王煒 宋志勇 艾衛(wèi)敏 羅華

[摘? ? ? ? ? ?要]? 目的：探討高職學(xué)院護(hù)士生個性心理健康與學(xué)習(xí)成績相關(guān)性及影響因素。方法：選擇研究某高職學(xué)院2017級5年制362名護(hù)士生，通過SCL-90量表、EPQ量表和自編個人信息表對其進(jìn)行調(diào)查，分析個性心理健康與學(xué)習(xí)成績相關(guān)性。結(jié)果：SCL-90總分陽性率24%;與國內(nèi)青年常模相比，強(qiáng)迫癥狀、焦慮、敵對、恐怖的得分均高于常模，軀體化、抑郁低于常模;EPQ測試內(nèi)外向、精神質(zhì)和掩飾性的得分高于全國青年常模。影響高職五年制護(hù)士生個性心理健康狀況的主要因素有喜好玩手機(jī)、成績不好時家長責(zé)罵以及親子關(guān)系、單親家庭、父母不直接負(fù)責(zé)孩子的教育指導(dǎo)等。結(jié)論：高職五年制護(hù)士生個性心理健康水平與學(xué)習(xí)成績存在相關(guān)性，學(xué)習(xí)成績平均分與SCL總分、強(qiáng)迫癥狀、偏執(zhí)、EPQ總分、神經(jīng)質(zhì)、掩飾性得分呈負(fù)相關(guān)，與內(nèi)外向得分呈正相關(guān)。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 高職五年制護(hù)士生;個性特征;心理健康;學(xué)習(xí)成績;相關(guān)性

[中圖分類號]? G715? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2020）19-0070-03

高職生作為特殊的學(xué)生群體，受多方面因素的影響，如競爭、生活、就業(yè)壓力、家庭、學(xué)習(xí)等，使其在面對學(xué)習(xí)與生活時常感覺難以應(yīng)對，不知所措，存在焦慮、恐懼、抑郁等心理[1]。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，高職生存在心理問題或反應(yīng)不良者高達(dá)20%～30%，且呈逐年上升趨勢[2-3]。因此對高職生暴露出來的個性心理問題要多加重視，并對其深入研究。學(xué)校為了有針對性地采取相應(yīng)的干預(yù)措施開展心理健康教育，也為心理健康教育課程計劃的設(shè)置、大綱的修訂，師資培訓(xùn)，選擇教育內(nèi)容，制訂多種形式開展教育和咨詢活動等提供有價值的參考。特設(shè)計本研究，現(xiàn)報告如下。

一、資料與方法

（一）一般資料

整群抽樣方法，將某高職學(xué)院2017級5年制362名護(hù)士生作為研究對象，均為女生，年齡17～20歲，平均年齡（18.82±3.51）歲;被調(diào)查者思維正常，能獨立完成問卷調(diào)查。

（二）調(diào)查方法

采用自制個人情況調(diào)查表、90項癥狀自評表（SCL-90）及艾森克人格問卷（EPQ）對所試者進(jìn)行調(diào)查，以班為單位，由班主任向?qū)W生說明調(diào)查目的及意義，所有調(diào)查均為不記名，要求每一項調(diào)查學(xué)生需根據(jù)自己的真實感受進(jìn)行作答，答完后由班主任統(tǒng)一收回答卷。

（三）調(diào)查內(nèi)容

1.個人信息。護(hù)士生已學(xué)完9門課程的成績;家庭情況：包括父母文化程度、健康狀況、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、親子關(guān)系、單親家庭，成績不好時父母的態(tài)度等。

2.90項癥狀自評表（SCL-90）采用SCL-90自評表對護(hù)士生心理健康狀況進(jìn)行調(diào)查，內(nèi)容包括人際關(guān)系、軀體化、強(qiáng)迫、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)及精神病性等9個維度。各項目為5級評分制，每個因子最高分為5分，最低分為1分，得分越高表示其心理癥狀越嚴(yán)重，總分超過160分者，表示其心理健康狀況呈陽性[4]。

3.艾森克人格量表（EPQ）采用EPQ對護(hù)士生個性特征進(jìn)行調(diào)查，包括內(nèi)外向、精神質(zhì)、神經(jīng)質(zhì)、掩飾性四個方面[5]。

