羅燕

清明時(shí)節(jié)雨紛紛，路上行人欲斷魂。疫情中的這個(gè)清明節(jié)，悲傷更甚。

4月4日，全國和駐外使領(lǐng)館下半旗志哀，全國停止公共娛樂活動(dòng)，表達(dá)全國各族人民對(duì)抗擊新冠肺炎疫情斗爭犧牲烈士和逝世同胞的深切哀悼。10時(shí)起，全國人民默哀3分鐘，汽車、火車、艦船鳴笛，防空警報(bào)鳴響。

作為最早對(duì)全國性哀悼提出建議的專家之一，北京師范大學(xué)心理學(xué)部教授、中國心理學(xué)會(huì)臨床心理學(xué)注冊(cè)工作委員會(huì)常委王建平深知此舉的意義，“從國家層面做這樣一些人性化的關(guān)懷，既是對(duì)逝者的哀悼，也是對(duì)喪親者最大的支持?！?/p>

王建平長期從事哀傷干預(yù)研究，在這次疫情中，她一直在關(guān)注那些因疫情失去親人、朋友的人。在她看來，因?yàn)椴荒苓M(jìn)行遺體告別、不能舉辦葬禮等因素，疫情中的喪親者更難撫平傷痛，需要更多支持。

4月4日，常州，剛從火線下來的消防員和市民默哀。圖/孟建強(qiáng)

喪親之痛

武漢市武昌醫(yī)院院長劉智明因感染新冠肺炎殉職，妻子追著靈車痛哭送別的視頻讓很多人流下眼淚。同樣，在醫(yī)院門口追著靈車哭喊“媽媽”的女孩也讓人動(dòng)容。來不及告別，遺體就搬上車，待到疫情結(jié)束后才能領(lǐng)取骨灰，這是武漢很多喪親者不得不面對(duì)的現(xiàn)實(shí)。

那些在疫情中失去親人的人，有人整天以淚洗面，有人借酒澆愁，有人不斷地自責(zé)，還有人即便在小區(qū)解封后依然不愿意外出，不是害怕感染，而是害怕外面的陽光和笑臉。

“不能按傳統(tǒng)方式告別，而且，逝去的親人在最后的日子經(jīng)歷了什么？這些都不知道，可能甚至連照片都沒有看到，這對(duì)哀傷的整個(gè)體驗(yàn)過程是不利的，對(duì)于恢復(fù)與療愈過程也非常不利，給喪親者增加了很多困難。”王建平說，他們可能會(huì)有各種各樣的想象，很難接受人真的不在了，會(huì)存在很多幻想，有的喪親者甚至能聽到逝者的聲音，出現(xiàn)幻覺。

王建平告訴《民生周刊》記者，哀傷是一種正常的、復(fù)雜的體驗(yàn)，在心理上最大的特點(diǎn)是渴望見到逝者，想念逝者，伴隨強(qiáng)烈的痛苦。同時(shí)，身體也會(huì)以其獨(dú)特的方式進(jìn)行哀悼，如胃口不好、睡不著、容易驚醒。隨著時(shí)間的流逝，大多數(shù)喪親者的哀傷反應(yīng)會(huì)慢慢減輕，開始接受親人離世的事實(shí)，在生活中找到合適位置安置哀傷，并漸漸適應(yīng)沒有逝者的新生活。

但總有一些人不能走向療愈。“一般而言，會(huì)有10%左右的人不能正常地度過急性哀傷期，從而哀傷延長，轉(zhuǎn)換為病理性哀傷。在疫情之下，由于特殊的現(xiàn)實(shí)情況，這個(gè)比例可能會(huì)更高，我們會(huì)繼續(xù)深入開展調(diào)研?！蓖踅ㄆ秸f。

