唐湖萍

【摘要】財(cái)務(wù)內(nèi)控在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中具有重要作用，其可促使財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)降低，使資源得到更為合理的應(yīng)用，使財(cái)務(wù)工作實(shí)現(xiàn)良性發(fā)展。本文就對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控工作中的關(guān)鍵點(diǎn)進(jìn)行分析，包括有效管控收入與開支，做好資產(chǎn)管控工作，由此使財(cái)務(wù)內(nèi)控具備的職能得到充分發(fā)揮，將醫(yī)院具備的財(cái)務(wù)管理水平有效提高。

【關(guān)鍵詞】財(cái)務(wù)管理工作，財(cái)務(wù)內(nèi)控，醫(yī)院

隨著國家經(jīng)濟(jì)水平的提高，醫(yī)療機(jī)構(gòu)也得到不斷發(fā)展，收入與支出的增加使得財(cái)務(wù)管理難度加大，使醫(yī)院自身的穩(wěn)定健康發(fā)展受到影響，也會(huì)影響醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的穩(wěn)步提高。為了促使醫(yī)院能夠得到有效發(fā)展，就需要在財(cái)務(wù)管理工作中加入財(cái)務(wù)內(nèi)控機(jī)制，使財(cái)務(wù)資源能夠得到合理分配，避免出現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)，使醫(yī)院能夠得到更為長遠(yuǎn)的發(fā)展。財(cái)務(wù)內(nèi)控的實(shí)施不但可將醫(yī)院財(cái)務(wù)管理問題進(jìn)行反映與處理，同時(shí)也能夠優(yōu)化配置醫(yī)院的財(cái)務(wù)資源，將醫(yī)院具備的業(yè)務(wù)管理效率提高，取得更高的經(jīng)濟(jì)效益。

1 財(cái)務(wù)內(nèi)控具備的重要性

1.1財(cái)務(wù)內(nèi)控的應(yīng)用可使風(fēng)險(xiǎn)降低

醫(yī)院在運(yùn)行過程中，資金經(jīng)營所應(yīng)用的模式主要為公立運(yùn)營以及私立運(yùn)營兩種，前者為非營利性質(zhì)，主要是由于醫(yī)院屬于服務(wù)機(jī)構(gòu)，因此在進(jìn)行運(yùn)營的過程中，主要目的是使患者能夠得到有效的診治。醫(yī)院具備的服務(wù)主體內(nèi)容為社會(huì)大眾，通過將財(cái)務(wù)內(nèi)控工作進(jìn)一步加強(qiáng)，防止發(fā)生運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)。

1.2財(cái)務(wù)內(nèi)控的應(yīng)用可更為合理應(yīng)用資源

在開展醫(yī)療服務(wù)時(shí)，醫(yī)院需花費(fèi)數(shù)量眾多的藥物以及設(shè)備，而在對(duì)上述物品進(jìn)行購置時(shí)所需要的資金量大。因此對(duì)財(cái)務(wù)內(nèi)控進(jìn)行合理應(yīng)用，不但可將醫(yī)院財(cái)務(wù)資源具備的利用效率得到有效提升，使醫(yī)院的財(cái)務(wù)資金能夠用到關(guān)鍵物資購置上，同時(shí)還可合理應(yīng)用各項(xiàng)財(cái)務(wù)資源，從而使醫(yī)院得到更為長遠(yuǎn)的發(fā)展。

1.3財(cái)務(wù)內(nèi)控的應(yīng)用可促使財(cái)務(wù)工作實(shí)現(xiàn)良性發(fā)展

醫(yī)院日常經(jīng)營中資金的收入與支出量均較大，同時(shí)交易頻繁，加之受到疾病類型差異的影響，導(dǎo)致不同患者所應(yīng)用的醫(yī)療藥物與檢查費(fèi)用差異也較大。財(cái)務(wù)內(nèi)控的應(yīng)用可對(duì)完善管理體系進(jìn)行建立，從而促使醫(yī)院能夠?qū)崿F(xiàn)良性發(fā)展。

2 醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控的應(yīng)用要點(diǎn)

2.1將收入管控工作做好

在實(shí)施財(cái)務(wù)內(nèi)控管理時(shí)，需要將收入管理工作做好，醫(yī)院具備較多的收入渠道，導(dǎo)致醫(yī)院的收入來源十分繁雜。因此在實(shí)施財(cái)務(wù)內(nèi)控管理時(shí)，醫(yī)院需要全面化管理收入管控，將票據(jù)以及憑證等進(jìn)行充分利用，從而使醫(yī)院具備的收入控制水平有效提升。

2.2將醫(yī)院的開支管控工作做好

在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中，開支控制也屬于極為重要的內(nèi)容。因此工作人員需要依靠內(nèi)控管理審批流程，使醫(yī)院的開支變得更為合理。需要嚴(yán)格監(jiān)督開支流程，從而使開支控制效果得以有效提高。

2.3將醫(yī)院的資產(chǎn)管控工作做好

醫(yī)院具備數(shù)量較多的固定資產(chǎn)，為了使固定資產(chǎn)得到財(cái)務(wù)內(nèi)控的管理，就需要將工作重點(diǎn)集中在固定資產(chǎn)倉庫存儲(chǔ)與領(lǐng)用的環(huán)節(jié)，從而促使財(cái)務(wù)內(nèi)控能夠正常實(shí)施。

3 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中財(cái)務(wù)內(nèi)控的應(yīng)用措施