（四）獲取學(xué)習(xí)成績

除體育成績外，該年級所有護(hù)士生全部課程的期末考試成績，包括兩學(xué)期醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、臨床課共計9門課程的成績（查考試成績冊），以平均分?jǐn)?shù)評定學(xué)習(xí)狀況。

（五）統(tǒng)計學(xué)方法

本研究將受試者基線資料、研究數(shù)據(jù)采用SPSS21.0軟件進(jìn)行分析。采用卡方x2檢驗計數(shù)資料，用百分率（%）表示，采用t檢驗計量資料，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)（x±s）表示，多元線性回歸法分析相關(guān)性。僅在P<0.05時代表差異顯著。

二、結(jié)果

（一）問卷回收情況

調(diào)查問卷發(fā)放362份，回收362份，回收率為100%，剔除無效問卷后得到有效問卷355份，有效率為98.0%。

（二）比較不同類別高職五年制護(hù)士生SCL-90檢出情況

SCL-90總分呈陽性者87例，陽性率24%，親子關(guān)系緊張與單親家庭者陽性率高于親子關(guān)系良好、非單親家庭者見表1。

（三）比較高職五年制護(hù)士生與國內(nèi)青年常模SCL-90評分

高職五年制護(hù)士生SCL-90因子分與國內(nèi)青年常模相比，強(qiáng)迫癥狀、焦慮、敵對、恐怖的得分均高于常模，而軀體化、抑郁低于常模，總體健康水平偏低。詳細(xì)結(jié)果見表2。

（四）比較高職五年制護(hù)士生與全國常模EPQ各維度評分

與全國青年常模比較：內(nèi)外向、精神質(zhì)和掩飾性的得分均高于全國青年常模見表3。

（五）不同學(xué)習(xí)成績高職五年制護(hù)士生SCL-90評分比較

高職五年制護(hù)士生SCL-90因子分不及格者在強(qiáng)迫癥狀、抑郁、焦慮、敵對的得分均明顯高于及格者，其差異有統(tǒng)計學(xué)意義見表4。

（六）影響學(xué)習(xí)成績的因素分析

1.喜好玩手機(jī)

高職五年制護(hù)士生中喜好玩手機(jī)者，其SCL-90總分，強(qiáng)迫癥狀、抑郁、敵對和偏執(zhí)的得分均高于非喜好玩手機(jī)的，其差異有統(tǒng)計學(xué)意義見表5。

2.相關(guān)因素

親子關(guān)系、單親家庭、內(nèi)外向性、神經(jīng)質(zhì)與學(xué)習(xí)成績有顯著相關(guān)性（見表6）。

三、討論

人體健康不僅指身體健康，還包括心理健康。心理健康是一種持續(xù)且積極發(fā)展的心理狀態(tài)，即指其身體、智力、情緒十分協(xié)調(diào)，能適應(yīng)環(huán)境，人際關(guān)系能互相謙讓，與他人心理健康不相矛盾，有幸福感，在工作中可發(fā)揮自己的能力[6]。個性心理健康對學(xué)習(xí)和生活均可產(chǎn)生重要影響。

本研究發(fā)現(xiàn)：高職五年制護(hù)士生的SCL-90測試顯示出強(qiáng)迫癥狀、焦慮、敵對、恐怖的得分和總分均高于國內(nèi)青年常模，而軀體化、抑郁低于常模。其出現(xiàn)的心理問題主要集中在強(qiáng)迫、恐怖、焦慮等方面，這與國內(nèi)外資料基本一致。經(jīng)EPQ測試，結(jié)果與全國青年常模比較：內(nèi)外向、精神質(zhì)和掩飾性的得分均高于全國青年常模，說明高職五年制護(hù)士生的個性存在性格外向、難以適應(yīng)外部環(huán)境、有掩飾等特征。

