摘 要：解剖學(xué)分為理論課和實(shí)驗(yàn)課，實(shí)驗(yàn)教學(xué)是學(xué)生通過仔細(xì)觀察、動手操作來加深理解、記憶和熟悉動物或人體形態(tài)、結(jié)構(gòu)，將學(xué)生的理論知識轉(zhuǎn)化為理性認(rèn)知的過程。通過加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室、教師隊(duì)伍建設(shè)，更新教學(xué)觀念和創(chuàng)新教學(xué)方法，完善考核體系、加強(qiáng)人文修養(yǎng)和醫(yī)德教育，提高學(xué)生的臨床實(shí)踐能力和解決、分析問題的能力，提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果。

關(guān)鍵詞：解剖學(xué);實(shí)驗(yàn)教學(xué);教學(xué)效果;提高策略

一、解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要性

《解剖學(xué)》是醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)學(xué)科，是一門形態(tài)科學(xué)。它是學(xué)生在理論知識的基礎(chǔ)上通過仔細(xì)觀察標(biāo)本、模型、掛圖，活體結(jié)構(gòu)等認(rèn)識、辨別、觸摸和解剖模擬操作的學(xué)科。老師常采用“教、學(xué)、做”一體化的教學(xué)方式，而學(xué)生則必須“眼、手、腦”并用進(jìn)行學(xué)習(xí)。這其中的“教”就是解剖學(xué)的理論教學(xué)，它可以幫助學(xué)生建立對解剖學(xué)的感性認(rèn)識，而“學(xué)、做、眼、手、腦”都是實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要組成部分，是老師通過標(biāo)本、模型、掛圖等道具向?qū)W生展示、示范和模擬解剖教學(xué)，學(xué)生通過仔細(xì)觀察、動手操作來加深理解、記憶和熟悉動物或人體形態(tài)、結(jié)構(gòu)，是將學(xué)生的理論知識轉(zhuǎn)化為理性認(rèn)知的過程。實(shí)驗(yàn)教學(xué)可以檢驗(yàn)學(xué)生理論知識的扎實(shí)程度，鍛煉學(xué)生的觀察和動手能力、開拓學(xué)生的思維視野，培養(yǎng)學(xué)生的唯物主義思想和嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的治學(xué)態(tài)度，提高學(xué)生的臨床實(shí)踐能力、分析和解決實(shí)際問題的能力。因此，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量，對促進(jìn)學(xué)生將來臨床醫(yī)療工作的開展具有十分重要的意義。

二、解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的現(xiàn)狀

（一）實(shí)驗(yàn)設(shè)施落后、破損和不足，導(dǎo)致學(xué)生不想上解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課

解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的前提是實(shí)驗(yàn)設(shè)施。部分高校由于受教育機(jī)制和教學(xué)經(jīng)費(fèi)的限制以及近年來擴(kuò)大招生比例學(xué)生人數(shù)劇增的影響，實(shí)驗(yàn)室教學(xué)設(shè)施陳舊、破損、不足嚴(yán)重。比如，用于解剖實(shí)驗(yàn)的尸體標(biāo)本嚴(yán)重缺乏，學(xué)生得不到實(shí)踐的機(jī)會;部分教學(xué)標(biāo)本經(jīng)過長期使用已經(jīng)破損甚至變得殘缺;實(shí)驗(yàn)室通風(fēng)不暢，福爾馬林氣味長期盤踞，給師生造成一定的傷害;模型、掛圖變形，褪色;顯微鏡鏡片模糊等，嚴(yán)重影響實(shí)驗(yàn)效果，導(dǎo)致學(xué)生不想上解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課。

（二）師資力量不均衡，導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)教學(xué)發(fā)展緩慢

解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的關(guān)鍵是教師。由于受教育制度和教育體制的限制，部分高校的實(shí)驗(yàn)教學(xué)人員結(jié)構(gòu)不均衡，據(jù)對某一醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)教學(xué)人員的調(diào)查顯示：本科學(xué)歷的教師占比較高，碩士學(xué)位次之，博士學(xué)位的比例偏低;年齡在30-50歲之間的教師偏多，居兩端的教師較少，一方面競爭激烈，另一方面不利于形成合理的梯隊(duì)，發(fā)揮傳、幫、帶的作用;具有副高級職稱以上教師較多，中、初級職稱的教師偏少;留校的教師所占比例過大，造成“近親現(xiàn)象”。另外有的高校缺乏對實(shí)驗(yàn)教學(xué)人員的再教育和培訓(xùn)，使他們的教學(xué)、科研和管理水平停滯不前，實(shí)驗(yàn)教學(xué)發(fā)展緩慢。

