陳春瓊

【摘 要】目的：探究按摩加食療在小兒咳嗽治療中的效果。方法：選擇我院自2018年1月至2018年12月收治的84例咳嗽患兒作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分成對(duì)照組和研究組，每組42例，對(duì)照組采用常規(guī)西藥治療，研究組采用按摩加食療治療，對(duì)比兩組患兒咳嗽消失時(shí)間、治療總有效率。結(jié)果：研究組患兒咳嗽消失時(shí)間（2.15±0.43）d顯著短于對(duì)照組（5.27±0.81）d，研究組患兒治療總有效率（97.62%）顯著高于對(duì)照組（83.33%），兩組對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：按摩加食療在小兒咳嗽治療中的效果顯著，值得臨床應(yīng)用和推廣。

【關(guān)鍵詞】按摩;食療;小兒咳嗽

【中圖分類號(hào)】R725.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）08--01

小兒咳嗽是指嬰幼兒由于各種疾病引起的咳嗽癥狀，常見(jiàn)的致病因素有呼吸道感染、氣管與支氣管疾患、變態(tài)反應(yīng)和自身免疫性疾病、肺部疾患及肺外疾病等。由于小兒機(jī)體抵抗力較差，多會(huì)咳嗽不止，從而會(huì)對(duì)其身心健康和日常生活、學(xué)習(xí)造成嚴(yán)重的不良影響，因此，臨床需積極探尋有效方案對(duì)患兒進(jìn)行治療，才能改善其預(yù)后[1]。西醫(yī)臨床多采用抗生素藥物對(duì)患兒治療，雖具有一定的效果，但長(zhǎng)期使用抗生素會(huì)引發(fā)患兒出現(xiàn)耐藥性和不良反應(yīng)，從而影響治療效果，我院采用按摩加食療對(duì)患兒治療，獲得了滿意效果，現(xiàn)將按摩加食療在小兒咳嗽治療中的效果分析報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院自2018年1月至2018年12月收治的84例咳嗽患兒作為研究對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患兒均符合《中華結(jié)核和呼吸雜志》中咳嗽的診斷與治療指南（2015）[2]中關(guān)于小兒咳嗽的診斷標(biāo)準(zhǔn)，（2）患兒家屬對(duì)本研究均知情和同意;排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）哮喘、肺炎、肺結(jié)核等類型咳嗽者，（2）重要臟器功能不全者。采用隨機(jī)數(shù)字表法將患兒分成對(duì)照組和研究組，每組42例，對(duì)照組男女患兒比例為24：18，患兒年齡分布：3個(gè)月-12歲，平均年齡（5.17±2.24）歲，病程分布：4-39d，平均病程（15.28±1.36）d;研究組男女患兒比例為22：20，患兒年齡分布：4個(gè)月-12歲，平均年齡（5.18±2.23）歲，病程分布：5-39d，平均病程（15.30±1.34）d，兩組患兒一般資料對(duì)比均無(wú)顯著差異（P>0.05），具有可比性。該項(xiàng)研究已獲得醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)西藥治療，給患兒口服2.5mL氨溴特羅口服液（北京韓美藥品有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20040317），2次/d;研究組采用按摩加食療治療，按摩方法：先給患兒取仰臥位，雙指揉乳根和乳突50次，胺揉天突50次，揉擅中100次，全運(yùn)內(nèi)八卦30次，清肺經(jīng)300次，胺揉雙側(cè)足三里、豐隆，每穴約半分鐘。再給其取俯臥位，雙指上而下輕輕按摩脊柱5到10遍，揉雙側(cè)風(fēng)門100次，揉雙側(cè)肺愉200次。食療方法：辯證給患兒提供相應(yīng)的食療，如風(fēng)熱咳嗽者可用鮮牛蘑根研碎濾取汁100ml加50g粳米煮粥食用，風(fēng)寒咳嗽者可用麻油姜末炒雞蛋，即先在鍋內(nèi)放一小勺麻油，油熱放姜末，再打入一個(gè)雞蛋炒勻，臨睡前給患兒食用。內(nèi)傷咳嗽者可將山藥去皮切成小塊放入食品粉碎機(jī)中粉碎，再在碎末中加水使其成稀糊狀，倒入鍋中加熱燒開(kāi)，加熱過(guò)程中需不停攪拌制成山藥粥，給患兒空腹時(shí)食用。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患兒咳嗽消失時(shí)間、治療總有效率，參照《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》中相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)判定患兒治療療效：顯效：經(jīng)治療，治療3d后，患兒咳嗽癥狀消失;有效：治療5-7d后，患兒咳嗽癥狀消失;無(wú)效：治療5-7d后，患兒咳嗽癥狀仍未消失，總有效率=（顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS20.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析，計(jì)量資料用（）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，P<0.05代表差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒咳嗽消失時(shí)間對(duì)比

