張新宇

【摘要】隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人民群眾對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療及服務(wù)水平均提出了較高的要求，醫(yī)院也需要與時(shí)俱進(jìn)地響應(yīng)市場(chǎng)需求，不斷地提高自身的經(jīng)營(yíng)管理水平。醫(yī)院檔案是醫(yī)院提高自身經(jīng)營(yíng)管理水平的重要參考資料，其記載了醫(yī)院的發(fā)展歷史、財(cái)務(wù)水平、醫(yī)療水平、人力資源、市場(chǎng)定位等重要信息。醫(yī)院需要重新認(rèn)識(shí)醫(yī)院檔案的價(jià)值，挖掘其對(duì)醫(yī)院建設(shè)有價(jià)值的部分，使得醫(yī)院檔案能有效地促進(jìn)醫(yī)院提高經(jīng)營(yíng)水平。對(duì)此，本文從新時(shí)期醫(yī)院檔案管理的價(jià)值進(jìn)行分析，并對(duì)醫(yī)院提高檔案管理價(jià)值提出了幾點(diǎn)建議，以期研究結(jié)論能為醫(yī)院的檔案管理工作提供一點(diǎn)參考性建議。

【關(guān)鍵詞】新時(shí)期;醫(yī)院;檔案;價(jià)值;挖掘

醫(yī)院檔案是醫(yī)院管理工作中重要的組成部分，醫(yī)院檔案包括醫(yī)院日常的患者病歷、醫(yī)療技術(shù)研發(fā)信息、行政工作記錄、財(cái)務(wù)信息、人事信息等，這些檔案信息對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展起著至關(guān)重要的作用，是醫(yī)院人事升遷、醫(yī)學(xué)研究工作、科學(xué)處理醫(yī)患關(guān)系的重要依據(jù)，其關(guān)系著醫(yī)院未來(lái)長(zhǎng)久的發(fā)展。在新時(shí)代，醫(yī)院需要更加重視醫(yī)院檔案的價(jià)值，重新審視及挖掘檔案信息價(jià)值，使其能夠?yàn)獒t(yī)院的可持續(xù)發(fā)展提供指導(dǎo)。對(duì)此，本文所研究的新時(shí)期醫(yī)院檔案管理的價(jià)值挖掘具有一定的現(xiàn)實(shí)及理論價(jià)值。

一、新時(shí)期醫(yī)院檔案管理的價(jià)值

（一）為醫(yī)院文化建設(shè)提供指導(dǎo)作用。每一個(gè)醫(yī)院均有自己的組織文化，尤其是知名度較高的三甲醫(yī)院，這些組織文化能夠充分體現(xiàn)出醫(yī)院的醫(yī)療水平、醫(yī)生整體素質(zhì)、濃厚的醫(yī)者仁心文化等。醫(yī)院在長(zhǎng)期發(fā)展的過(guò)程中沉淀出了諸多相關(guān)檔案，這些檔案記載了病人病情、醫(yī)生的人事信息、醫(yī)院的發(fā)展歷史、醫(yī)院具有特殊價(jià)值的特定事件等，這些檔案所記載的信息對(duì)于醫(yī)院而言具有十分清晰的價(jià)值觀體現(xiàn)，例如醫(yī)院醫(yī)生的人事檔案能夠體現(xiàn)出醫(yī)院公平公正地任人為才或任人為德的價(jià)值觀;醫(yī)院的發(fā)展歷史能夠體現(xiàn)出醫(yī)院在發(fā)展過(guò)程中對(duì)待醫(yī)療研究工作兢兢業(yè)業(yè)、一絲不茍地攻克醫(yī)療難關(guān)的精神;病人病歷則可以體現(xiàn)出醫(yī)院醫(yī)療工作的成功率以及與病患之間的關(guān)系等。這些醫(yī)院檔案能夠有效地幫助醫(yī)院提煉組織文化精髓，使得組織文化變得更加清晰，從而體現(xiàn)出更強(qiáng)有力的組織凝聚力和歸屬感。

