孟海申　陳高良

犬細(xì)小病毒病是由犬細(xì)小病毒引起的一種犬嚴(yán)重的腸炎綜合征和心肌炎綜合征為特征的傳染病。本病具有高度接觸性傳染性：不分年齡、品種、性別、季節(jié)，未經(jīng)健康免疫的犬均可發(fā)生，外來品種及純種犬發(fā)病率較高，幼犬發(fā)病率、死亡率較高，冬春季多發(fā)。

一、臨床癥狀

該病潛伏期一般為7～14天。多數(shù)呈現(xiàn)腸炎綜合征，少數(shù)呈現(xiàn)心肌炎綜合征。

1、腸炎型：前期表現(xiàn)為厭食、精神不振、軟便，1～2天后迅速發(fā)展為頻繁嘔吐和劇烈腹瀉，排出惡臭的醬油狀或番茄汁樣血便，進(jìn)而出現(xiàn)眼球下陷，皮膚失去彈性等脫水癥狀，后期耳鼻發(fā)涼，末梢循環(huán)障礙、昏迷、體克、死亡。

2、心肌炎型：多見于缺少母源抗體的46周齡幼犬。常突發(fā)心力衰竭、呻吟、呼吸困難、可視黏膜發(fā)紺，心跳快速，伴有雜音，數(shù)小時死亡。

二、剖檢變化

1、外觀：眼球下陷，腹部蜷縮，極度消瘦脫水，肛門附有血樣糞便。

2、血液粘稠暗紫，嚴(yán)重時腸管外現(xiàn)紫紅。

3、腸系膜血管呈樹枝狀充血，淋巴結(jié)出血水腫，切面呈大理石樣。

4、小腸粘膜出血、壞死、甚至脫落，內(nèi)容物呈醬油樣或果醬樣。

5、死于心肌炎的病犬則見肺部局部充血、出血、水腫，心肌呈虎斑狀，有時有灶性出血。

三、診斷

1、根據(jù)臨床表現(xiàn)，劇烈嘔吐，腹瀉及糞便的特珠變化可初步懷疑為細(xì)小病毒病。但應(yīng)與犬瘟熱、冠狀病毒病、胰腺炎等進(jìn)行鑒別。

2、實驗室診斷：在基層獸醫(yī)門診上多采用細(xì)小病毒試紙測試法。取患犬血液或糞便少許，稀釋后滴入測試卡加液孔中2～4滴，經(jīng)10-15分鐘進(jìn)行判定，出現(xiàn)兩條紅線為陽性，只有c線為陰性。

四、治療方法

本病無特效療法。對于腸炎型患犬臨床上常以強(qiáng)化護(hù)理、補(bǔ)液補(bǔ)堿、糾正微循環(huán)衰竭、抗菌消炎、止血止吐為其治療要點。病犬常在5～7天后逐漸好轉(zhuǎn)、恢復(fù)正常生活。心肌炎綜合征患犬無救治意義。

1、補(bǔ)水，補(bǔ)堿的方法及劑量

采取強(qiáng)化護(hù)理：禁食禁水。在患犬嘔吐癥狀未得到全面控制時，應(yīng)嚴(yán)格控制飲水采食，讓胃腸得到充分休息，減少胃腸負(fù)擔(dān)：嘔吐癥緩解后，可先給予粥類或易消化的流質(zhì)飲食，待其他癥狀同時得到控制后，逐漸恢復(fù)正常飲食。要及時清理患病犬排泄物、分泌物，保證犬舍溫暖、干燥、清潔，適當(dāng)增加舍內(nèi)溫度、通風(fēng)換氣。

