陳海燕
(河南農(nóng)業(yè)職業(yè)學(xué)院,河南中牟 451450)
犬病治療的輸液療法
陳海燕
(河南農(nóng)業(yè)職業(yè)學(xué)院,河南中牟 451450)
目的:分析輸液療法用于犬病治療的效果。方法:本文隨機(jī)抽取某寵物醫(yī)院于2015年12月~2017年1月收治的68例患犬作為研究對象。根據(jù)所有患犬主人的治療意愿將其分成對照組和觀察組兩個組別,分別為兩組患犬提供常規(guī)對癥治療和輸液治療。觀察兩組患犬的療效和發(fā)熱、靜脈栓塞發(fā)生率。結(jié)果:觀察組患犬的治療總有效率顯著高于對照組患犬的治療總有效率,且觀察組患犬的靜脈栓塞發(fā)生率、發(fā)熱發(fā)生率顯著低于對照組患犬,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:輸液療法用于犬病治療,效果顯著。
輸液療法 犬病 治療
犬類是人們忠實(shí)的朋友。由于受到各類意外因素的影響,犬類疾病的發(fā)生會對犬的健康和各項(xiàng)身體機(jī)能產(chǎn)生一定的損傷[1]。在犬病臨床治療中,輸液療法的應(yīng)用頻率較高。為了詳細(xì)分析這種治療方法的應(yīng)用效果,本文以68例患犬為研究對象進(jìn)行驗(yàn)證分析,現(xiàn)將所有患犬的治療流程和療效分析如下:
本文隨機(jī)抽取某寵物醫(yī)院于2015年12月~2017年1月收治的68例患犬作為研究對象。根據(jù)所有患犬主人的治療意愿將其分成對照組和觀察組兩個組別。對照組患犬共計(jì)34例,其中,由飲食廢絕引發(fā)的水鹽代謝混亂12例,由嘔吐引發(fā)的嚴(yán)重脫水18例,感染性疾病4例。
觀察組患犬共計(jì)34例,燒傷9例,酸堿平衡失調(diào)13例,嚴(yán)重過脫水12例。兩組患犬在疾病類型上的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2.1 常規(guī)治療
對照組患犬給予常規(guī)對癥治療,即根據(jù)該組34例患犬的實(shí)際癥狀給予藥物治療、手術(shù)治療等。
1.2.2 輸液治療
為觀察組患犬提供輸液治療,具體治療流程為:患犬取側(cè)臥位。取得患犬主人的配合后,由犬主人對患犬進(jìn)行安撫,并利用犬嘴套將患犬嘴套住,以防輸液治療中發(fā)生傷人現(xiàn)象。此外,犬主人還應(yīng)通過抱住患犬頸頷部位或者按住患犬背部的方式,保證患犬體位不變。于患犬前肢腕關(guān)節(jié)正上方2~3cm處,分開患犬的毛后,對其進(jìn)行消毒。消毒完成后,需利用止血膠管在患犬的血管前端位置逐漸勒緊,使得患犬該位置的血管得以顯露,以便后續(xù)輸液治療工作的開展。將患犬的正中靜脈作為參照方向,利用6.5~7號針在30°~45°范圍內(nèi),刺入患犬靜脈血管。為減少患犬的痛苦體驗(yàn),應(yīng)盡量一次穿刺成功。穿刺完成后,需在靜脈血管處保持2°~5°角平行進(jìn)針。進(jìn)針成功標(biāo)志為:患犬進(jìn)入回血。此時需要將患犬前肢的止血膠管拆掉,打開靜脈滴管。為保證輸液治療的持續(xù)性,可以沿著患犬前肢的針座位置,利用膠布纏一圈,以保證輸液針頭不會因患犬的動作而脫出。
觀察患犬的療效,評分項(xiàng)包含無效、有效以及顯效3種。
觀察患犬的不良反應(yīng)發(fā)生情況,評分項(xiàng)包含發(fā)熱、靜脈栓塞2種。
無效:患犬的臨床癥狀無明顯變化,甚至出現(xiàn)加重趨勢,患犬的活動功能基本無改善;有效:患犬的臨床癥狀得到一定改善;顯效:患犬的臨床癥狀完全消失,活動功能恢復(fù)正常。
本文選用SPSS20.0軟件對68例患犬的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。當(dāng)P<0.05時,認(rèn)為各例患犬之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
治療1周后,兩組患犬的療效對比情況如表1所示。
表1 患犬的療效統(tǒng)計(jì)
臨床上將患犬治療的總有效率規(guī)定為治療顯效率與治療有效率之和。由表1可知。觀察組患犬的治療總有效率(100%)顯著高于對照組患犬的治療總有效率(88.24%),兩組患犬的療效差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