3.1將預(yù)算管理機(jī)制進(jìn)行不斷完善

為了促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展，就需要將開支的計(jì)劃性以及目的性進(jìn)行提升。通過實(shí)施有效的預(yù)算管理，可發(fā)揮較好的約束效果，使開支能夠有標(biāo)準(zhǔn)可依，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門需要對(duì)醫(yī)院所設(shè)立的預(yù)算管理機(jī)制進(jìn)行堅(jiān)決貫徹，預(yù)先羅列可能的開支計(jì)劃，對(duì)開支計(jì)劃進(jìn)行詳細(xì)制定。各科室需要充分認(rèn)識(shí)預(yù)算制度、審核、執(zhí)行與決算工作的重要性，并需要與會(huì)計(jì)制度的相關(guān)要求進(jìn)行結(jié)合，來不斷調(diào)整與優(yōu)化財(cái)務(wù)管理理論，對(duì)全新經(jīng)營理念進(jìn)行構(gòu)建，并對(duì)完善的預(yù)算管理制度進(jìn)行制定，量化醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)，使財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)質(zhì)量得到提升，依靠對(duì)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)實(shí)施公開透明處理，來使決策的制定更為合理，使科室根據(jù)制定的目標(biāo)與計(jì)劃開展工作，將運(yùn)營過程中可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。在進(jìn)行年終結(jié)算時(shí)，根據(jù)科室的表現(xiàn)情況，對(duì)于可參照預(yù)算要求實(shí)施工作的科室進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，從而使工作人員所具備的工作積極性得到調(diào)動(dòng)。而對(duì)于無法參照預(yù)算實(shí)施工作的科室，則需要進(jìn)行懲罰，通過應(yīng)用強(qiáng)制性措施來使管理機(jī)制的落實(shí)得到促進(jìn)。

3.2對(duì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)體系進(jìn)行建立

為了減輕醫(yī)院自身的運(yùn)行經(jīng)濟(jì)壓力，就需要使醫(yī)院的運(yùn)營水平得到有效提升，在開展運(yùn)營時(shí)，醫(yī)院盡管不能在短時(shí)間內(nèi)做到收入的大量增加，但可以通過減少醫(yī)院的運(yùn)營支出來使醫(yī)院的投資收益得以提高。醫(yī)院在進(jìn)行投資工作前，需要將風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)工作做好，參照市場的具體情況來開展準(zhǔn)備預(yù)判，從而將醫(yī)院的資金用于最為重要的環(huán)節(jié)，使資金得到最優(yōu)利用。并且醫(yī)院還需要對(duì)管控體系進(jìn)行構(gòu)建，從而使成本得到有效核酸，精細(xì)化分?jǐn)傖t(yī)院的運(yùn)營成本，動(dòng)態(tài)化研究不同科室所具備的經(jīng)營效益與成本，將不同科室的成本投入與收益之間的比例進(jìn)行計(jì)算與把握，使成本得到優(yōu)化，使成本投入更為科學(xué)合理，從而使運(yùn)營的風(fēng)險(xiǎn)降低。

3.3將付款內(nèi)控管理進(jìn)行強(qiáng)化

通過強(qiáng)化付款內(nèi)控管理，可將醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中財(cái)務(wù)內(nèi)控所具備的作用得到更為充分的發(fā)揮。在強(qiáng)化付款內(nèi)控管理時(shí)，需要通過完善相應(yīng)機(jī)制和崗位責(zé)任制度著手，建立完善制度規(guī)章，確定不同崗位人員具備的權(quán)利與義務(wù)，從而使崗位設(shè)立更為合理。

3.4對(duì)學(xué)習(xí)體系進(jìn)行構(gòu)建

為了促使醫(yī)院實(shí)現(xiàn)更為高效的財(cái)務(wù)內(nèi)控管理，就需要對(duì)財(cái)務(wù)管理團(tuán)隊(duì)進(jìn)行構(gòu)建，依靠優(yōu)秀人才來實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)內(nèi)控發(fā)展。財(cái)務(wù)工作人員不但需要對(duì)財(cái)務(wù)處理技能進(jìn)行掌握，同時(shí)還需要對(duì)醫(yī)院不同部門具備的特征進(jìn)行掌握，從而使其自身對(duì)醫(yī)院的整體情況有所了解，使財(cái)務(wù)人員具備的綜合素質(zhì)得到提升。同時(shí)醫(yī)院需要對(duì)持久性學(xué)習(xí)體系進(jìn)行構(gòu)建，促使財(cái)務(wù)管理人員不斷提升自身的綜合素質(zhì)。

4 總結(jié)

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中應(yīng)用財(cái)務(wù)內(nèi)控對(duì)于醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展尤為重要，其可使醫(yī)院財(cái)務(wù)信息得到更為準(zhǔn)確與真實(shí)的反映。醫(yī)院需要結(jié)合自身的實(shí)際情況，有效的開展財(cái)務(wù)內(nèi)控管理，bon從而使財(cái)務(wù)內(nèi)控職能得到充分發(fā)揮，使財(cái)務(wù)管理需求得到滿足，促使醫(yī)院持續(xù)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]伍潔，李智.新“醫(yī)改”政策下的公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平評(píng)價(jià)體系研究——以三甲醫(yī)院為例[J].上海經(jīng)濟(jì)，2017（6）：80-90.

[2]許濤，吳曼.管理會(huì)計(jì)視角下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理組織探討[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2016，35（11）：87-90.

[3]武敏，徐孝仕.醫(yī)院資源管理系統(tǒng)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2014，33（8）：78-79.

[4]田立啟，李江峰，賈卓霞，等.新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響[J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究，2013（3）：49-53.