研究組患兒咳嗽消失時(shí)間（2.15±0.43）d顯著短于對(duì)照組（5.27±0.81）d，兩組對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=8.162，P<0.05）。

2.2 兩組患兒治療總有效率對(duì)比

研究組患兒治療總有效率顯著高于對(duì)照組，兩組對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

咳嗽是兒童時(shí)期最常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病之一，引發(fā)其發(fā)生的致病疾病有多種，如各類呼吸道感染、變態(tài)反應(yīng)和自身免疫性疾病、呼吸道受壓及物理性栓塞、腹部疾病刺激膈肌或胸膜、維生素A缺乏導(dǎo)致上皮細(xì)胞增殖脫落等，而這些疾病又是由多種細(xì)菌、病毒感染引起的，如呼吸道合胞病毒、流感、副流感病毒、腺病毒、金黃色葡萄球菌、鏈球菌等。該疾病可對(duì)患兒身心健康和生命質(zhì)量造成嚴(yán)重的不良影響，因此，需盡早采取有效方案對(duì)患兒進(jìn)行治療[3]。西醫(yī)臨床多采用抗生素藥物治療，雖能促進(jìn)患兒臨床癥狀得到一定緩解，但無(wú)法達(dá)到治本的效果。我國(guó)中醫(yī)認(rèn)為小兒咳嗽主要是因風(fēng)寒、風(fēng)熱侵襲或內(nèi)傷所致，故其認(rèn)為根據(jù)患兒證型給其食用一些濕熱、化痰、止咳的食物，同時(shí)加一些補(bǔ)腎、補(bǔ)肺氣和調(diào)理脾胃的食物配合穴位按摩，將能達(dá)到標(biāo)本兼治的治療功效。如對(duì)風(fēng)熱咳嗽者可用鮮牛蘑根加粳米煮粥食用，對(duì)風(fēng)寒咳嗽者可用麻油姜末炒雞蛋食用，內(nèi)傷咳嗽者可食用山藥粥，通過(guò)這些食療治療，不僅能調(diào)理患兒的脾胃，同時(shí)還能增強(qiáng)其身體素質(zhì)，從而提高其機(jī)體抗病能力。按摩則是通過(guò)刺激特定的穴位達(dá)到通調(diào)血脈、止咳化痰的治療目標(biāo)[4]。

本研究中，對(duì)兩組咳嗽患兒分別采用常規(guī)西藥治療及按摩加食療治療，對(duì)比兩組患兒治療效果發(fā)現(xiàn)，研究組患兒咳嗽消失時(shí)間（2.15±0.43）d顯著短于對(duì)照組（5.27±0.81）d，研究組患兒治療總有效率（97.62%）顯著高于對(duì)照組（83.33%），說(shuō)明按摩加食療治療小兒咳嗽的臨床效果確切。

綜上所述，按摩加食療在小兒咳嗽治療中的效果顯著，值得臨床應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)

韋登峰.穴位貼敷法治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床療效及機(jī)制分析[J].中醫(yī)臨床研究，2019，11（04）：32-34.

中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)哮喘學(xué)組.咳嗽的診斷與治療指南（2015）[J].中華結(jié)核和呼吸雜志，2016，（5）：323-354.

步海玲，孫波.按摩加食療在小兒咳嗽治療中的臨床分析[J].光明中醫(yī)，2014，29（08）：1693-1694.

莊潔，丁勇，宋文法.推拿配合拔罐治療小兒咳嗽48例療效觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（95）：184+187.