（三）教學(xué)觀念陳舊，教學(xué)方法老套，導(dǎo)致學(xué)生失去了學(xué)習(xí)興趣

解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的根本是教學(xué)方法。有的高校解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)仍然是以教師為中心，使用“填鴨式”教學(xué)方法，學(xué)生機(jī)械性的記憶和被動接受。比如，課前老師將實(shí)驗(yàn)所需準(zhǔn)備就緒，課中老師給學(xué)生介紹了實(shí)驗(yàn)步驟后仍然由老師親自演示，然后得出實(shí)驗(yàn)結(jié)論，全程學(xué)生沒有參與，嚴(yán)重壓制了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極思考、動手操作的意識，使學(xué)生失去了學(xué)習(xí)興趣。

（四）學(xué)生的主動性差，對實(shí)驗(yàn)課產(chǎn)生畏懼心理，導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)教學(xué)無法達(dá)到預(yù)期目標(biāo)

解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的核心是學(xué)生。所有的實(shí)驗(yàn)方案、方法、步驟、實(shí)驗(yàn)報(bào)告都應(yīng)該以學(xué)生為主體教師為主導(dǎo)進(jìn)行開展，而有的高校特別是高職院校的學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性差，對實(shí)驗(yàn)教學(xué)不夠重視，不愿意動手操作;有的學(xué)生對尸體標(biāo)本和實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ秃ε?，對?shí)驗(yàn)課產(chǎn)生畏懼心理，致使實(shí)驗(yàn)教學(xué)無法達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

三、提高解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果的策略

（一）加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)

為了更好地幫助學(xué)生學(xué)好解剖學(xué)，提高他們的實(shí)驗(yàn)?zāi)芰筒僮骷寄?，也為了師生的身體健康，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)配備專門的解剖實(shí)驗(yàn)樓;對實(shí)驗(yàn)室的內(nèi)部環(huán)境應(yīng)根據(jù)綠色環(huán)保的要求加強(qiáng)排風(fēng)、照明措施;布設(shè)網(wǎng)線、安裝投影設(shè)備等，為實(shí)驗(yàn)教學(xué)提供根本保障。另外，配備充足的實(shí)驗(yàn)標(biāo)本、模型和掛圖，比如，易得的標(biāo)本每間實(shí)驗(yàn)室配備一套，采購標(biāo)準(zhǔn)的、形態(tài)逼真、色彩鮮艷和標(biāo)識準(zhǔn)確的模型和掛圖;對于基本的模型如人體組織、神經(jīng)、血管等模型放在醒目位置，便于學(xué)生隨時(shí)觀察、對比學(xué)習(xí)?？傊?，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，為師生提供科學(xué)合理的教學(xué)環(huán)境和完整、充足的教學(xué)用具，滿足解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的要求，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。

（二）加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)

為了更好地促進(jìn)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)院校要加大人事制度改革，加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)。引進(jìn)和培養(yǎng)具有一定影響力的學(xué)科帶頭人;招聘、引進(jìn)碩士和博士畢業(yè)生;改革職稱聘任制度，形成合理的學(xué)術(shù)梯隊(duì);組織青年教師培訓(xùn)、聽課、參加專題講座和進(jìn)修;鼓勵在職教師攻讀碩士、博士學(xué)位，報(bào)考國家統(tǒng)招統(tǒng)分的研究生，促進(jìn)教師流動換血;定期舉辦學(xué)習(xí)培訓(xùn)班、病案討論會、安排不同層次的教學(xué)任務(wù)、參加臨床科研工作、集體備課和示教活動等加強(qiáng)對青年教師培養(yǎng)，建設(shè)一支學(xué)術(shù)水平高、結(jié)構(gòu)合理的高素質(zhì)師資隊(duì)伍。

（三）更新教學(xué)觀念，創(chuàng)新教學(xué)方法

教學(xué)方法的獨(dú)到之處是培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)質(zhì)量。由于傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)沒有充分體現(xiàn)學(xué)生的主體地位，學(xué)生得不到鍛煉，教學(xué)效果不明顯。因此，在解剖實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，老師要更新教學(xué)觀念，創(chuàng)新教學(xué)方法，引進(jìn)病例導(dǎo)入式教學(xué)模式，這種教學(xué)模式學(xué)生的主動性強(qiáng)，注意力集中，教學(xué)靈活，通過臨床真實(shí)病例引導(dǎo)學(xué)生自主思考、集體討論和查閱參考文獻(xiàn)，使學(xué)生對病理知識掌握的更加牢固，同時(shí)增進(jìn)了師生的互動，使課堂氛圍濃厚。

