馬靜

【摘要】目的：對慢性胃炎及消化性潰瘍患者實施綜合護理干預對生活質量的影響。方法：本研究將2018年6月至2019年6月我院診治的患有胃炎及消化性潰瘍的患者共80例納入其中，依照隨機平均的方式分為對照組和研究，對照組按照以往常規(guī)護理方法進行護理，研究組則實施綜合護理干預措施，對比分析兩組護理情況。結果：研究組生活質量以及治療依從性均優(yōu)于對照組，p<0.05。結論：針對慢性胃炎及消化性潰瘍患者實施綜合護理干預可改善其生活質量，提升患者治療的依從性。

【關鍵詞】綜合護理干預;慢性胃炎;消化性潰瘍;生活質量

人們生活水平以及飲食習慣不斷隨著社會經濟、環(huán)境發(fā)生變化，慢性胃炎以及消化性潰瘍發(fā)病數(shù)量也逐漸提升，對人們的生活質量造成了極大的影響。目前臨床用于慢性胃炎以及消化性潰瘍的治療方法主要是藥物治療，選擇的藥物包括質子泵抑制劑、胃黏膜保護藥物等，在治療的過程中患者對疾病認知度不足，且沒有特意實施針對性護理，會對治療效果造成影響。本研究特針對我院慢性胃炎以及消化性潰瘍患者實施綜合護理干預，具體內容報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本研究納入的研究對象總共80例，隨機平均分為對照組和研究組。對照組中男女性例數(shù)分別為23例、17例，年齡分布在25歲至50歲，年齡均值為（36.19±3.02）歲;研究組中男女性例數(shù)分別為22例、18例，年齡分布在22歲至50歲，年齡均值為（37.02±3.11）歲。比較兩組基礎資料，P>0.05。

1.2方法 對照組護理方法為常規(guī)性護理方法，其中主要是基礎護理，用藥護理，協(xié)助患者配合治療、觀察患者是否存在藥物不良反應等。研究組則應用綜合護理干預模式，其具體內容如下：

①健康教育。在該方面進行針對性的健康教育，護理人員先了解患者的疾病情況、文化水平、習慣等，根據(jù)了解情況實施對應的健康教育指導，為患者及其家屬講解疾病相關的護理要點以及日常生活預防措施，叮囑患者避免攝入會對胃黏膜造成刺激的藥物。乙醇會對胃黏膜造成破壞，因此要求患者戒酒。同時，可以通過宣傳欄、會議、多媒體等渠道提高患者在疾病方面的認知能力，提升患者的保健意識。

②生活指導。護理人員分析患者的生活習慣，了解患者是否存在熬夜、酗酒、吸煙等不良習慣，及時指導其糾正。結合患者的飲食愛好制定合理的飲食計劃，食物以低脂、易消化、無刺激為主，保證定時、定量進食，食物避免選擇辛辣、冷硬的食物，存在消化性潰瘍的患者盡可能少用牛奶，牛奶會促進胃酸的分泌。針對存在出血癥狀的患者，要求全面禁食，在出血癥狀得到控制后再進行流質胃腸營養(yǎng)支持，期間，進餐環(huán)境的清潔需要嚴格控制，患者自身也需要做好口腔清潔。護理人員需密切觀察患者的臨床癥狀，存在上腹疼痛、惡心嘔吐、食欲降低等情況時檢查患者是否出現(xiàn)消化道出血癥狀，及時將檢查情況報告醫(yī)生。指導并叮囑患者按時、按量用藥，以防出現(xiàn)漏服的情況。

③心理護理。護理人員需對患者心理狀態(tài)進行密切關注，主動和患者溝通，了解其內心感受，鼓勵患者表達自身想法，在溝通期間護理人員對患者是否存在不良情緒進行判斷，安撫、安慰患者，促進護患關系，也可以提升患者對治療的信心，積極配合治療和護理的進行。

1.3觀察指標 本研究通過健康調查簡表以及醫(yī)院自制的依從性評估量表來分析兩組患者的生活質量總評分以及依從性。生活質量調查項目包括社會功能、角色功能、軀體功能、精神功能;依從性結果分為十分依從、基本依從、不依從。

1.4統(tǒng)計學方法 將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計軟件中進行分析，計數(shù)資料比較采用X²比較，以率（%）表示，計量資料比較采用t檢驗，并以（x±s）表示，若（P<0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1比較兩組生活質量總評分 對照組生活質量總評分為（82.92±4.06）分，研究組生活質量總評分為（95.13±4.18）分，研究組生活質量總評分優(yōu)于對照組，t=10.882、P=0.001。

2.2比較兩組治療依從性 對照組十分依從、基本依從、不依從的例數(shù)分別為15例、14例、11例，依從率為72.5%;研究組十分依從、基本依從、不依從的例數(shù)分別為19例、18例、3例，依從率為92.5%。研究組依從率高于對照組，X²=12.316、P=0.002。

3討論

慢性胃炎及消化性潰瘍屬于比較多見的消化系統(tǒng)疾病，發(fā)病時患者會出現(xiàn)上腹部疼痛、食欲降低、惡心、厭食等癥狀，病程長且容易反復發(fā)病，對患者的日常活動造成影響，且長期的病癥負擔也會影響到患者的心理狀態(tài)，降低生活質量。臨床分析，慢性胃炎及消化性潰瘍發(fā)病和免疫功能影響因素相關，可進行藥物治療，但是藥物治療的周期較長，期間需要采取有效的護理措施才能保證治療效果。

綜合護理干預措施來源于傳統(tǒng)護理方案的優(yōu)化，其具有系統(tǒng)性、科學性、規(guī)范性等優(yōu)勢，可以改善傳統(tǒng)護理存在的缺點，進一步保證患者的治療效果以及康復效果。本研究采取的綜合護理干預主要從健康教育、生活、心理這三個方面展開，健康教育方面主要是通過了解患者的病情以及文化水平來進行疾病知識的普及，可以調節(jié)患者自身不良行為;生活方面包括作息、飲食、用藥等方面，有利于保證患者的生活質量;心理方面主要是根據(jù)患者存在的不良情緒實施心理疏導措施，加強和患者的溝通，讓患者能夠保證健康、樂觀的心態(tài)，保證了護理方案的規(guī)范性。

本研究針對我院慢性胃炎及消化性潰瘍患者實施綜合護理干預，患者生活質量以及治療依從性均得到提升，具有顯著效果（P<0.05）。

綜上所述，針對慢性胃炎及消化性潰瘍患者實施綜合護理干預可改善其生活質量，提升患者治療依從性，值得臨床應用借鑒。