蔡冬云

（中山市小欖人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 廣東 中山 528415）

雖然剖宮產(chǎn)率隨著醫(yī)術(shù)的發(fā)展已逐漸增多，但其對(duì)產(chǎn)婦妊娠結(jié)局的影響無(wú)法得到有效的改善，甚至?xí)?dǎo)致孕婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血或胎兒呼吸窘迫等癥狀。而自然分娩則可以有效的避免這類問(wèn)題，保障母嬰健康。因此，優(yōu)化產(chǎn)科護(hù)理是當(dāng)前孕婦生產(chǎn)護(hù)理的主要內(nèi)容之一，可以有效的提高自然分娩率、降低剖宮產(chǎn)幾率[1-2]?；诖耍疚膶?duì)產(chǎn)科孕婦實(shí)施整體性護(hù)理的效果進(jìn)行了觀察，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年2月—2019年6月收治的68例孕婦作為本次觀察對(duì)象，將其分為研究組和對(duì)比組，每組孕婦34例，研究組孕婦行整體性護(hù)理，對(duì)比組孕婦行常規(guī)護(hù)理，對(duì)比兩組孕婦護(hù)理效果。研究組孕婦年齡范圍在24～42歲之間，平均年齡為（27.56±3.85）歲，孕周36～40周；對(duì)比組孕婦年齡范圍在23～44歲之間，平均年齡為（28.22±3.84）歲，孕周36～40周。兩組孕婦的一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)比組行常規(guī)護(hù)理。研究組行整體性護(hù)理。整體性護(hù)理內(nèi)容如下：（1）心理護(hù)理，對(duì)孕婦的不良情緒進(jìn)行心理疏導(dǎo)，改善其心理素質(zhì)，提高其適應(yīng)能力；（2）健康護(hù)理，對(duì)孕婦進(jìn)行相關(guān)的分娩知識(shí)普及，提高孕婦對(duì)自然分娩益處的認(rèn)知與意識(shí)；（3）用藥護(hù)理，根據(jù)產(chǎn)檢的具體檢查結(jié)果，對(duì)孕婦進(jìn)行用藥指導(dǎo)，促進(jìn)其病情的好轉(zhuǎn)；（4）生活護(hù)理，對(duì)孕婦生活飲食、生活習(xí)慣進(jìn)行指導(dǎo)，灌輸正確的飲食理念與生活方式。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比兩組孕婦接受護(hù)理后的自然分娩率與剖宮產(chǎn)率；（2）對(duì)比兩組孕婦接受護(hù)理后心理障礙改善情況；（3）對(duì)比兩組孕婦接受護(hù)理后的滿意程度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件處理，其中計(jì)量資料對(duì)比用（）的形式表示，行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料對(duì)比用[n（%）]的形式表示，行χ2檢驗(yàn)，當(dāng)數(shù)據(jù)對(duì)比P＜0.05時(shí)，說(shuō)明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組孕婦接受護(hù)理后的自然分娩率與剖宮產(chǎn)率發(fā)現(xiàn)，研究組孕婦的自然分娩率為94.11%，剖宮產(chǎn)率為5.88%；對(duì)比組孕婦自然分娩率為64.70%，剖宮產(chǎn)率為22.22%，自然分娩率研究組孕婦高于對(duì)比組，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見(jiàn)表1。

表1 兩組孕婦自然分娩率與剖宮產(chǎn)率對(duì)比[n（%）]

2.2 對(duì)比兩組孕婦接受護(hù)理前后心理狀態(tài)，研究組和對(duì)比組接受不同的護(hù)理前，抑郁、焦慮評(píng)分兩組無(wú)顯著差異（P＞0.05）；接受護(hù)理后，兩組抑郁、焦慮評(píng)分研究組顯著高于對(duì)比組（P＜0.05），詳見(jiàn)表2。

表2 兩組孕婦心理狀態(tài)前后差異對(duì)比（，分）

表2 兩組孕婦心理狀態(tài)前后差異對(duì)比（，分）

組別 例數(shù) 時(shí)期 SDS評(píng)分 SAS評(píng)分研究組 34 護(hù)理前 56.48±2.22 56.00±2.16護(hù)理后 34.12±1.71 34.23±2.82對(duì)比組 34 護(hù)理前 57.44±2.49 56.33±1.17護(hù)理后 44.56±1.98 45.88±1.23 t--23.2685 22.0799 P--0.0000 0.0000

2.3 對(duì)比兩組孕婦接受護(hù)理后的滿意程度發(fā)現(xiàn)，研究組孕婦滿意程度為94.11%，對(duì)比組孕婦滿意程度為67.64%，研究組孕婦的護(hù)理滿意程度高于對(duì)比組，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見(jiàn)表3。

表3 兩組孕婦接受護(hù)理后的滿意程度分析[n（%）]

3.討論

產(chǎn)科對(duì)產(chǎn)婦妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期護(hù)理非常重要，不適當(dāng)?shù)淖o(hù)理不僅能影響胎兒的結(jié)局，還會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦引發(fā)一些并發(fā)癥，因此，必須加強(qiáng)產(chǎn)科護(hù)理工作的科學(xué)合理性與全面性，以滿足產(chǎn)婦的需求。整體性護(hù)理與常規(guī)護(hù)理相比，能夠有效的改善孕婦的負(fù)面情緒，提高孕婦對(duì)自然分娩的正確認(rèn)知，以實(shí)現(xiàn)提高自然分娩率的目的[3-5]。通過(guò)對(duì)比兩組孕婦接受不同的護(hù)理后，其自然分娩率與剖宮產(chǎn)率、心理狀態(tài)及對(duì)護(hù)理的滿意程度，研究組孕婦均優(yōu)于對(duì)比組，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上，在孕婦護(hù)理中應(yīng)用整體性護(hù)理效果更佳，孕婦的滿意度更高，大大增加了自然分娩率、降低了剖宮產(chǎn)率，提高了護(hù)理的有效性，為孕婦的生產(chǎn)奠定了良好的基礎(chǔ)，值得在臨床中應(yīng)用。