劉太涌

【摘要】 醫(yī)學(xué)影像技術(shù)可為醫(yī)學(xué)影像診斷提供重要的依據(jù)，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)與醫(yī)學(xué)影像診斷具有專(zhuān)業(yè)獨(dú)立性和互補(bǔ)性。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)包括介入、超聲技術(shù)、PET技術(shù)、ECT技術(shù)、MRI技術(shù)、CT技術(shù)、DSA 技術(shù)、X線(xiàn)等。兩者均是影像醫(yī)療改革的重要環(huán)節(jié)，所以探究?jī)烧咧g的關(guān)系，可為醫(yī)療體系的發(fā)展提供幫助，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)是醫(yī)學(xué)影像診斷發(fā)展的重要前提和基礎(chǔ)，醫(yī)學(xué)影像診斷的需要推動(dòng)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的不斷發(fā)展。提高醫(yī)學(xué)影像診斷可提高疾病的診斷率，提高醫(yī)學(xué)診斷水平，進(jìn)而提高治療效果績(jī)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)學(xué);影像技術(shù);影像診斷;關(guān)系

前言? 隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)的不斷發(fā)展，科技的不斷進(jìn)步，臨床普遍采用醫(yī)學(xué)影像技術(shù)與臨床癥狀的表現(xiàn)相結(jié)合來(lái)確診疾病[1]。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)是臨床為了治療或者醫(yī)學(xué)研究，通過(guò)非侵入性方式獲取患者身體某部位組織的影像。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)包括X線(xiàn)、常規(guī)放射學(xué)、CT、MRI技術(shù)、DSA、超聲醫(yī)學(xué)、核醫(yī)學(xué)、介入醫(yī)學(xué)等及計(jì)算機(jī)的基本理論和操作技能。當(dāng)今，影像技術(shù)已取得了技術(shù)進(jìn)步和發(fā)展，適應(yīng)于臨床多種疾病的診斷，成為醫(yī)學(xué)界發(fā)展迅速的學(xué)科之一。不同的影像技術(shù)對(duì)疾病的診斷存在一定的差異，所以研究臨床影像對(duì)疾病的診斷、促進(jìn)影像技術(shù)發(fā)展有積極的作用。

1醫(yī)學(xué)影像技術(shù)與醫(yī)學(xué)影像診斷的專(zhuān)業(yè)獨(dú)立性

1.1醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的專(zhuān)業(yè)獨(dú)立性

臨床診斷中常用的五大類(lèi)主要影像技術(shù)是超聲醫(yī)學(xué)核素顯像學(xué)、CT、核磁共振、DSA、常規(guī)放射學(xué)，影像操作人員需扎實(shí)的掌握影像學(xué)理論基礎(chǔ)、操作原理和與之對(duì)應(yīng)的操作技術(shù)，同時(shí)還要具備臨床醫(yī)學(xué)、相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)、儀器的工作原理、電子學(xué)等相關(guān)知識(shí)，熟練的掌握不同疾病的檢查體位、操作順利、探頭類(lèi)型、序列特征等，現(xiàn)在技術(shù)發(fā)展日新月異，影像學(xué)技術(shù)在不斷的發(fā)展，所以影像學(xué)技術(shù)人員需不斷的學(xué)習(xí)新知識(shí)來(lái)適應(yīng)技術(shù)的發(fā)展，還要了解影像學(xué)發(fā)展方向和進(jìn)展[2]。

1.2醫(yī)學(xué)影像診斷的專(zhuān)業(yè)獨(dú)立性

醫(yī)學(xué)影像診斷醫(yī)師需掌握影像技術(shù)的基本知識(shí)及操作流程，并熟練的掌握醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的診斷要點(diǎn)、臨床醫(yī)學(xué)及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)，在進(jìn)行臨床影像診斷時(shí)才能提高診斷準(zhǔn)確率，同時(shí)還要不斷的學(xué)習(xí)影像學(xué)知識(shí)，了解不同的影像學(xué)用于不同的疾病檢查中的優(yōu)勢(shì)和缺點(diǎn)及影像診斷的發(fā)展進(jìn)程。

2醫(yī)學(xué)影像技術(shù)與醫(yī)學(xué)影像診斷的專(zhuān)業(yè)互補(bǔ)性

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)與醫(yī)學(xué)影像診斷的關(guān)系密切，是一個(gè)緊密的整體。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)可為醫(yī)學(xué)影像診斷提高有力的依據(jù)，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)水平的高低直接影像醫(yī)學(xué)影像診斷的準(zhǔn)確性，醫(yī)學(xué)影像診斷的準(zhǔn)確性也會(huì)促使醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的發(fā)展，如此進(jìn)入一個(gè)具有發(fā)展前景和空間的良性循環(huán)[3]。但是兩者也是一個(gè)互為矛盾的整體，存在一定的負(fù)面影響，如果影響技術(shù)的質(zhì)量較差，不利于影像診斷，勢(shì)必會(huì)降低影像診斷的質(zhì)量。如果影響診斷不進(jìn)行有效的信息反饋，那么也會(huì)制約影像技術(shù)的發(fā)展，如此就會(huì)進(jìn)入一個(gè)相互制約的惡性循環(huán)。

