張全芳

【關(guān)鍵詞】老年白內(nèi)障患者;多途徑護理干預(yù);心理狀態(tài);臨床效果

白內(nèi)障，是一種臨床上較為常見的眼科疾病，隨著人們年齡的上升，晶狀體混濁的現(xiàn)象也會越來越嚴重，進而導(dǎo)致不同程度視覺障礙的出現(xiàn)，形成了白內(nèi)障，嚴重者還會出現(xiàn)失明。目前為止，在臨床上對于白內(nèi)障的治療還是以手術(shù)為主，但是，部分患者由于受到疾病或其他因素的影響，存在著一定的心理障礙，嚴重影響了手術(shù)的效果。本次研究主要針對老年白內(nèi)障患者使用多途徑護理干預(yù)方式的臨床效果展開了分析與探討，相關(guān)總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究的開始時間與結(jié)束時間分別為2019年2月、2019年7月，選取我院接診的64例老年白內(nèi)障患者作為研究的對象，以抽樣隨機法的方式將64例患者進行分組，即實驗組（n=32）、參照組（n=32）。在實驗組的老年白內(nèi)障患者中，男女人數(shù)比為20：12，年齡上限值為79歲，年齡下限值為61歲，平均（70.03±2.52）歲;在參照組的老年白內(nèi)障患者中，男女人數(shù)比為19：13，年齡上限值為81歲，年齡下限值為60歲，平均（70.59±1.68）歲。分析和比較兩組老年白內(nèi)障患者的性別、年齡后發(fā)現(xiàn)，兩組之間相差較小，有比對的意義和價值，P>0.05。

1.2護理方法

為參照組的32例老年白內(nèi)障患者提供常規(guī)的護理方式，實驗組的32例老年白內(nèi)障患者則在常規(guī)護理的同時加入多途徑護理干預(yù)的方式，主要表現(xiàn)為：（1）健康知識宣導(dǎo)。在患者入院后，護理人員必須要在第一時間內(nèi)對老年患者的基本信息進行了解，并根據(jù)患者的實際病情為患者介紹相應(yīng)的科室位置，幫助患者盡早的熟悉醫(yī)院內(nèi)的環(huán)境。與此同時，護理人員可以向患者家屬發(fā)放有關(guān)白內(nèi)障的保健手冊，并向患者及家屬詳細的講解白內(nèi)障形成原因、臨床癥狀等，還可以將入院后的治療方案向患者及家屬進行講解，提高患者對疾病的認知程度，增強患者的自信心。（2）心理指導(dǎo)。加強與老年白內(nèi)障患者之間的溝通與交流，充分了解患者的內(nèi)心想法，耐心為患者解答所有的疑問，利用患者感興趣的方式來轉(zhuǎn)移患者的注意力，較好的緩解患者的心理壓力，使患者盡量保持一個積極、樂觀的心態(tài)。（3）手術(shù)期間的護理。術(shù)前，必須要對患者眼部各方面進行常規(guī)的檢查，向患者講解手術(shù)的基本步驟，并在眼部滴注抗生素眼藥，防止出現(xiàn)感染的現(xiàn)象;在手術(shù)進行過程中，及時詢問患者的感受，關(guān)注患者的眼壓變化情況;術(shù)后還要定期為患者眼部的敷料進行更換，保持眼部的干燥，從而促進患者能夠盡早的康復(fù)。

1.3評價指標

分析和比較兩組老年白內(nèi)障患者在護理干預(yù)前后的焦慮評分（SAS）與抑郁評分（SDS），分值越高，說明患者的焦慮、抑郁情況越嚴重。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究所需要的數(shù)據(jù)均選擇用EXCEL表格進行統(tǒng)計，在SPSS20.0軟件下進行分析和處理，以（x±s）表示相關(guān)的計量資料，t檢驗，若組間比值P<0.05，可判定本次研究存在統(tǒng)計學(xué)價值。

2結(jié)果

據(jù)研究的相關(guān)數(shù)據(jù)顯示：在護理干預(yù)前，實驗組老年白內(nèi)障患者的SAS評分為（62.43±3.06），SDS評分為（65.12±2.07），參照組老年白內(nèi)障患者的SAS與SDS評分分別為（63.45±2.98）、（66.28±2.65），兩組之間差異較小，T=1.35，P=0.18，T=1.95，P=0.06;護理后，實驗組老年白內(nèi)障患者的SAS評分為（45.28±2.19），SDS評分為（42.38±2.64），參照組老年白內(nèi)障患者的SAS與SDS評分分別為（55.46±2.37）、（51.45±3.07），兩組患者相比較來說，實驗組較低，優(yōu)勢顯著，T=17.85，P=0.00，T=12.67，P=0.00。

3討論

近年來，隨著我國人口老齡化的出現(xiàn)，老年白內(nèi)障患者的發(fā)病率也在逐年上升，由于白內(nèi)障這類病癥持續(xù)時間較長，對患者正常生活的影響較大，部分患者極易出現(xiàn)緊張、焦慮、恐懼等不安的心理。對此，醫(yī)院相關(guān)部門必須要引起高度的重視。

在本次研究中，最終的結(jié)果表明：護理干預(yù)前，兩組老年白內(nèi)障患者的SAS與SDS評分相差較小，P>0.05;護理干預(yù)后，接受多途徑護理干預(yù)的實驗組老年白內(nèi)障患者的SAS、SDS評分與接受常規(guī)護理的參照組老年白內(nèi)障患者相比，明顯較低，優(yōu)勢顯著，P<0.05。其主要原因分析為，針對老年白內(nèi)障患者，護理人員必須要在第一時間內(nèi)了解患者的基本情況，從健康知識宣導(dǎo)、心理指導(dǎo)等方面緩解患者的心理壓力。與此同時，在圍手術(shù)期，護理工作還要根據(jù)手術(shù)的不同階段以及患者的實際情況，為患者提供針對性的護理服務(wù)，從而促進老年白內(nèi)障患者能夠盡早的恢復(fù)。

總而言之，針對老年白內(nèi)障患者，護理工作人員可以根據(jù)患者病情的實際情況采取多途徑護理的方式，在一定程度上可以較好的改善患者不良的心理狀態(tài)，有較高的使用價值。

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