多媒體教學(xué)法應(yīng)用在解剖實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，可以直觀、形象、清晰地呈現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容，教師在教學(xué)中可以利用視頻突出重點(diǎn)部位或比較隱蔽的地方，還可以播放解剖結(jié)構(gòu)和解剖操作全過程的動態(tài)畫面，便于學(xué)生仔細(xì)觀察、進(jìn)一步學(xué)習(xí)和動手操作，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。而且可以通過先看視頻使學(xué)生對所要學(xué)習(xí)的內(nèi)容有個(gè)直觀印象，然后再進(jìn)行浸制標(biāo)本的觀察，縮短學(xué)生呆在實(shí)驗(yàn)室的時(shí)間，減少被甲醛的傷害程度。

（四）完善考核體系

傳統(tǒng)的對實(shí)驗(yàn)課考核的做法是到期末進(jìn)行統(tǒng)一考試，納入學(xué)期考核。這種考核的弊端是不能全面反映學(xué)生整個(gè)學(xué)期的學(xué)習(xí)情況，因此，老師應(yīng)當(dāng)對每一階段做一小結(jié)對學(xué)生進(jìn)行考試，這樣可以有效地促進(jìn)學(xué)生重視實(shí)驗(yàn)課程，每節(jié)課都能夠投入學(xué)習(xí)，仔細(xì)觀察實(shí)驗(yàn)標(biāo)本、認(rèn)真觀摩老師演示、細(xì)心進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作，培養(yǎng)他們的學(xué)習(xí)習(xí)慣，提高他們的學(xué)習(xí)能力和實(shí)踐技能。

（五）加強(qiáng)人文修養(yǎng)，進(jìn)行醫(yī)德教育

身教勝于言教。在解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，老師榜樣的力量是非常強(qiáng)大的。大部分學(xué)生受應(yīng)試教育的影響對實(shí)驗(yàn)教學(xué)不夠重視，因此，老師要以身示范，改變學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度。在實(shí)際教學(xué)中，老師要以高度的責(zé)任心上好每一節(jié)課，老師在課前仔細(xì)研究教學(xué)內(nèi)容，準(zhǔn)備好相關(guān)的標(biāo)本、模型和掛圖等教學(xué)用具，在課中充分利用教具給學(xué)生認(rèn)真講解，使學(xué)生對所學(xué)的理論知識有了進(jìn)一步的理解，對實(shí)驗(yàn)教學(xué)有了全新的認(rèn)識，將感性認(rèn)識上升到理性認(rèn)識的高度，從而提高他們分析實(shí)際問題的能力。

對于初進(jìn)實(shí)驗(yàn)室的學(xué)生來說，他們有的懼怕實(shí)驗(yàn)標(biāo)本，有的不適應(yīng)實(shí)驗(yàn)室環(huán)境，有的怕臟，給實(shí)驗(yàn)課的順利開展增添了阻力。其實(shí)，這些心理是學(xué)生的正常反應(yīng)，他們見識少，心理不夠強(qiáng)大，因此，老師要幫助學(xué)生克服這些心理障礙。首先要告知同學(xué)們這些標(biāo)本的意義，它們就是教學(xué)用具，不代表其他含義，沒有什么可怕的。其次對于一些好奇心比較強(qiáng)的學(xué)生，老師要給他們時(shí)間，讓他們充分觀察標(biāo)本，然后告訴他們每一個(gè)標(biāo)本的來之不易要愛護(hù)它們。最后老師在實(shí)驗(yàn)過程中不佩戴口罩和手套，輕拿輕放。在老師的言傳身教下，提高學(xué)生的唯物主義思想和科學(xué)治學(xué)態(tài)度，為后續(xù)的解剖實(shí)驗(yàn)課打下良好的基礎(chǔ)。

醫(yī)學(xué)生將來所從事的職業(yè)就是救死扶傷和為人民服務(wù)。因此，從他們踏進(jìn)醫(yī)學(xué)院的第一天起老師就將“健康所系，性命相托”滲透在對他們的教育當(dāng)中，要求他們要敬仰每一位為了延續(xù)他人的生命而捐獻(xiàn)遺體者，愛護(hù)和尊重每一具尸體標(biāo)本，養(yǎng)成良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，關(guān)心和尊敬每一位患者，樹立為患者的健康和生命保駕護(hù)航的職業(yè)思想和職業(yè)道德。

四、結(jié)語

解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)是提高學(xué)生實(shí)踐能力和醫(yī)學(xué)水平的重要途徑，高校要加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室和教師隊(duì)伍建設(shè)，為實(shí)驗(yàn)教學(xué)做好后勤保障，老師要不斷學(xué)習(xí)大膽創(chuàng)新，提高教學(xué)水平改進(jìn)教學(xué)方法，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，逐步提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果，為我國醫(yī)學(xué)人才的健康成長和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。

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作者簡介：和海龍（1971.12- ），男，納西族，云南麗江人，大學(xué)本科，講師，研究方向：《解剖學(xué)》和《病理學(xué)》教學(xué)。