胡美紅
【摘 要】:目的:循證護理在老年急性心肌梗死護理中的應用價值進行探討。方法:將2016年3月~2019年9月在我院接受治療的88例老年急性心肌梗死患者隨機分為兩組,對照組44例患者行常規(guī)護理,觀察組44例患者行循證護理,對比兩組護理效果。結果:觀察組護理后SF-36評分顯著高于對照組(P<0.05)。觀察組護理滿意度為95.45%,顯著高于對照組的81.82%(P<0.05)。結論:對老年急性心肌梗死患者積極開展循證護理,可提高護理效果,提高患者的健康有生活質量,臨床應用價值較高。
【關鍵詞】:急性心肌梗死;循證護理;常規(guī)護理;生活質量
【中圖分類號】R473.7【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2020)08--01
急性心肌梗死以冠動脈粥樣硬化為基礎,以過勞、便秘、寒冷刺激及暴飲暴食等為誘因,臨床表現主要有持續(xù)而劇烈的心前區(qū)、胸骨后區(qū)壓榨性疼痛。及時進行治療及護理,對于提高治療效果,改善患者健康與生活質量具有重要意義。為進一步對老年急性心肌梗死的護理措施進行分析探討,筆者對2016年3月~2019年9月在我院接受治療的88例患者進行隨機對照研究,現報道如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
將2016年3月~2019年9月在我院接受治療的88例老年急性心肌梗死患者隨機分為兩組,對照組44例患者,其中男24例,女20例;年齡為45~74歲,平均(52.71±2.96)歲;發(fā)病至入院時間為3.5~8h,平均(4.32±0.77)h。觀察組44例患者,其中男26例,女18例;年齡為46~78歲,平均(53.61±2.46)歲;發(fā)病至入院時間為3.5~7h,平均(4.25±0.74)h。兩組上述資料均無明顯差異(P>0.05)。
1.2 方法
對照組行常規(guī)護理,觀察組行循證護理:①成立領導小組:由主治醫(yī)師、責任護士及護士長共同組成領導小組,定期組織護理人員進行培訓,培訓內容報包括腦梗死發(fā)病原因、臨床表現、治療方法、循證護理的重要性及操作步驟等,以提高護理人員的理論知識與實踐操作能力。②循證問題的提出:通過查閱文獻,咨詢專家,結合臨床工作經驗等,根據患者病情及護理愿望,進而提出循證問題,找出相應處理措施,并制定護理方案,以更好的指導護理實踐工作。③循證護理的開展:對患者做好皮膚護理,定期協(xié)助患者翻身,避免發(fā)生褥瘡。囑患者多食用新鮮的水果蔬菜,以免發(fā)生便秘。對便秘患者,進行腹部順時針按摩,每天2次,促進腸蠕動,每天對患者便秘情況進行評估,并根據患者病情囑其飲用蜂蜜或香油,嚴重者可遵醫(yī)囑進行灌腸治療。對疼痛患者進行杜冷丁肌內注射,對疼痛情況及部位做好記錄。進行鼻導管吸氧,氧流量為2~5L/min,以減輕心臟負擔,緩解缺血、缺氧癥狀。在溶栓治療2h內,對患者的溶栓情況進行密切監(jiān)測。急性心肌梗死起病較急,患者容易出現焦慮、抑郁等不良情緒,因此,應向患者積極開展心理疏導,介紹疾病的相關知識,傾聽患者主訴,對患者的疑問耐心解答,以提高患者對自身疾病的認識,緩解其不良情緒,使其能夠以理想的狀態(tài)接受治療。
1.3 觀察指標
①以漢密爾頓生活質量調查表(SF-36)對患者護理前后生活質量進行評價,得分越高,則生活質量越高[1]。②對兩組患者護理滿意度進行調查,問卷滿分100分,以得分85以上為十分滿意,60~85分為比較滿意,不足60分為不滿意。
1.4 統(tǒng)計學處理
將數據結果錄入SPSS20.0軟件包處理,計數資料以X2檢驗,以例數百分比形式表示,計量資料以t檢驗,以X±S形式表示,當P<0.05時差異具有統(tǒng)計學意義。
2 結果
2.1 SF-36評分變化
觀察組護理后SF-36評分顯著高于對照組(P<0.05),如表1所示。
2.2 護理滿意度
觀察組護理滿意度為95.45%,顯著高于對照組的81.82%(P<0.05),如表2所示。
3 討論
急性心肌梗死起病急、病程進展快,治療不及時或治療不當會給患者的健康甚至生命安全造成嚴重威脅。急性心肌梗死治療關鍵在于疏通阻塞血管,并且治療過程中要加強科學的護理干預,以降低并發(fā)癥發(fā)生率[2]。
循證護理是以科學研究資料為基礎,根據患者病情及護理人員的臨床工作經驗,為患者提供科學的、高質量的護理干預[3]。本研究中,觀察組護理后SF-36評分顯著高于對照組(P<0.05)。觀察組護理滿意度為95.45%,顯著高于對照組的81.82%(P<0.05),證明對老年急性心肌梗死患者實施循證護理,效果更為理想。
總之,對老年急性心肌梗死患者積極開展循證護理,提高護理效果,提高患者的健康有生活質量,臨床應用價值較高。
參考文獻
甘仙雯,曾艷,周朝虹,等.循證護理在急性心肌梗死后心律失?;颊咧械膽肹J].中華腫瘤防治雜志,2016,23(S2):352-354.
熊玉蘭,陳小花.循證護理在急性心肌梗死并發(fā)心律失常護理中的應用[J].基層醫(yī)學論壇,2019,23(18):2640-2641.
劉妍.健康教育干預對慢性胃炎患者護理效果的影響分析[J].中國衛(wèi)生產業(yè),2016,13(30):50-52.