許 晶

（山東省聊城市人民醫(yī)院，山東 聊城 252000）

睡眠作為人的最基本的生理需求，充足的睡眠能夠緩解疲勞，促進(jìn)體力恢復(fù)，另外，對(duì)于心內(nèi)科老年患者來(lái)說(shuō)，充足的睡眠能夠有效降低一系列不良事件的發(fā)生，比如心肌缺血、心律失常以及猝死等[1]。本研究對(duì)所有心內(nèi)科老年患者實(shí)施分析，并對(duì)其各項(xiàng)情況進(jìn)行分析，具體內(nèi)容見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象為2018年8月～2018年10月收治的100例心內(nèi)科老年患者，對(duì)其失眠原因進(jìn)行分析，并實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理對(duì)策。

1 00 例心內(nèi)科老年患者-其中男6 0 例、女4 0 例；年齡60～82歲，中位年齡（71.13±1.54）歲。疾病類型：心功能不全38例、高血壓13例、冠心病46例、風(fēng)濕性心臟瓣膜病3例。

1.2 方法

首先采用本院自行設(shè)計(jì)的睡眠質(zhì)量調(diào)查表對(duì)患者失眠原因進(jìn)行分析，主要包括：心理壓力大、經(jīng)濟(jì)原因、環(huán)境因素、不良生活習(xí)慣、對(duì)疾病的擔(dān)憂、疾病原因以及其他因素。

通過(guò)分析患者失眠原因后實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策，護(hù)理內(nèi)容：

（1）人性化護(hù)理：由于每位患者個(gè)體差異不同，導(dǎo)致其對(duì)同一事物存在不同看法，而個(gè)性化護(hù)理能夠滿足患者不同生理和心理需求，護(hù)理內(nèi)容不僅需完善基礎(chǔ)護(hù)理、同時(shí)還需充分體現(xiàn)人性化護(hù)理，使患者能夠保持愉悅、輕松的心情，對(duì)提高患者睡眠質(zhì)量具有重要意義[2]。護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)每位患者的文化程度、生活習(xí)慣和理解能力，在不對(duì)醫(yī)療原則造成影響的前提下，應(yīng)根據(jù)患者不同心理狀態(tài)調(diào)整病房設(shè)施、病室的格局，使病房環(huán)境能夠符合其日常生活習(xí)慣。另外，護(hù)理人員還需對(duì)患者個(gè)人消費(fèi)認(rèn)知和經(jīng)濟(jì)承受能力進(jìn)行充分考慮，再設(shè)置低中高檔病室。

（2）心理疏導(dǎo)：心內(nèi)科患者多為老年患者，其存在并發(fā)癥多、康復(fù)時(shí)間長(zhǎng)、患病時(shí)間長(zhǎng)、合并癥多等特點(diǎn)，其不僅需承受疾病對(duì)機(jī)體造成的折磨，同時(shí)增加家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，疾病因素的影響易導(dǎo)致患者產(chǎn)生一系列負(fù)面情緒，以焦慮、煩躁、悲觀和低落作為臨床表現(xiàn)，進(jìn)而導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降[3]。故此，護(hù)理人員需根據(jù)每位患者不同理解能力、文化程度的特點(diǎn)對(duì)其進(jìn)行疾病講解，講解內(nèi)容應(yīng)直觀生動(dòng)、語(yǔ)音精煉、簡(jiǎn)明易懂，使患者能夠?qū)膊〉南嚓P(guān)知識(shí)有充分了解，消除因錯(cuò)誤觀念引起的負(fù)面情緒。

（3）睡眠干預(yù)：合理安排睡眠時(shí)間，使其養(yǎng)成良好睡眠習(xí)慣。護(hù)理人員需為患者制定規(guī)律、科學(xué)的作息時(shí)間，護(hù)理人員應(yīng)與夜班護(hù)士密切配合，監(jiān)督患者嚴(yán)格按照作息制定執(zhí)行，促進(jìn)患者養(yǎng)成規(guī)律的作息習(xí)慣、勞逸結(jié)合；于患者睡前給予其行為干預(yù)，叮囑患者在睡前禁止做引起精神興奮的活動(dòng)，告知患者有睡意后再上床睡覺(jué)，若上床后15分鐘～20分鐘無(wú)法入睡，應(yīng)再次起床。

1.3 觀察指標(biāo)

分析心內(nèi)科老年患者患者失眠原因，并分析干預(yù)前后睡眠質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 26.0軟件分析所有“觀察指標(biāo)”，其中計(jì)量資料用（±s）表示，用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用%表示，用卡方檢驗(yàn)，檢驗(yàn)結(jié)果以P＜0.05表明兩者間存在差異，兩者差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義用P＞0.05表示。

2 結(jié) 果

2.1 分析患者失眠原因

從表1數(shù)據(jù)可見，患者失眠原因中，疾病原因占比最高，即24.00%，依次為心理壓力大、環(huán)境因素、對(duì)疾病的擔(dān)心、經(jīng)濟(jì)原因、不良生活習(xí)慣和其他。見表1。

表1 分析患者失眠原因（n，%）

2.2 分析患者干預(yù)前后睡眠質(zhì)量

患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，睡眠潛伏期（17.13±1.82）min、覺(jué)醒次數(shù)（3.66±1.02）次、睡眠時(shí)間（3.66±1.24）h均優(yōu)于護(hù)理干預(yù)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表2。

表2 分析患者干預(yù)前后護(hù)理質(zhì)量（±s）

表2 分析患者干預(yù)前后護(hù)理質(zhì)量（±s）

睡眠時(shí)間（h）護(hù)理前 100 46.85±1.34 3.66±1.02 3.66±1.24組別 例數(shù) 睡眠潛伏期（min）覺(jué)醒次數(shù)（次）護(hù)理后 100 17.13±1.82 1.61±0.24 6.52±1.17

3 討 論

睡眠是人的重要生理現(xiàn)象，對(duì)提高生活質(zhì)量和維持生命活動(dòng)均具有重要意義[4]。影響心內(nèi)科老年患者失眠原因較多，進(jìn)而導(dǎo)致其發(fā)生睡眠障礙。失眠易降低人的活動(dòng)能力，導(dǎo)致重要節(jié)律紊亂。失眠易對(duì)心內(nèi)科老年患者康復(fù)造成不利影響，同時(shí)增加不良事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[5]。故此，通過(guò)分析心內(nèi)科老年患者失眠原因，再對(duì)其實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理對(duì)策，能夠使其睡眠質(zhì)量得到明顯改善。

本文研究數(shù)據(jù)顯示，患者失眠原因中，疾病原因占比最高，即2 4.00%?；颊呓?jīng)護(hù)理干預(yù)后，睡眠潛伏期（17.13±1.82）min、覺(jué)醒次數(shù)（3.66±1.02）次、睡眠時(shí)間（3.66±1.24）h均優(yōu)于護(hù)理干預(yù)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，通過(guò)分析心內(nèi)科老年患者失眠原因后實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理對(duì)策，能夠提高患者睡眠質(zhì)量，值得進(jìn)一步推廣與探究。