在她看來，在疫情中后期，心理咨詢的重點(diǎn)和難點(diǎn)就是哀傷干預(yù)。

幾種情況需警惕

大多數(shù)人不會(huì)沉浸在無止境的悲痛中難以自拔，急性哀傷通常持續(xù)6個(gè)月。但每個(gè)人的心理承受能力不一樣，面臨的情況也不一樣，有的人能適應(yīng)改變，自我修復(fù)。有的人則不能實(shí)現(xiàn)自我療愈，走向病理哀傷，造成嚴(yán)重后果。

王建平認(rèn)為，幾種情況需要警惕。一是他比大多數(shù)人在相同情況下反應(yīng)更加強(qiáng)烈，沉浸在痛苦中的頻率更高，持續(xù)的時(shí)間更長。還有，尋找逝者的思念和渴望比別人更強(qiáng)烈，由于這種強(qiáng)烈，可能人會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能、注意功能的損害，表現(xiàn)得恍恍惚惚，沒辦法控制自己。注意力也轉(zhuǎn)移不到別的地方，比如吃飯、睡覺、和別人交往、出去散步等。

二是既往有過精神疾病史，或者家族中有精神疾病史的，哀傷可能誘發(fā)這些疾病。“從素質(zhì)方面來說，他們更脆弱，哀傷過程可能會(huì)有問題，要盡早尋找專業(yè)幫助，克服影響他的哀傷過程的障礙，幫助他找到一些積極的資源?！?/p>

三是既往有過喪親，如此前親人因?yàn)榧膊』蚱渌蛉ナ?。如果上一次喪親的哀傷沒有過去，那么這次喪親就會(huì)雪上加霜，更難恢復(fù)。

“這些都是非常個(gè)人化的，需要按照每個(gè)人的特殊情況進(jìn)行調(diào)解，緩解他們的痛苦情緒。”王建平希望，喪親者本人或者親朋好友能注意到這些情況，及時(shí)為他們提供支持，尋求專業(yè)的幫助。

給喪親者多一些支持

在疫情之下，喪親者不僅要面對(duì)親友的離世，還要承受一些現(xiàn)實(shí)的壓力，比如隔離，甚至還有很多現(xiàn)實(shí)困難需要解決。這樣，很多喪親者很難支撐自己去經(jīng)歷一個(gè)哀傷的過程，需要支持。

“喪親者遇到困難和壓力的時(shí)候，首先是自助，然后是求助?！蓖踅ㄆ秸f。但她發(fā)現(xiàn)，90%的中國人不會(huì)選擇專業(yè)求助，而是選擇向親朋好友求助，所以親朋好友起到很大緩沖作用。如果他們有一些心理方面的科普知識(shí)，這個(gè)緩沖作用的效果就會(huì)好一些，能夠盡早地識(shí)別出來是什么問題。

她希望加大科普教育。早在2月份，她就帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)編輯了《應(yīng)對(duì)新冠肺炎心理自助手冊(cè)：防疫抗疫20問》一書，全面應(yīng)對(duì)疫情下的心理變化，也直面哀傷。

除了親朋好友的幫助，還有一個(gè)重要的支持力量是專業(yè)幫助。王建平希望培養(yǎng)一批專業(yè)的哀傷咨詢師，讓喪親者能得到專業(yè)的服務(wù)。

在北京師范大學(xué)心理學(xué)部的支持下，她啟動(dòng)了哀傷咨詢培訓(xùn)項(xiàng)目，與美國哥倫比亞大學(xué)教授M.Katherine Shear及香港大學(xué)教授周燕雯等國際著名哀傷專家合作，招募了170多名心理咨詢師進(jìn)行專業(yè)的哀傷干預(yù)培訓(xùn)，培訓(xùn)結(jié)束后他們將為在疫情中喪親的人提供哀傷公益咨詢。

此外，在王建平認(rèn)為，政府、社區(qū)的支持也很重要，社工除了為喪親者提供一些生活幫助，也能給他們一些心理援助。

“面對(duì)疫情中的喪親，我們要給喪親者一些力量，讓他們能夠在不同層面的支持之下，度過這段艱難的日子，讓他們的急性哀傷期能夠順利度過，盡早撫平心靈的創(chuàng)傷?！?/p>