何勇 王翠萍

【摘 要】目的：本次研究旨在對血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗在臨床檢驗中的效用與價值進(jìn)行研究分析。方法：以2017年9月-2018年9月我院所接治的因發(fā)熱、貧血或是血常規(guī)檢驗提示應(yīng)納入應(yīng)急范圍的100例患者設(shè)為試驗組;另選取同期接受健康體檢的人群100例為對照組，兩組研究對象均接受血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗，并對兩組研究對象的血細(xì)胞學(xué)檢驗結(jié)果進(jìn)行對比分析，并觀察血細(xì)胞形態(tài)異常情況。結(jié)果：試驗組研究對象在MCH、RDW-SD、MCV以及HCT數(shù)據(jù)比較上要顯著低于對照組，而MCH則顯著高于對照組，且上述各項數(shù)據(jù)比較差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;試驗組研究對象血細(xì)胞形態(tài)異常率要顯著高于對照組，且組間數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗在臨床檢驗之中具有突出作用，能夠準(zhǔn)確反映患者病情變化，評估治療效果。

【關(guān)鍵詞】血細(xì)胞形態(tài)學(xué);臨床檢驗;價值;研究

【中圖分類號】R446【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）06--01

在社會經(jīng)濟(jì)以及科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展的今天，我國醫(yī)療行業(yè)的變革也隨之深入，各種高新醫(yī)療器械以及診療設(shè)備隨之的普及應(yīng)用{1}。血細(xì)胞分析儀的應(yīng)用也是其中廣受關(guān)注的一種，不僅提高了血液檢測的效率，同時也降低了檢測人員的工作壓力，為臨床診治工作提供了精準(zhǔn)的依據(jù)。不過，血細(xì)胞分析儀也有其局限性，受限于細(xì)胞的復(fù)雜變化，難以對其結(jié)構(gòu)以及形態(tài)進(jìn)行精準(zhǔn)識別。用人工顯微鏡予以進(jìn)一步檢驗是不必可少的步驟，此外，在檢驗過程之中也務(wù)必將患者的臨床表現(xiàn)納入考慮范圍之內(nèi){2}，以獲取準(zhǔn)確的臨床結(jié)論。在此，本次研究對臨床檢驗之中血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗的進(jìn)行了探討分析，具體如下

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年9月-2018年9月我院所接治的因發(fā)熱、貧血或是血常規(guī)檢驗提示應(yīng)納入應(yīng)急范圍的100例患者設(shè)為試驗組，其中男女患者比例為45：55，年齡最小者15歲，年齡最大者72歲，平均年齡為42.4歲;另選取同期于我院接受健康體檢的正常人群100例設(shè)為對照，其中男女比例為47：53，年齡最小者17歲，年齡最大者74歲，平均年齡為41.5歲。兩組研究對象基礎(chǔ)資料比較無顯著差異（P>0.05），可進(jìn)行研究分析。

1.2 方法

上述兩組對象均接受血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗，具體操作如下：采集受檢對象靜脈血2ml，制成血液涂片，并于載玻片上采用彩筆于兩端劃線，將血液涂片標(biāo)本置于染色架上，滴入適量瑞氏染液，直至血膜被覆蓋，靜置片刻后，即可滴入緩沖液使之與染色液中和，靜置10min;待染色結(jié)束后，采用蒸餾水對多余的染料進(jìn)行沖洗，于干燥后，置于顯微鏡下待檢{3}。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組研究對象的血細(xì)胞學(xué)檢驗結(jié)果進(jìn)行對比分析，所涉數(shù)據(jù)包括MCH、MCHC、MCT、MCV以及RDW-SD;并統(tǒng)計兩組研究對象的血細(xì)胞形態(tài)異常率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

以統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0處理此次研究數(shù)據(jù)，上述觀察數(shù)據(jù)皆以（）表示，當(dāng)P<0.05時，則組間數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗

根據(jù)此次研究數(shù)據(jù)結(jié)果可知，對照組研究對象的MCH為（30.1±2.2）pg、MCHC為（352.4±6.1）g/L、RDW-SD為（13.4±5.4）%、MCV為（82.5±2.6）%、HCT為（38.7±1.5）%;試驗組研究對象的MCH為（36.4±0.6）pg、MCHC為（348.4±6.8）g/L、RDW-SD為（12.2±6.1）%、MCV為（81.51±2.0）%、HCT為（37.4±1.3）%。可知兩組研究對象在MCH、MCHC、MCT、MCV以及RDW-SD數(shù)據(jù)比較上存在顯著差異。（P<0.05）。

2.2 血細(xì)胞形態(tài)異常率

由研究數(shù)據(jù)結(jié)果可知，試驗組100例研究對象之中，共計血細(xì)胞形態(tài)異常94例，血細(xì)胞形態(tài)異常率為94.0%;對照組100例研究對象之中，共計血細(xì)胞形態(tài)異常19例，血細(xì)胞形態(tài)異常率為19.0%。試驗組研究對象血細(xì)胞形態(tài)異常率要顯著高于對照組，且組間數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

在臨床檢驗工作之中，血細(xì)胞形態(tài)檢驗是不可或缺的手段，在疾病的診治以及治療效果的判定方面發(fā)揮著不可替代的作用。有相關(guān)臨床研究以及實踐可知，血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗較為復(fù)雜，雜糅了多種學(xué)科的相關(guān)知識，技術(shù)含量較高，屬綜合性臨床檢驗的一種。由于人體內(nèi)血液之中的細(xì)胞含量、種類繁多，同時細(xì)胞形態(tài)較為復(fù)雜、多樣，這就要求檢驗人員具備扎實的理論知識以及嫻熟的實踐操作水平，能夠?qū)⒒颊叩淖杂X癥狀以及臨床表現(xiàn)納入考慮范圍之內(nèi){4}。不同患者的血細(xì)胞形態(tài)存在著十分明顯的差異，這是由于患者體質(zhì)不同所致，加之疾病種類以及病程的不同，這種差異也就更加明顯，不過通過自動檢測分析儀器難以對患者血細(xì)胞形態(tài)的變化進(jìn)行準(zhǔn)確辨別{5}。

由本次研究數(shù)據(jù)結(jié)果可知，試驗組研究對象在MCH、RDW-SD、MCV以及HCT數(shù)據(jù)比較上要顯著低于對照組，而MCH則顯著高于對照組，且上述各項數(shù)據(jù)比較差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;試驗組研究對象血細(xì)胞形態(tài)異常率要顯著高于對照組，且組間數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。此次研究結(jié)果與過往文獻(xiàn)資料研究結(jié)果相近，可供參考。

綜上所述，血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗在臨床檢驗之中發(fā)揮著不可替代的作用，能夠為疾病診斷以及療效評估提供可靠參考。可以預(yù)見的是，隨著醫(yī)療技術(shù)水平的急劇發(fā)展，血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗尚有發(fā)展進(jìn)步的空間，能夠為臨床檢驗工作提供更加強(qiáng)大的助力。

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