（二）為醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)決策提供信息基礎(chǔ)。醫(yī)院的發(fā)展需要醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)在各個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)作出重要的經(jīng)營(yíng)決策，這些經(jīng)營(yíng)決策需要依靠相關(guān)信息才能確保決策的正確性。檔案信息從醫(yī)院運(yùn)營(yíng)開(kāi)始便記錄了醫(yī)院的各項(xiàng)相關(guān)信息，醫(yī)院的決策者可以通過(guò)這些檔案信息全面了解醫(yī)院的歷史、發(fā)展特征、財(cái)務(wù)信息、經(jīng)營(yíng)目標(biāo)等，例如醫(yī)院決策者可以根據(jù)醫(yī)院人事檔案公平公正地做出正確的人事提拔決定;醫(yī)院決策者可以根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療歷史決定在某一優(yōu)勢(shì)領(lǐng)域攻堅(jiān)克難，讓該領(lǐng)域的醫(yī)療技術(shù)成為行業(yè)內(nèi)領(lǐng)先水平，為醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)發(fā)展建立顯著優(yōu)勢(shì);醫(yī)院決策者可以根據(jù)醫(yī)院患者的平均滿(mǎn)意度來(lái)合理地改善醫(yī)療服務(wù)水平，提高醫(yī)院在行業(yè)內(nèi)的相關(guān)口碑等。由此可見(jiàn)，醫(yī)院檔案信息對(duì)于醫(yī)院的重要決策起著至關(guān)重要的作用。

（三）為相關(guān)醫(yī)療糾紛提供可靠證據(jù)。醫(yī)患關(guān)系是新時(shí)代醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理中的重要關(guān)系，在信息、媒體高度發(fā)展的新時(shí)代，醫(yī)院的口碑對(duì)于醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)起著決定性?xún)r(jià)值。醫(yī)院的醫(yī)療水平和服務(wù)水平關(guān)系著患者的生命安全，患者在選擇醫(yī)院就診時(shí)較為看重該項(xiàng)因素。近幾年醫(yī)患關(guān)系持續(xù)緊張，患者鬧醫(yī)院的負(fù)面信息層出不窮，給相關(guān)醫(yī)院造成了極大的負(fù)面影響，直接影響了醫(yī)院的口碑以及醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)情況，越來(lái)越多的患者更加趨向于在三甲醫(yī)院就診，造成患者爭(zhēng)奪三甲醫(yī)院資源，而其他相關(guān)醫(yī)院卻經(jīng)營(yíng)慘淡的不利局面。醫(yī)院檔案能夠詳細(xì)記錄患者的就診情況，當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時(shí)，醫(yī)院可以根據(jù)患者就診信息科學(xué)合理地判斷出相關(guān)責(zé)任方，并及時(shí)向媒體披露責(zé)任情況，從而科學(xué)合理地處理糾紛，將醫(yī)院損失最小化。

二、新時(shí)期提高醫(yī)院檔案管理價(jià)值的幾點(diǎn)建議

（一）規(guī)范檔案歸檔工作。醫(yī)院每天需要面臨大量的患者，每一位患者就診時(shí)醫(yī)生均會(huì)給其出具相關(guān)的就診信息，這些信息需要按照國(guó)家相關(guān)要求進(jìn)行存檔，成為醫(yī)院檔案室中的檔案信息。醫(yī)院檔案的“高產(chǎn)率”使得醫(yī)院需要及時(shí)地收集檔案信息，并按照醫(yī)院相關(guān)檔案管理辦法進(jìn)行歸檔。醫(yī)院應(yīng)該按照醫(yī)院的實(shí)際情況，制定檔案管理人員收集各科室、醫(yī)生手中檔案信息的規(guī)則及時(shí)間，并向各科室進(jìn)行宣傳指導(dǎo)，檔案管理人員根據(jù)要求及時(shí)到各科室及個(gè)人手中收集相關(guān)檔案信息，確保檔案信息能夠及時(shí)被收集，進(jìn)而確保檔案信息的完整與安全。

