把握與研究運(yùn)用能力有限，也是“雙能力”融合不足的重要原因。

（二）制度不完善

一方面，“雙師型”教師的涵義界定至今沒有明確，同時(shí)沒有相關(guān)文件制度來說明本科高校與職業(yè)技術(shù)教育過程中的“雙師型”教師是否存在區(qū)別，內(nèi)涵表述眾說紛紜，各個(gè)院校標(biāo)準(zhǔn)界定也就莫衷一是。另一方面，培養(yǎng)辦法單一甚至缺失，目前醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)“雙師型”教師的方式停留在各類培訓(xùn)，缺乏系統(tǒng)性、經(jīng)常性，并且培訓(xùn)止于戰(zhàn)術(shù)，沒能進(jìn)行深入系統(tǒng)的提煉，形成具有普遍意義的機(jī)制。最后，缺乏行之有效的激勵(lì)機(jī)制，各醫(yī)學(xué)院校大多制定有“雙師型”師資隊(duì)伍建設(shè)方面的激勵(lì)性政策文件，受各高校財(cái)力限制，獎(jiǎng)勵(lì)力度不大，無法達(dá)到調(diào)動(dòng)教師參與“雙師型”教師隊(duì)伍建設(shè)的積極性。再加之，人們普遍認(rèn)為做好醫(yī)生更有發(fā)展前途或迫于目前國內(nèi)從醫(yī)環(huán)境的壓力等因素，都制約著“雙師型”臨床教師隊(duì)伍的建設(shè)。

三、對(duì)策與建議

（一）加強(qiáng)理解，增強(qiáng)認(rèn)知引導(dǎo)，提升教師責(zé)任意識(shí)

國家層面的政策指引是指揮棒，學(xué)校層面的積極作為是關(guān)鍵動(dòng)力，教師層面才能逐步樹立責(zé)任意識(shí)，才能在教學(xué)實(shí)踐中不斷向標(biāo)準(zhǔn)靠近。

在醫(yī)教協(xié)同大背景下，醫(yī)院層面，可以通過培訓(xùn)、專題討論會(huì)、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)宣傳等方式，對(duì)“雙師型”教師加以解讀，從其重要性、培養(yǎng)的目標(biāo)、內(nèi)容和模式開展有效地宣傳，并給予政策上的激勵(lì)，加強(qiáng)對(duì)臨床專業(yè)技術(shù)人員關(guān)于“雙師型”教師內(nèi)涵的認(rèn)知引導(dǎo);學(xué)校層面，引導(dǎo)教師向具備以下素質(zhì)努力：系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)及技能，較為完備的教育教學(xué)理論知識(shí)及應(yīng)用能力，較強(qiáng)的科研能力，良好的語言表達(dá)能力、組織管理能力及社交能力;具有較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);養(yǎng)成終身學(xué)習(xí)的習(xí)慣，具有善于利用各種方式進(jìn)行學(xué)習(xí)并能適時(shí)更新知識(shí)的能力。逐步轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，樹立良好師德醫(yī)風(fēng)，結(jié)合自身實(shí)際做好臨床和教學(xué)間的平衡，將二者置于同等重要的位置，努力塑造自我，成為真正意義上的“雙師型”教師。

（二）多渠道培養(yǎng)，全面提升能力

1.搭建教學(xué)能力提高平臺(tái)。組織優(yōu)秀教師、新教學(xué)法教學(xué)觀摩，讓教師看到榜樣，在示范引領(lǐng)中逐步提高;鼓勵(lì)以課程組建教學(xué)團(tuán)隊(duì)，發(fā)揮老帶新作用，做好教育教學(xué)改革課題研究，實(shí)現(xiàn)從實(shí)踐到理論的整體提升;找好教師優(yōu)秀素質(zhì)的體現(xiàn)節(jié)點(diǎn)，以問題為導(dǎo)向，舉辦醫(yī)案解析、臨床技能大賽、課件制作等多種教研活動(dòng)或主題講座，提升教師教學(xué)基本功;營造讀書修身、教書育人的終身學(xué)習(xí)、人格育人的氛圍，舉辦主題活動(dòng)，重視教師人文素養(yǎng)的提高。

2.打開基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合的通路，提升醫(yī)學(xué)專業(yè)素質(zhì)。對(duì)于中醫(yī)院校而言，打破經(jīng)典教研室壁壘，在教研室中融入臨床醫(yī)師，以師資廣泛融合促進(jìn)理論與實(shí)踐、基礎(chǔ)與臨床的深度融合;建立基礎(chǔ)教師與臨床科室結(jié)對(duì)聯(lián)系制，參與臨床典型病例的會(huì)診、討論，在與臨床學(xué)科教師的互相交流中，實(shí)現(xiàn)知識(shí)互補(bǔ);為有條件的基礎(chǔ)教師搭建臨診平臺(tái)，不斷提高臨床知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)的積累;確立集體備課制度，在備課討論中，互通有無，取長補(bǔ)短。

（三）完善管理體制，建立激勵(lì)制度

我們可以看到，一些固定崗位要求教師必須具備“雙師型”教師的素質(zhì)，那么我們就應(yīng)該針對(duì)這樣的崗位提出崗位責(zé)任制，并針對(duì)崗位工作內(nèi)容認(rèn)真加以培養(yǎng)，而一些教師雖不在這樣的崗位，但卻有把自己培養(yǎng)成為“雙師型”的意愿，對(duì)于這樣的群體，學(xué)校應(yīng)該給予鼓勵(lì)，并予以支持，設(shè)立申請考核制。首先，無論崗位責(zé)任制還是申請考核制，學(xué)校都需要結(jié)合人才培養(yǎng)目標(biāo)、師資隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)際情況，制定相應(yīng)的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。其次，還要建立獎(jiǎng)勵(lì)制度，從物質(zhì)和精神兩方面，加強(qiáng)對(duì)“雙師型”教師的激勵(lì)。從物質(zhì)方面，“雙師型”教師要比普通教師付出相對(duì)多的勞動(dòng)，因此，在薪酬待遇上和普通教師拉開差距，或在評(píng)優(yōu)中為“雙師型”教師設(shè)立獨(dú)立的名額，或在晉級(jí)中給予一定優(yōu)先權(quán)。從精神方面，要為“雙師型”營造一個(gè)良好的工作環(huán)境，加強(qiáng)獨(dú)具特色的校院尊師重教、教書育人文化建設(shè)，增強(qiáng)醫(yī)師、教師榮譽(yù)感與成就感。

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基金項(xiàng)目：

1.吉林省社會(huì)科學(xué)基金項(xiàng)目（2018BS3）;

2.吉林省教育科學(xué)規(guī)劃高校思政研究專項(xiàng)課題（GS17055）。