孫世偉

【摘 要】目的：研究老年甲亢治療中甲巰咪唑片聯(lián)合甲狀腺素片臨床療效。方法：將本院2018年3月-2019年4月門診收治老年甲亢80例病患納入研究對(duì)象范圍，以就診順序?qū)⒉』计椒謨山M，每組40例。常規(guī)組采取甲巰咪唑片藥物治療，研究組采取甲巰咪唑片聯(lián)合甲狀腺素片藥物治療，觀察兩組效果。結(jié)果：相比常規(guī)組，經(jīng)治療后研究組甲狀腺功能得以顯著改善，組間數(shù)據(jù)的差異性有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P<0.05;相比常規(guī)組，研究組的臨床療效顯著較高，組間數(shù)據(jù)的差異性有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P<0.05;相比常規(guī)組，研究組的不良反應(yīng)實(shí)際發(fā)生率顯著較低，組間數(shù)據(jù)的差異性有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P<0.05。結(jié)論：老年甲亢病患治療期間，建議采取甲巰咪唑片聯(lián)合甲狀腺素片藥物治療，以便于更好地改善病患甲狀腺各項(xiàng)功能，獲取較為良好的治療效果。

【關(guān)鍵詞】老年甲亢;治療;甲巰咪唑片

【中圖分類號(hào)】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）06--01

為深入研究關(guān)于老年甲亢治療中甲巰咪唑片聯(lián)合甲狀腺素片臨床療效，本文將本院2018年3月-2019年4月門診收治老年甲亢80例病患納入研究對(duì)象范圍，分別采取（甲巰咪唑片藥物治療、甲巰咪唑片聯(lián)合甲狀腺素片藥物治療，如下為具體的結(jié)果：

1 一般基線資料及研究方法

1.1 研究對(duì)象

將本院2018年3月-2019年4月門診收治老年甲亢80例病患納入研究對(duì)象范圍：研究組男女病患的比例為25/15例，年齡的區(qū)間范圍59-86歲，平均的年齡（60.09±7.28）歲;基礎(chǔ)組男女病患的比例為26/14例，年齡的區(qū)間范圍61-87歲，平均的年齡（62.14±7.42）歲;所有的病患、家屬們均知曉、應(yīng)允此次臨床試驗(yàn)觀察，同意書已簽署。兩組病患資料間的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)意義，可比性存在，P>0.05。

1.2 研究方法

常規(guī)組采取甲巰咪唑片藥物治療：選用由Merck KGaA德國(guó)默克公司所生產(chǎn)、批準(zhǔn)文號(hào)為H20120405、規(guī)格為（10mg*50s的甲巰咪唑片，藥劑量為10mg/次、1次/d。依據(jù)病患實(shí)際病情酌情增減藥劑量，每次藥劑量使用范圍為.5mg-10mg;研究組采取聯(lián)合甲狀腺素片藥物治療：選用由Merck KGaA德國(guó)默克公司所生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號(hào)為（H20150035）H20140052、規(guī)格為50μg*100s的甲狀腺素片，藥劑量為12.5μg/次、1次/d。依據(jù)病患實(shí)際病情酌情增減藥劑量，每次藥劑量使用范圍為10μg-15μg。兩組病患均需持續(xù)用藥12周即可。

1.3 觀察指標(biāo)（1）比較分析治療前后兩組甲狀腺功能變化狀況。（2）比較分析兩組的臨床療效。

1.4 統(tǒng)計(jì)法 以spss20.0統(tǒng)計(jì)軟件來(lái)統(tǒng)計(jì)、分析資料數(shù)據(jù)，x2檢驗(yàn)臨床計(jì)數(shù)資料，計(jì)量數(shù)據(jù)檢驗(yàn)采用t值。用P<0.05表示組間數(shù)據(jù)的差異性存在統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2 研究結(jié)果

2.1 比較分析治療前后兩組甲狀腺功能變化狀況

相比常規(guī)組，經(jīng)治療后研究組甲狀腺功能得以顯著改善，組間數(shù)據(jù)的差異性有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P<0.05，詳如表1。

2.2 比較分析兩組的臨床療效 相比常規(guī)組，研究組的臨床療效顯著較高，組間數(shù)據(jù)的差異性有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P<0.05，詳如表2。

2.3 比較分析兩組的不良反應(yīng)實(shí)際發(fā)生情況 相比常規(guī)組，研究組的不良反應(yīng)實(shí)際發(fā)生率顯著較低，組間數(shù)據(jù)的差異性有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P<0.05，詳如表2。

3 討論

甲亢，屬于內(nèi)分泌科室常見(jiàn)自身免疫類疾病，治療方式以手術(shù)治療與保守藥物治療為主[1]。甲亢的復(fù)發(fā)主要與甲狀腺組織發(fā)生免疫反應(yīng)和甲狀腺自身抗體的產(chǎn)生有關(guān)，甲狀腺片具有抑制這兩種情況發(fā)生的作用，故甲狀腺素片，屬于老年甲亢疾病治療常規(guī)藥物，有著一定治療效果[2]。甲巰咪唑片，也屬于甲亢治療常用的藥物，可抑制甲狀腺內(nèi)過(guò)氧化物酶，從而阻礙吸聚以甲狀腺內(nèi)碘化物的氧化及絡(luò)氨酸的偶聯(lián)，阻礙甲狀腺素T4和三碘甲狀腺原氨酸T3合成，不良反應(yīng)較低，可達(dá)到老年甲亢最佳治療效果[3]。經(jīng)本文研究后發(fā)現(xiàn)，對(duì)比單采取甲巰咪唑片藥物治療，在采取了聯(lián)用甲狀腺素片藥物治療后，老年甲亢病患的甲狀腺功能得以顯著改善，臨床療效顯著較高，不良反應(yīng)實(shí)際發(fā)生率顯著較低，進(jìn)一步證實(shí)了甲巰咪唑片聯(lián)合甲狀腺素片對(duì)于老年甲亢臨床治療的可行性與有效性。綜上所述，開展老年甲亢治療期間，甲巰咪唑片聯(lián)合甲狀腺素片臨床療效顯著，建議廣泛推廣及應(yīng)用。

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