薛夢(mèng)娜
【摘 要】目的:觀察分析規(guī)范化護(hù)理對(duì)癌痛患者鎮(zhèn)痛效果及鎮(zhèn)痛后不良反應(yīng)的改善療效。方法:從2018年2月~2019年1月于我院治療的癌痛患者病例中,選取88例作為研究對(duì)象,按照按照隨機(jī)數(shù)表法,分為對(duì)照組和觀察組,各為44例,其中,對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理方式,觀察組患者在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上,采取規(guī)范化護(hù)理方式。深入分析和對(duì)比兩組患者鎮(zhèn)痛效果和鎮(zhèn)痛后不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果:在兩組患者護(hù)理前后VAS疼痛評(píng)分比較方面,護(hù)理后兩組評(píng)分出現(xiàn)了明顯的降低,而且觀察組的VAS疼痛評(píng)分明顯低于對(duì)照組,對(duì)比差異顯著(P<0.05);在兩組患者鎮(zhèn)痛不良反應(yīng)發(fā)生情況比較方面,觀察組鎮(zhèn)痛不良反應(yīng)明顯低于對(duì)照組,對(duì)比差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:通過(guò)規(guī)范化護(hù)理的實(shí)施,對(duì)于緩解癌痛患者的疼痛感具有顯著的幫助,鎮(zhèn)痛效果良好,而且也可以有效改善不良反應(yīng),值得在臨床上進(jìn)行廣泛推廣和應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】規(guī)范化護(hù)理;癌痛;鎮(zhèn)痛;不良反應(yīng)
【中圖分類號(hào)】R73【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2020)06--02
現(xiàn)階段,癌癥的發(fā)病率與日俱增,癌痛不僅給患者帶來(lái)了極大的疼痛感,而且也嚴(yán)重影響著患者疾病的治療和恢復(fù)。針對(duì)癌痛,往往借助藥物予以鎮(zhèn)痛,其中,阿片類止痛藥得到了廣泛的應(yīng)用,但是鎮(zhèn)痛藥物陣痛效果與臨床預(yù)期效果具有一定的差異性,一些患者的不良反應(yīng)仍然難以避免。要想充分發(fā)揮出癌痛患者鎮(zhèn)痛效果,應(yīng)該注重護(hù)理干預(yù)的實(shí)施,將患者的疼痛感降至最低。現(xiàn)報(bào)道如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取我院88例癌痛患者作為研究對(duì)象,隨機(jī)分成對(duì)照組(44例)和觀察組(44例)。對(duì)照組男女分別為24例、20例,年齡為40~73歲,平均年齡為(53.5±2.8)歲,癌癥類型中,主要包括胃癌、結(jié)腸癌、肺癌以及乳腺癌等,其例數(shù)分別為20例、5例、12例、7例;觀察組男女分別為18例、26例,年齡為40~75歲,平均年齡為(53.5±2.5)歲,癌癥類型中,癌癥、直腸癌、肺癌以及乳腺癌等例數(shù)分別為22例、8例、6例、8例。對(duì)兩組患者的一般資料進(jìn)行對(duì)比和分析,不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法 對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理,護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格檢測(cè)患者血壓、呼吸頻率以及心率等。準(zhǔn)確記錄好患者的生理反應(yīng)和精神狀況[1],在護(hù)理期間中,應(yīng)防止患者出現(xiàn)戒斷反應(yīng)。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)規(guī)范化護(hù)理的應(yīng)用。具體來(lái)說(shuō):
1.2.1 健康教育 在鎮(zhèn)痛效果不佳的影響因素中,與癌痛病人知識(shí)缺乏有著一定的聯(lián)系,護(hù)理人員針對(duì)癌痛的原因和癌痛臨床癥狀,應(yīng)詳細(xì)告知患者。在癌性腫痛方面,主要包括腫瘤引發(fā)的疼痛、癌癥治療引發(fā)的疼痛等[2],護(hù)理人員應(yīng)借助適宜方式,將這些相關(guān)內(nèi)容告知患者,確保患者具備良好的心理應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備。
1.2.2 心理護(hù)理 諸多癌癥患者在疾病的影響下,難免會(huì)出現(xiàn)不良心理情緒,這嚴(yán)重影響著患者的治療。護(hù)理人員應(yīng)注重對(duì)患者實(shí)施正確引導(dǎo),適度轉(zhuǎn)移患者的注意力。而且應(yīng)引導(dǎo)患者提高對(duì)鎮(zhèn)痛治療的高度重視,不斷增強(qiáng)患者的治療自信心。
1.3 觀察指標(biāo) 借助視覺(jué)模擬評(píng)分法[3],評(píng)分患者實(shí)施前后的疼痛癥狀,而且對(duì)兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況予以對(duì)比和分析。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法
選用SPSS 15.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)量資料用()表示,組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用(n,%)表示,組間比較采用檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者護(hù)理前后 VAS 疼痛評(píng)分比較
在護(hù)理前,兩組患者VAS疼痛評(píng)分對(duì)比差異并不顯著,不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);在護(hù)理后,兩組評(píng)分出現(xiàn)了明顯的降低,而且觀察組的VAS疼痛評(píng)分明顯低于對(duì)照組,對(duì)比差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),如表1所示:
2.2 兩組患者鎮(zhèn)痛不良反應(yīng)發(fā)生情況比較
在兩組患者鎮(zhèn)痛不良反應(yīng)方面,主要包括惡心、嘔吐以及呼吸抑制等,其中,對(duì)照組患者出現(xiàn)惡心、嘔吐以及呼吸抑制的例數(shù)分別為25例、15例、6例。觀察組患者出現(xiàn)惡心、嘔吐以及呼吸抑制的例數(shù)分別為10例、8例、1例,觀察組鎮(zhèn)痛不良反應(yīng)明顯低于對(duì)照組,對(duì)比差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3 討論
癌痛對(duì)患者的身心健康造成了嚴(yán)重的影響,不利于保證患者的生活質(zhì)量,嚴(yán)重影響著患者的正常治療。在癌痛患者止痛中,鎮(zhèn)痛藥物得到了廣泛的應(yīng)用,患者的用藥過(guò)程中,不良反應(yīng)的出現(xiàn)難以避免。在癌痛患者治療期間,應(yīng)實(shí)施適宜的護(hù)理干預(yù)。在本次研究中,觀察組采用規(guī)范化護(hù)理干預(yù),有效提高患者對(duì)癌痛的思想認(rèn)知,保證良好的鎮(zhèn)痛效果,對(duì)患者不良反應(yīng)的出現(xiàn)予以有效控制。
綜上所述,通過(guò)規(guī)范化護(hù)理干預(yù)措施的實(shí)施,可以給予鎮(zhèn)痛效果有效的保障,防止出現(xiàn)過(guò)多的不良反應(yīng),其臨床推廣和應(yīng)用價(jià)值顯著。
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