周 敏

（江蘇省靖江市第二人民醫(yī)院感染管理科，江蘇 泰州 214500）

院內(nèi)感染屬于醫(yī)院中常見的現(xiàn)象，其大都是由于患者在住院期間受到細(xì)菌、病毒等物質(zhì)的影響，引發(fā)院內(nèi)感染病癥。院內(nèi)感染會嚴(yán)重影響患者身體健康，加劇患者原有病癥，甚至?xí)＜盎颊呱踩€會引發(fā)醫(yī)患糾紛時間的發(fā)生[1]，對醫(yī)院的社會形象產(chǎn)生嚴(yán)重負(fù)面影響，所以本研究就采用醫(yī)院感染強(qiáng)化管理方式對院內(nèi)感染控制的效果展開論述分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取2018年2月～2020年2月入我院接受診治192例的患者納入實(shí)驗(yàn)研究，采用等量數(shù)字隨機(jī)方式進(jìn)行分組，實(shí)驗(yàn)組中，男51例，女45例；年齡26～78歲，平均（55.12±4.25）歲；對照組中，男49例，女47例；年齡28～79歲，平均（55.63±4.78）歲。一般資料數(shù)據(jù)差異不大，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組行常規(guī)護(hù)理，對患者進(jìn)行院內(nèi)感染相關(guān)防控措施的介紹。實(shí)驗(yàn)組行醫(yī)院感染強(qiáng)化管理措施進(jìn)行干預(yù)，在實(shí)行管理措施前，必須對工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，強(qiáng)化護(hù)理人員對相關(guān)感染基本知識的掌握程度，以更好的優(yōu)化護(hù)理人員護(hù)理措施，使其更好的開展感染強(qiáng)化管理，具體管理措施如下：

1.2.1 手衛(wèi)生監(jiān)管

為降低醫(yī)院感染的發(fā)生率，必須保證護(hù)理人員手衛(wèi)生依從性符合相關(guān)規(guī)定，在護(hù)理過程中，嚴(yán)格依照七步洗手法進(jìn)行手部清潔。在接觸患者的血液、分泌物及體液之前，必須佩戴手套，在結(jié)束后摘除手套并進(jìn)行雙手消毒[2]。

1.2.2 醫(yī)療物品滅菌處理

在開展臨床治療過程中，盡可能的采用一次性醫(yī)療物品開展臨床干預(yù)，以降低交叉感染的可能性。若是醫(yī)療物品會直接與患者的體表和皮膚接觸，或者需要接觸患者黏膜的醫(yī)療器械，需要采用濃度合適的含氯消毒液對醫(yī)療物品和器械進(jìn)行處理，加蓋浸泡時間需要在半小時以上，使用后的呼吸機(jī)管路及氧氣濕化瓶，需要采用含氯消毒液進(jìn)行浸泡消毒。若是傳染病癥患者應(yīng)用后的醫(yī)療器械，需要用消毒劑浸泡1小時以上。醫(yī)療廢棄物要分類收集，按規(guī)范進(jìn)行儲存、轉(zhuǎn)運(yùn)、處置，并做好交接登記工作。

1.2.3 病房管理

為患者提供干凈、舒適、清潔的治療環(huán)境，確保室內(nèi)通風(fēng)良好，每天開窗通風(fēng)至少2次，每次至少30分鐘；病室地面、物表無明顯污染時每日濕式清潔，當(dāng)受到患者血液、體液等明顯污染時先用吸濕材料去除可見污染物，再清潔消毒。采用紫外線照射方式對空氣中的細(xì)菌和病毒進(jìn)行殺滅干預(yù)。在患者入院及出院過程中，均需要對病房進(jìn)行嚴(yán)格的消毒干預(yù)[3]。

1.2.4 強(qiáng)化患者自我管理能力

為提升醫(yī)護(hù)人員及患者的自我管理能力，需要在發(fā)生針刺傷事件后，擠出傷口中的血液，并采用肥皂水對穿刺位置進(jìn)行清晰，采用碘伏進(jìn)行消毒滅菌干預(yù)。加強(qiáng)病毒防范意識，應(yīng)用不隨地吐痰，佩戴口罩等措施以從根本上減低院內(nèi)感染發(fā)生率。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組患者中發(fā)生院內(nèi)感染的數(shù)量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將兩組效果錄入SPSS 22.0軟件，計(jì)數(shù)資料表示用百分比（%），檢驗(yàn)行x2，P＜0.05是統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立的依據(jù)。

2 結(jié) 果

經(jīng)研究，實(shí)驗(yàn)組院內(nèi)感染發(fā)生率顯著低于對照組，差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)見表1。

表1 院內(nèi)感染發(fā)生率對比分析（n，%）

3 討 論

院內(nèi)感染事件的發(fā)生負(fù)面影響較大，所以必須合理采取措施進(jìn)行控制。

研究表明，實(shí)驗(yàn)組院內(nèi)感染發(fā)生率1.04%顯著低于對照組10.42%，差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），可見，采用醫(yī)院感染強(qiáng)化管理措施對院內(nèi)感染進(jìn)行控制，有利于降低院內(nèi)感染發(fā)生率。

綜上所述，實(shí)施醫(yī)院感染強(qiáng)化管理對院內(nèi)感染控制效果顯著，值得推廣。