另外，在臨床診斷中，不同的成像技術(shù)存在根本的差異，不同的成像技術(shù)在不同的病情診斷中存在一定的優(yōu)勢(shì)和不足，例如在臨床診斷中患者是外傷，優(yōu)先選擇X光照片，檢查結(jié)果快速易得。若要進(jìn)一步觀察，可以選擇CT。超聲、核磁對(duì)于骨皮髓質(zhì)等看不大清，一般不選擇[4];頸椎病、腰椎間盤(pán)突出等椎間盤(pán)疾病需要觀察椎間盤(pán)與相應(yīng)的神經(jīng)根，要想更好觀察這些軟組織，最優(yōu)選擇就是核磁。同樣，對(duì)于關(guān)節(jié)、肌肉、脂肪組織檢查，核磁也是首選，其次是CT;用CT可檢查冠狀動(dòng)脈，但冠脈CT檢查輻射量較大，不適合作為常規(guī)體檢。MRI雖無(wú)電磁輻射，但對(duì)冠狀動(dòng)脈的觀察不及CT。心臟核磁則是評(píng)價(jià)心臟結(jié)構(gòu)和功能的“金標(biāo)準(zhǔn)”;對(duì)于較復(fù)雜的病情，一種影像檢查不足以診斷病情，則需要多種影像聯(lián)合檢查后再進(jìn)行診斷。所以需根據(jù)患者的具體病情，選擇對(duì)患者影響小、方便快捷、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的影像檢查?，F(xiàn)階段，醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展迅速，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)與醫(yī)學(xué)影像診斷取得了明顯的發(fā)展，新型技術(shù)、材料的不斷出現(xiàn)，促進(jìn)了影像技術(shù)與影像診斷的結(jié)合，進(jìn)而促進(jìn)了對(duì)疾病的診斷率及治療效果，提高了醫(yī)學(xué)診療水平的進(jìn)一步發(fā)展。

3醫(yī)學(xué)影像技術(shù)在臨床中應(yīng)用

3.1 X線(xiàn)臨床應(yīng)用

X線(xiàn)是穿透性很強(qiáng)的射線(xiàn)，能夠穿透人體，采用X線(xiàn)對(duì)人體內(nèi)部組織進(jìn)行透視的檢查方法，其原理是利用了X線(xiàn)的穿透作用。在穿透人體時(shí)，被含鈣的成分吸收而減弱，X線(xiàn)會(huì)穿過(guò)人體，遇到被遮擋的部位，底片上不會(huì)曝光，洗片后這個(gè)部位就是白色的，因此可以呈現(xiàn)出所檢查部位的基本形態(tài)。X線(xiàn)片是骨科、內(nèi)科常規(guī)檢查項(xiàng)目，對(duì)骨折、肺部的診斷價(jià)值較高，但是對(duì)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腹腔內(nèi)器官的診斷意義不大[5]。

3.2 CT臨床應(yīng)用

CT是X線(xiàn)計(jì)算機(jī)斷層攝影，是用X線(xiàn)束對(duì)人體某部進(jìn)行斷層掃描，獲得人體被檢部的斷面或立體圖像。CT可以提供人體被檢查部位的完整三維信息，可使器官和結(jié)構(gòu)清楚顯影，清楚地顯示病變。最常用于檢查腦血管疾病或腦部腫瘤中。

3.3 MRI臨床應(yīng)用

MRI使用較強(qiáng)大的磁場(chǎng)，使人體中所有水分子磁場(chǎng)的磁力線(xiàn)方向一致，這時(shí)磁共振機(jī)的磁場(chǎng)突然消失，身體中水分子的磁力線(xiàn)方向，突然恢復(fù)到原來(lái)隨意排列的狀態(tài)。尤其是對(duì)于關(guān)節(jié)、肌肉、脂肪組織檢查，呈現(xiàn)清晰，利于診斷。

3.4超聲臨床應(yīng)用

超聲檢查是利用超聲波產(chǎn)生回聲的原理來(lái)檢查的。超聲能向一定方向上傳播，而且可以穿透物體，如果碰到障礙，就會(huì)產(chǎn)生回聲，人們通過(guò)儀器將這種回聲收集并顯示在屏幕上，可以用來(lái)了解物體的內(nèi)部結(jié)構(gòu)。對(duì)甲狀腺、腮腺、乳腺等部位的檢查有較高的診斷;彩超在常規(guī)B超基礎(chǔ)上又提供了血流動(dòng)力學(xué)的豐富信息，實(shí)際應(yīng)用廣泛。

結(jié)語(yǔ)：

在臨床治療中，醫(yī)學(xué)影像診斷和醫(yī)學(xué)影像技術(shù)都發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，兩者具有專(zhuān)業(yè)獨(dú)立性和互補(bǔ)性，是一個(gè)緊密的整體。同時(shí)要求醫(yī)學(xué)影像工作人員熟練的掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論、影像基礎(chǔ)知識(shí)及操作技術(shù)，了解與醫(yī)學(xué)影像相關(guān)的分支理論，不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)來(lái)適應(yīng)影像學(xué)工作需要，并關(guān)注影像學(xué)發(fā)展方向，從而為臨床診療提高有力的依據(jù)，進(jìn)而提高治療效果，促進(jìn)醫(yī)學(xué)診療水平的發(fā)展。

【參考文獻(xiàn)】

[1]宋飛龍.醫(yī)學(xué)影像技術(shù)在醫(yī)學(xué)影像診斷中的臨床應(yīng)用[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2019，3（20）：102-103.

[2]趙幼平.醫(yī)學(xué)影像技術(shù)在醫(yī)學(xué)影像診斷中的合理運(yùn)用[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2019，3（18）：1-2.

[3]程燕.醫(yī)學(xué)影像技術(shù)在影像臨床診斷中的應(yīng)用探析[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2019，3（12）：115-116.