李昀燕 龐莉 劉露

【摘 要】目的：為接受甲狀腺癌手術(shù)的患者實施跨學科護理后患者的身體狀況和負性情緒的變化情況。方法：本文的研究樣本均選取于2016年5月～2018年5月在我院接受甲狀腺癌手術(shù)的患者，共92例，根據(jù)入院時間將樣本分為跨學科組和常例組，常例組實施常規(guī)臨床護理，跨學科組實施跨學科護理，比較兩組患者術(shù)后的身體情況、焦慮評分和抑郁評分。結(jié)果：跨學科組患者的身體情況評分明顯好于常例組（P<0.05）;跨學科組患者的焦慮評分明顯少于常例組（P<0.05）;跨學科組患者抑郁評分明顯低于常例組（P<0.05）。結(jié)論：將跨學科護理應用于甲狀腺癌手術(shù)患者的臨床護理中，不僅可以有效緩解患者術(shù)后的疼痛程度，還可以改善患者的心理狀態(tài)，減少焦慮和抑郁等負面情緒，具有臨床推廣應用的價值。

【關(guān)鍵詞】跨學科護理;甲狀腺癌;身體狀況;負性情緒;影響

【中圖分類號】R87.6【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）04-12-099-01

甲狀腺癌在臨床中呈惡性的情況較少，患者經(jīng)過治療后預后效果良好，但是容易復發(fā)，在臨床中對該病癥的治療一般是通過手術(shù)和化療兩種聯(lián)合進行治療，在進行手術(shù)后應為患者實施一定的護理干預，可以幫助患者提高預后效果。跨學科護理是指由不同學科的醫(yī)學專家根據(jù)患者的具體情況共同制定治療計劃并進行評估，最終根據(jù)討論結(jié)果調(diào)整相應的護理計劃[1]。本文針對將跨學科護理應用于甲狀腺癌患者的術(shù)后護理中的效果進行分析研究，具體情況如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究樣本均選取于2016年5月～2018年5月在我院接受甲狀腺癌手術(shù)的92例患者，排除患有嚴重心肺功能障礙、精神異常無法與之溝通交流及不愿參與本次研究實驗的患者，在患者及患者家屬完全知情的情況下，根據(jù)入院時間將其分為跨學科組和常例組，每組46例?？鐚W科組男性25例，女性21例，年齡在33到68歲之間，平均年齡為（50.56±5.38）歲;常例組男性23例，女性23例，年齡在32到69歲之間，平均年齡為（50.51±5.24）歲。跨學科組和常例組患者的一般資料對比無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

常例組予以患者常規(guī)臨床護理，護理人員在手術(shù)之前應提醒患者禁止飲食，并告知手術(shù)中的注意事項，術(shù)后密切關(guān)注患者的生命體征變化情況及傷口恢復情況，指導患者正確用藥;跨學科組實施跨學科護理，方法如下：患者在接受手術(shù)之后，邀請耳鼻喉科、甲狀腺科、營養(yǎng)學科、心理學科及藥劑科等不同專業(yè)的學術(shù)專家，共同根據(jù)患者的情況制定護理手冊，然后成立跨學科護理小組，組內(nèi)成員均為臨床經(jīng)驗豐富的護理人員，根據(jù)專家制定的護理手冊針對患者的康復、疼痛、營養(yǎng)及術(shù)后心理等方面進行有針對性的護理，觀察患者的傷口恢復情況，測評疼痛程度，合理安排飲食，注意患者的情緒變化，以上情況如出現(xiàn)任何異常情況，均應及時告知主治醫(yī)生進行救治處理[2-3]。

1.3 觀察指標

為患者手術(shù)之后的身體狀況和心理狀況進行評估，對患者出現(xiàn)疲倦、乏力、食欲不振的情況進行評分，滿分為10分，分數(shù)越高，說明患者的身體狀況越差。應用焦慮自評表和抑郁自評表為患者的心理狀態(tài)進行評分，滿分50分，分數(shù)越高說明患者的心理狀態(tài)越差。

1.4 統(tǒng)計學分析 將兩組患者的一般資料輸入到統(tǒng)計學軟件SPSS19.0中進行分析，計量資料（身體狀況和心理狀況評分）行t檢驗，通過（）表示。P<0.05表示數(shù)據(jù)存在差異，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的身體狀態(tài)評分和心理狀態(tài)評分。跨學科組患者的身體情況評分明顯好于常例組（P<0.05）;跨學科組患者的焦慮評分明顯少于常例組（P<0.05）;跨學科組患者抑郁評分明顯低于常例組（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

本文的主要研究方向是針對跨學科護理在甲狀腺癌患者術(shù)后護理中的應用情況，跨學科護理是將患者在手術(shù)后所有與護理相關(guān)的環(huán)節(jié)進行細分，提升每個環(huán)節(jié)的護理質(zhì)量，從而將患者的整體護理感受進行提升[4-5]。根據(jù)本文的研究結(jié)果可知，患者經(jīng)過跨學科護理后，身體狀況有所改善，而且焦慮和抑郁的心情也逐漸得到緩解。

綜上所述，為甲狀腺癌患者的術(shù)后護理工作中應用跨學科護理，可以改善患者的情緒變化，促進身體狀況改善，提升臨床療效，相比常規(guī)臨床護理，跨學科護理更適合應用于臨床推廣應用中。

參考文獻：

[1]楊昱.跨學科護理模式對甲狀腺癌患者術(shù)后身體狀況、情緒及滿意度的影響[J]中國實用護理雜志，2019，35（7）：511-514. DOI：10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2019.07.007.

[2]楊琳琳.優(yōu)質(zhì)護理模式在甲狀腺手術(shù)患者圍術(shù)期護理中的應用[J]中國醫(yī)藥指南，2019，17（22）：200-201.

[3]王燕.優(yōu)質(zhì)護理模式在甲狀腺手術(shù)患者圍術(shù)期護理中的應用價值[J]中國醫(yī)藥指南，2019，17（21）：263-264.

[4]賈真真.系統(tǒng)化護理干預對甲狀腺癌手術(shù)患者術(shù)后疼痛、情緒及生活質(zhì)量的影響[J]首都食品與醫(yī)藥，2019，26（11）：138.

[5]歲雪萍.系統(tǒng)化護理干預對甲狀腺癌患者術(shù)后疼痛程度、焦慮情緒及生活質(zhì)量的影響[J]河南醫(yī)學研究，2019，28（10）：1891-1892.