天津市東麗區(qū)華明社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 （天津 300300）

內(nèi)容提要： 目的：分析探討快速血糖儀與全自動生化分析儀檢測血糖結(jié)果的差異。方法：選取本社區(qū)醫(yī)院2018年5月～2019年5月接診的140例2型糖尿病患者作為研究對象，分別采用快速血糖儀與全自動生化分析儀對患者的空腹血糖水平和餐后2h血糖水平進(jìn)行檢測，并將檢測結(jié)果分別記為對照組和試驗組，觀察兩組檢測結(jié)果的空腹血糖水平和餐后2h血糖水平。結(jié)果：試驗組空腹血糖水平和餐后2h血糖水平分別為（8.92±1.83）mmol/L和（12.10±2.54）mmol/L，對照組空腹血糖水平和餐后2h血糖水平分別為（9.25±1.74）mmol/L和（12.32±2.28）mmol/L，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論：對于糖尿病患者快速血糖儀與全自動生化分析儀檢測血糖結(jié)果基本一致，但是快速血糖儀操作更加簡單方便，便于攜帶。

糖尿病是目前臨床最為常見的內(nèi)分泌疾病，糖尿病的防治已經(jīng)引起了社會各界的廣泛關(guān)注。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示我國是世界上糖尿病患者數(shù)量最多的國家，約有1.2億糖尿病患者以及1.6億糖尿病前期患者，這意味著我國每10個人便有1個是糖尿病患者。糖尿病雖然不會對人體直接產(chǎn)生嚴(yán)重的危害，但是長時間血糖偏高容易引發(fā)患者發(fā)生多個系統(tǒng)嚴(yán)重病變，嚴(yán)重影響人們的身體健康[1]。在威脅人類健康和生命的疾病排名中，糖尿病僅次于心血管疾病和腫瘤疾病，排第三位[2]。因此，糖尿病的防治對于保障人們的身體健康和生活質(zhì)量具有重要意義。而血糖水平監(jiān)測在糖尿病防治中具有重要作用。目前臨床常用的血糖檢測工具包括全自動生化分析儀和快速血糖檢測儀[3]。全自動生化分析儀檢測結(jié)果準(zhǔn)確可靠，但是操作復(fù)雜，且需要血量較多?？焖傺潜O(jiān)測儀操作簡單方便，采血量少，且攜帶方便[4]。為了進(jìn)一步分析快速血糖儀與全自動生化分析儀檢測血糖結(jié)果差異，為臨床血糖檢測工具選擇提供參照，本文選取本社區(qū)醫(yī)院糖尿病患者為研究對象開展對照研究。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取本社區(qū)醫(yī)院2018年5月～2019年5月接診的140例2型糖尿病患者作為研究對象，其中男性和女性患者分別為78例和62例，年齡為43～76歲，平均（57.85±7.29）歲，病程時間為2～18年，平均（10.54±2.67）年。所有患者均符合世界衛(wèi)生組織關(guān)于糖尿病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，在來本院就診前為服用胰島素等相關(guān)藥物，且沒有合并肝腎等其他器官嚴(yán)重性疾病。

1.2 方法

對所有患者檢測空腹血糖以及餐后2h血糖水平。利用快速血糖儀對患者血糖水平進(jìn)行檢測：選取京都GT1640型血糖測試儀，首先對儀器用質(zhì)控液進(jìn)行數(shù)據(jù)校正，將試紙插到血糖儀測試孔的底部位置，然后采用毛細(xì)管采集患者無名指末端全血，并讓采集血液樣本快速進(jìn)入試紙測試區(qū)，等待8s后便可顯示血糖測試結(jié)果。利用全自動生化分析儀對患者血糖水平進(jìn)行檢測：選取邁瑞B(yǎng)S-400全自動生化分析儀，采用一次性真空采血管采集患者1～2mL靜脈血，然后進(jìn)行離心處理，分離血清后將其用全自動生化分析儀進(jìn)行檢測。為了防止引入人為因素導(dǎo)致檢測結(jié)果出現(xiàn)差異，所有操作均由同一操作人員嚴(yán)格按照操作規(guī)范進(jìn)行[5]。將快速血糖儀檢測結(jié)果和全自動生化分析儀檢測結(jié)果分別記為試驗組和對照組。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組檢測結(jié)果的空腹血糖水平和餐后2h血糖水平。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 19.0軟件統(tǒng)計數(shù)據(jù)，采用±s表示患者的空腹血糖水平和餐后2h血糖水平，采用t進(jìn)行組間獨立樣本檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

試驗組空腹血糖水平和餐后2h血糖水平分別為（8.92±1.83）mmol/L和（12.10±2.54）mmol/L，對照組空腹血糖水平和餐后2h血糖水平分別為（9.25±1.74）mmol/L和（12.32±2.28）mmol/L，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），見表1所示。

3.討論

血糖檢測在糖尿病診療中具有重要意義，有助于隨時了解患者的血糖水平，進(jìn)而指導(dǎo)后續(xù)的血糖控制措施。血糖水平檢測可以對血清中、血漿中以及全血中的葡萄糖濃度進(jìn)行檢測。由于葡萄糖是一種非常容易溶于水的物質(zhì)，而紅細(xì)胞中含水較少，因此理論上全血中的葡萄糖濃度應(yīng)該低于血清以及血漿中的葡萄糖濃度。這也表明了檢測血清或者血漿中的葡萄糖濃度更加準(zhǔn)確可靠[6]。

表1. 兩組空腹血糖水平和餐后2h血糖水平對比分析

臨床主要采用全自動生化分析儀對糖尿病患者的血糖水平進(jìn)行檢測，但是由于操作較為復(fù)雜，且采集血量較多，因此難以實現(xiàn)對糖尿病患者的實時血糖監(jiān)測?？焖傺莾x操作簡單方便，采集血量較少，且便于攜帶，隨時隨地都可以對患者進(jìn)行血糖檢測，因此可以有效彌補全自動生化分析儀血糖檢測的不足[7]。全自動生化分析儀檢測的是血漿或者血清中的葡萄糖濃度，而快速血糖儀檢測的是全血中的葡萄糖濃度，因此在準(zhǔn)確性上，快速血糖儀檢測結(jié)果較全自動生化分析儀檢測結(jié)果較低。為了進(jìn)一步分析這兩種血糖水平檢測儀器在臨床應(yīng)用中的效果，本文以本院患者為研究對象開展對比研究，結(jié)果顯示試驗組患者的空腹血糖水平和餐后2h血糖水平分別為（8.92±1.83）mmol/L和（12.10±2.54）mmol/L，低于對照組患者的（9.25±1.74）mmol/L和（12.32±2.28）mmol/L，但是差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。這表明對于糖尿病患者快速血糖儀與全自動生化分析儀檢測血糖結(jié)果基本一致，但是快速血糖儀操作更加簡單方便，便于攜帶。