因患犬不能正常采食飲水，加之劇烈嘔吐、腹瀉、體液消耗增加，不及時補(bǔ)液補(bǔ)堿，勢必造成患犬體液和堿儲備的大量流失，引起脫水、酸中毒，加重微循環(huán)障礙。因此，在救治腸炎型細(xì)小病毒患犬時，補(bǔ)液補(bǔ)堿顯得尤為重要。發(fā)病的早期，因劇烈嘔吐、腹瀉，患犬常常呈現(xiàn)等滲性脫水狀態(tài)，應(yīng)以補(bǔ)充生理鹽水、復(fù)方生理鹽水或葡萄糖生理鹽水為宜。隨著病程的延長，大量水份及營養(yǎng)物質(zhì)的丟失，使體內(nèi)水份及各種營養(yǎng)物質(zhì)的儲備減少，導(dǎo)致能量及蛋白的不足，會出現(xiàn)低血糖癥低蛋白血癥等，尤其是幼犬及寵物犬這種現(xiàn)象更易出現(xiàn)、患犬表現(xiàn)精神萎靡、昏睡、無力、口鼻發(fā)涼、可視粘膜發(fā)白、心跳無力，部分寵物犬出現(xiàn)角弓反張、轉(zhuǎn)圈運動等，及時補(bǔ)充能量、蛋白后癥狀會迅速得到緩解。常用的有25～50%葡萄糖、能量合劑（亦可用ATP、軸酶A、肌苷等代替）、復(fù)合氨基酸、犬血白蛋白等。根據(jù)犬體格大小、體重適當(dāng)選擇用量。確定補(bǔ)液的數(shù)量，應(yīng)根據(jù)患犬失水量的多少可選擇靜脈輸液、直腸管注或腹腔注射的方法、給以補(bǔ)充，一般來講，輕度脫水應(yīng)是體重的2%左右：中度脫水是體重的4%左右：重度脫水是體重的68%左右。另外鉀、鈣離子是維持畜體正常生理活動的必須物質(zhì)，正常情況下，能從日糧中獲取，當(dāng)完全禁食，靠補(bǔ)液維持生理需要時，鉀離子不斷從細(xì)胞內(nèi)液中游離出來，并不斷排出體外，導(dǎo)致鉀離子缺乏，引起患犬精神沉郁、心跳加快、肌肉無力、胃腸蠕動減慢。因此，在治療過程中一定要注意鉀離子的補(bǔ)充，在補(bǔ)鉀過程中每500ml輸液中加入氯化鉀在1～1.5克左右，并注意輸液速度，不宜過快。嚴(yán)禁靜脈推注，防止高血鉀的發(fā)生，導(dǎo)致心臟驟停。同時，鈣離子也是維持畜體正常興奮性的物質(zhì)之一，并參與凝血過程，缺乏時易導(dǎo)致心跳無力，神經(jīng)興奮性增強(qiáng)，嚴(yán)重者出現(xiàn)缺鈣性痙攣、抽搐等。常選用葡萄糖酸鈣、氯化鈣等靜脈注射。由于大量腸液的排出，機(jī)體堿儲下降，會出現(xiàn)代謝性酸中毒，表現(xiàn)為呼吸心跳加快，可視粘膜發(fā)紺，血液暗紅或呈醬油狀。此時如不能及時補(bǔ)充堿性物質(zhì)，可加重微循環(huán)障礙，出現(xiàn)體克、甚至死亡。常選用碳酸氫鈉或1/6M乳酸鈉。根據(jù)患犬病情需要，可適當(dāng)增減藥物用量。

2、抗菌消炎，防止繼發(fā)感染

細(xì)小病毒的發(fā)生導(dǎo)致機(jī)體抵抗力嚴(yán)重下降，尤其在發(fā)病的中后期，患犬大量腸粘膜脫落，腸道內(nèi)傷痕累累給病原微生物的侵入創(chuàng)造了良好的條件，極易繼發(fā)其它疾病。因此，適當(dāng)給予抗生素類藥物對于防止繼發(fā)感染非常必要。常選用氨芐青霉素、頭孢曲松鈉或慶大霉素等，其用量為氨芐青霉素為10～30mg/Kg，或者頭孢曲松鈉10～30mg/Kg，慶大霉素1000～2000u/kg，中后期病犬，可適當(dāng)加量。靜脈注射或肌內(nèi)注射。

3、止吐

可選用愛芪爾、阿托品、654—2、ViTB、西米替丁等，中后期因腸黏膜大量脫落，腸壁出血造成潰瘍面較大可考慮應(yīng)用半托拉唑或奧美拉唑等靜脈注射。嘔吐特別嚴(yán)重的病例可適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑，如氯丙嗪、安定等。

4、止血

可選用止血敏、Vk（KI、K3等）安絡(luò)血等。出血嚴(yán)重的病犬可選用氨甲苯酸或止血苯酸，靜脈注射0.1～0.3ml/kg。

5、生物制劑的應(yīng)用

生物制劑從不同角度上抑制干擾了病毒蛋白的合成，病毒的復(fù)制或具有直接對抗病毒的能力，生物制劑的應(yīng)用為犬細(xì)小病毒的治療，提升了一個良好的平臺，及早大劑量應(yīng)用，對于提高患犬的治愈率起到較好的作用。常用的有細(xì)小病毒單克隆抗體，干擾素、人工合成免疫球蛋白、細(xì)小病毒抑制蛋白、抗犬細(xì)小病毒血清等，根據(jù)患犬發(fā)病的情況，適當(dāng)選用1～2種，肌肉或皮下注射，連用3～5天。

（作者單位：1.463400河南省駐馬店市平輿縣動物衛(wèi)生監(jiān)督所;2.463400 河南省駐馬店市平輿縣動物疫病預(yù)防控制中心）