治療1周后,兩組患犬的不良反應(yīng)發(fā)生情況對比如下所示:觀察組34例患犬的靜脈栓塞發(fā)生率(0)、發(fā)熱發(fā)生率(2.94%)顯著低于對照組患犬的靜脈栓塞發(fā)生率(14.71%)、發(fā)熱發(fā)生率(17.65%),兩組患犬之間的不良反應(yīng)發(fā)生情況差有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3.1.1 犬類酸堿失衡與水鹽代謝紊亂
臨床經(jīng)驗(yàn)表明,脫水癥狀的發(fā)生可能引發(fā)患犬出現(xiàn)酸堿平衡失調(diào)、水鹽代謝紊亂等問題[2]。為了幫助患犬獲得良好的預(yù)后,當(dāng)患犬發(fā)生這類問題時,首先需要根據(jù)患犬的脫水嚴(yán)重程度(常用評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為患犬皮膚彈性水平),將適宜的輸液量計(jì)算出來。其次,需參照患犬的脫水類型(等滲性脫水、高滲性脫水以及低滲性脫水三種),完成適宜輸液劑型的選擇[3]。最后,為解決患犬的電解質(zhì)失衡問題,需根據(jù)實(shí)際電解質(zhì)缺失狀況為患犬提供針對性的輸液治療,以實(shí)現(xiàn)快速緩解患犬臨床癥狀的目的。
3.1.2 代謝性酸中毒
較正常犬類而言,患犬的器官功能存在不同程度的下降變化。在這種狀況下,患犬體內(nèi)很容易產(chǎn)生物質(zhì)代謝障礙,引發(fā)酸性物質(zhì)的大量淤積,形成代謝性酸中毒,危害犬類的各器官功能。對于這類問題,可利用5%濃度的NaHCO3(以2.5倍計(jì)量注射液將其濃度稀釋至1.4%)對患犬進(jìn)行輸液治療[4]。給藥量視患犬代謝性酸中毒的嚴(yán)重程度于10~40ml/次范圍內(nèi)適當(dāng)選擇,在輸液治療期間,應(yīng)及時觀察患犬的狀況,如發(fā)生不良反應(yīng)時,應(yīng)及時采取相應(yīng)措施進(jìn)行處理。
在為患犬提供輸液治療的過程中,本文將觀察組患犬的輸液位置選為患犬前肢腕關(guān)節(jié)上方2~3cm處。選擇該位置的優(yōu)勢主要包含以下幾種:①輸液穩(wěn)定性優(yōu)勢。患犬的扭動、站立等動作基本不會對輸液位置產(chǎn)生干擾,因此,該位置的選用有利于患犬輸液治療的持續(xù)、穩(wěn)定進(jìn)行。②進(jìn)針優(yōu)勢。該位置屬于犬類的正中靜脈,患犬的粗直狀況降低了輸液治療進(jìn)針的難度,有利于一次穿刺成功率的提升,并減輕患犬的痛苦體驗(yàn)[5]。③治療便捷性優(yōu)勢。該位置的暴露狀況較好,在為患犬進(jìn)行輸液治療時,無需對患犬事先進(jìn)行剪毛處理,其治療便捷性水平相對較高。
為了詳細(xì)分析輸液療法用于犬病治療的效果,本文以68例患犬為研究對象。研究結(jié)果表明:輸液治療能夠顯著提升患犬的治療總有效率,并對患犬各類不良反應(yīng)的發(fā)生產(chǎn)生良好的抑制作用。
3.4.1 輸液治療速度
通常情況下,患犬輸液治療的速度應(yīng)以先快后慢為宜。若患犬存在休克問題,則臨床治療應(yīng)適當(dāng)調(diào)快輸液速度,將休克對患犬身體各器官功能的影響控制在最低水平;若患犬存在腎功能障礙或心腦障礙,則應(yīng)適當(dāng)減緩患犬的輸液治療速度,以保證輸液療法療效的有效發(fā)揮。目前我國臨床治療多將犬類輸液治療的速度控制在10~16ml/kg·h范圍內(nèi)。若治療對象為初生幼犬,則需將輸液速度調(diào)整為4ml/kg·h[6]。
3.4.2 輸液治療程序
輸液程度直接影響輸液療法的有效性。在實(shí)際輸液治療過程中,首先應(yīng)進(jìn)行對藥物進(jìn)行擴(kuò)容處理。通常情況下,患犬的一次擴(kuò)容總量應(yīng)處于200~400ml范圍內(nèi)。上述工作完成后,需根據(jù)患犬的實(shí)際狀況,調(diào)節(jié)酸堿平衡與電解質(zhì)平衡。
為了提升患犬的治療總有效率,寵物醫(yī)院應(yīng)該在患犬的臨床治療中普及輸液療法。除了療效之外,這種治療方法的應(yīng)用優(yōu)勢還表現(xiàn)為:其在患犬臨床治療中的應(yīng)用能夠顯著降低患犬的發(fā)熱、靜脈栓塞等不良反應(yīng)或并發(fā)癥的發(fā)生率,提升患犬治療的安全性水平,有利于患犬的預(yù)后。
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