學(xué)生用手機(jī)主要為了學(xué)習(xí)和人際交往及娛樂消遣之需求。本調(diào)查顯示，喜好玩手機(jī)者在高職五年制護(hù)士生中超出三分之一。這些學(xué)生把大量時間消耗在手機(jī)游戲中，主要精力沉迷于手機(jī)網(wǎng)絡(luò)，以致于與老師、同學(xué)交流較少，學(xué)習(xí)成績較差，考試多掛科，較易出現(xiàn)強(qiáng)迫癥狀、抑郁、敵對和偏執(zhí)的多種心理問題。有研究認(rèn)為當(dāng)大學(xué)生手機(jī)依賴傾向越來越高時，他本身也就越來越拒絕來自現(xiàn)實中的幫助。這就需要社會、學(xué)校和家庭能主動地去關(guān)心和幫助她們用好手機(jī)和管好手機(jī)，從而減少對手機(jī)和網(wǎng)絡(luò)的依賴。

學(xué)生成績不好時常受到家長責(zé)罵，本研究可見，不及格組學(xué)生在強(qiáng)迫癥狀、人際敏感、抑郁、焦慮、敵對等因子上得分高于及格組學(xué)生。其原因可能是高職五年制護(hù)士生正處在青春叛逆期，如教育方式不當(dāng)，效果可能大受影響，當(dāng)責(zé)罵時孩子不敢頂嘴也不想交流，郁郁不樂、憂心忡忡是其性格內(nèi)向。因此家長此時應(yīng)多關(guān)心和鼓勵，少些責(zé)罵。

親子關(guān)系緊張與單親家庭者個性心理問題的陽性率高于親子關(guān)系良好、非單親家庭者;若父母情感溫暖、常鼓勵孩子，則孩子常具有健全的心理和正常的人格[7];反之在缺乏溫暖與過分溺愛環(huán)境中長大的孩子，可能易導(dǎo)致孩子焦慮、緊張、擔(dān)憂、郁郁不樂等癥狀。另外，學(xué)校管理在處理問題時存在態(tài)度、言行、方式過于簡單，深入了解不夠，對學(xué)生心理疏導(dǎo)不足，使處于青春期特點的學(xué)生，不能較好處理人際關(guān)系，使矛盾解決于表面。因此，對學(xué)校設(shè)置的心理咨詢室應(yīng)充分發(fā)揮其作用[8]，以在實際中解決學(xué)生心理問題。

綜上所述，高職五年制護(hù)士生的個性心理健康水平與學(xué)習(xí)效果存在相關(guān)性，學(xué)生的心理狀態(tài)、個性特征可對學(xué)習(xí)成績產(chǎn)生影響，因此，學(xué)校與家庭應(yīng)注意培養(yǎng)其良好的心理素質(zhì)與健全人格。

參考文獻(xiàn)：

[1]邢利芳.有留守經(jīng)歷的高職新生心理健康狀況調(diào)查研究[J].哈爾濱職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報，2017（1）：23-25.

[2]孫晨哲.高職院校鐵路專業(yè)學(xué)生生活應(yīng)激狀態(tài)、應(yīng)付方式與心理健康的相關(guān)研究[J].鄭州鐵路職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報，2018（2）：55-58.

[3]張穎博，劉寶.高校大學(xué)生心理健康與心理靈活性的相關(guān)性研究[J].中國衛(wèi)生統(tǒng)計，2019，36（2）：252-254.

[4]Gartner J， Larson D B， Allen G D. Religious Commitment and Mental Health： A Review of the Empirical Literature[J]. Journal of Psychology & Theology， 2018， 19（1）：6-25.

[5]沈可，黃笛，劉晴，等.中國醫(yī)學(xué)生心理健康狀況與人格特征相關(guān)性研究的元分析[J].中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志，2017，9（9）：1029-1033.

[6]Mohr D C， Zhang M， Schueller S M. Personal Sensing： Understanding Mental Health Using Ubiquitous Sensors and Machine Learning[J]. Annual Review of Clinical Psychology， 2017，13（1）：23.

[7]潘秀丹，管楠楠.醫(yī)學(xué)生心理健康狀況與學(xué)習(xí)成績之間關(guān)系的分析[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實踐，2019，27（1）：74-78.

[8]郭妍.高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生心理健康與專業(yè)自我概念的相關(guān)性研究[J].經(jīng)貿(mào)實踐，2018（19）：292，294.

◎編輯 鄭曉燕