（二）根據(jù)檔案價(jià)值制定歸檔規(guī)則。檔案按照其使用價(jià)值來(lái)進(jìn)行歸檔能夠便于檔案使用者更加高效地查閱和使用檔案，目前醫(yī)院的檔案已經(jīng)進(jìn)行了全面的電子化，絕大部分正規(guī)醫(yī)院的檔案信息均為先生成為電子化檔案，再打印為紙質(zhì)化檔案，再由檔案管理部門(mén)人員定期收集這些電子化及紙質(zhì)化檔案。醫(yī)院的檔案管理應(yīng)根據(jù)檔案的使用價(jià)值，建立相關(guān)的檔案管理信息系統(tǒng)，醫(yī)生在開(kāi)具相關(guān)電子化檔案后，根據(jù)檔案的性質(zhì)選擇關(guān)鍵性檢索標(biāo)簽，電子信息系統(tǒng)根據(jù)檢索標(biāo)簽將檔案信息歸檔為對(duì)應(yīng)的相關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)。同時(shí)，電子檔案所打印出來(lái)的紙質(zhì)化檔案也根據(jù)同樣的歸檔規(guī)則進(jìn)行科學(xué)歸檔，歸檔檔案按照相關(guān)檔案要求進(jìn)行編碼、裝訂成冊(cè)。檔案使用者根據(jù)其使用目的查找檢索關(guān)鍵詞，從而便捷地檢索到自身所需要的檔案。

（三）合理利用檔案宣傳醫(yī)院文化。新時(shí)代醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理除了優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源和高超的醫(yī)療技術(shù)外，良好的服務(wù)水平也是患者對(duì)醫(yī)院所提出的新要求。當(dāng)前醫(yī)院對(duì)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)能力并未提出較高的要求，部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者的服務(wù)態(tài)度仍然較為惡劣，降低了患者的就醫(yī)滿(mǎn)意度，從而使得部分有經(jīng)濟(jì)能力的患者更傾向于進(jìn)行海外就醫(yī)。醫(yī)院應(yīng)該積極運(yùn)用醫(yī)院檔案信息構(gòu)建醫(yī)院文化，打造出醫(yī)院獨(dú)有的組織文化，既體現(xiàn)出醫(yī)院的醫(yī)療優(yōu)勢(shì)，又體現(xiàn)出醫(yī)院獨(dú)有的服務(wù)文化，使得醫(yī)院能夠在同類(lèi)型醫(yī)院中具有顯著的特征和優(yōu)勢(shì)，根據(jù)優(yōu)勢(shì)針對(duì)特定的人群，為醫(yī)院奠定扎實(shí)的市場(chǎng)群體，從而推動(dòng)醫(yī)院向更高層次發(fā)展。

三、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，新時(shí)代的醫(yī)院檔案管理不應(yīng)讓檔案信息沉睡在檔案室內(nèi)，而是應(yīng)該充分挖掘醫(yī)院檔案信息的價(jià)值，使得醫(yī)院檔案信息能夠直接或間接地幫助醫(yī)院產(chǎn)生相關(guān)利益。本文將醫(yī)院檔案價(jià)值總結(jié)為三點(diǎn)，這三點(diǎn)從時(shí)下的熱點(diǎn)話(huà)題進(jìn)行分析，同時(shí)這三點(diǎn)全面涵蓋了醫(yī)院檔案從大局觀上為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)所提供的價(jià)值，新時(shí)代的醫(yī)院需要重點(diǎn)關(guān)注組織的文化建設(shè)、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療水平和服務(wù)水平等，以保障醫(yī)院能在自由化競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)中不斷地夯實(shí)自身的經(jīng)營(yíng)管理實(shí)力，并不斷地占領(lǐng)及擴(kuò)大市場(chǎng)份額，從而保障醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

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