張志云 白亞平

【摘要】 目的：觀察消化科病患運(yùn)用個(gè)性化自我護(hù)理教所取得的成效。方法：選擇220位消化科病患，并且使用隨機(jī)數(shù)表的方法進(jìn)行分組，共分成對(duì)照組與觀察組，每組病患共有110位病患，其中對(duì)照組病患主要采用的是常規(guī)型消化科健康的教育方法，而觀察組病患則采用的是個(gè)性化自我護(hù)理的教育方法。通過(guò)對(duì)兩組病患教育前后的健康狀況、焦慮自評(píng)表、自我護(hù)理能力表進(jìn)行分析和調(diào)查。結(jié)果：教育前后兩組病患的生活質(zhì)量評(píng)分和自我護(hù)理能力評(píng)分都比之前更高，焦慮自評(píng)分比之前更低。觀察組病患的生活質(zhì)量評(píng)分、自我護(hù)理能力評(píng)分都高于對(duì)照組評(píng)分，其中焦慮自我評(píng)分比對(duì)照組評(píng)分更低，兩組數(shù)據(jù)間的差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)概念。結(jié)論：消化科中通過(guò)使用個(gè)性化自我護(hù)理教育方式能夠更好地緩和病患的消極情緒，還可以更好地提升病患的自我護(hù)理能力，從而進(jìn)一步改善病患的生活質(zhì)量和水平，具有較好的臨床護(hù)理和應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 個(gè)性化自我護(hù)理;消化科;健康狀況;康復(fù)

引言

因?yàn)橄萍膊⌒枰ㄙM(fèi)較長(zhǎng)的治療時(shí)間，而且病患大多會(huì)出現(xiàn)病癥重復(fù)出現(xiàn)的現(xiàn)象，病患將承受心理和身體的雙重打擊，有些病患在治療的過(guò)程中會(huì)缺乏信心，從而嚴(yán)重影響康復(fù)效果和病患的生活治療。而個(gè)性化自我護(hù)理教育方式在最近這些年來(lái)得到普及，主要是依據(jù)美國(guó)護(hù)理學(xué)家orem的相關(guān)學(xué)說(shuō)和思想而產(chǎn)生的，并且被醫(yī)療界所重視和運(yùn)用。通過(guò)大量臨床實(shí)踐案例可以發(fā)現(xiàn)個(gè)性化自我護(hù)理教育具有多方面作用，它可以有效地改善病患的呼吸、心血管等疾病病情，還可以改善病患的生活質(zhì)量和水平，從病患術(shù)后效果可以發(fā)現(xiàn)病患的預(yù)后效果較好。這次研究重點(diǎn)把自我護(hù)理教育運(yùn)用到消化科病患的臨床護(hù)理當(dāng)中，并且根據(jù)病患的實(shí)際情況制定相應(yīng)的治療方案，從而更好地體現(xiàn)個(gè)性化自我護(hù)理教育在消化科病患治療中的作用。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇了在2017年9月至2019年9月這段時(shí)間內(nèi)入我們醫(yī)院接受治療的220位消化科病患，并將其作為本次研究的考察對(duì)象，將這些病患按照隨機(jī)列表的方式進(jìn)行分類，可以分成對(duì)照組和觀察組，每組病患共有110位。在對(duì)照組病患中共有65位男性病患和45位女性病患，其中年齡最小是23歲，年齡最大是68歲;而疾病種類一般可以分成三組，分別是上消化道出血、消化性潰瘍和肝硬化疾病。其中，觀察組中共有60位男性病患和50位女性病患，年齡最小的是21歲，年齡最大的是69歲;疾病種類可以分成三組，分別是上消化道出血、消化性潰瘍和肝硬化疾病，兩組病患的性別、年齡和疾病種類等資料不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)概念，具有一定的可比性價(jià)值。本次研究已經(jīng)獲得醫(yī)院倫理委員會(huì)的認(rèn)可，全部病患是主動(dòng)參與本次研究，也簽署好了相應(yīng)的知情同意書。

1.2方法

對(duì)照組病患采取的是常規(guī)型消化科健康教育的方式，比方說(shuō)指導(dǎo)病患如何用藥、加強(qiáng)飲食指導(dǎo)和健康宣教等工作。觀察組病患則采取的是個(gè)性化自我護(hù)理教育的方式，第一，醫(yī)院要在病患入院那天收集好相關(guān)資料，比方說(shuō)病患的年齡、學(xué)歷和健康狀況，結(jié)合醫(yī)生所給的意見進(jìn)行相應(yīng)的個(gè)性化教育，還要對(duì)個(gè)性化自我護(hù)理教育的實(shí)行意義和方式進(jìn)行簡(jiǎn)述，促進(jìn)病患和主治醫(yī)師之間的聯(lián)系和交流，還要制定專門的個(gè)性化自我護(hù)理教育方式，主要有遵醫(yī)囑用藥、合理運(yùn)用以及心理護(hù)理等，有效地開展健康宣教工作，讓病患多加發(fā)表觀點(diǎn)和看法，這樣可以更好地提升病患學(xué)習(xí)健康知識(shí)的主動(dòng)性和積極性，也可以更好地了解治療中容易出現(xiàn)的癥狀，以便采取有效的解決措施和預(yù)防措施，還可以避免病患的心里恐慌和害怕。醫(yī)生還要叮囑病患嚴(yán)格用藥，并且形成良好的生活習(xí)慣，依據(jù)自我護(hù)理教育方案來(lái)采取相應(yīng)的護(hù)理措施和辦法。第二，醫(yī)生在護(hù)理前期還要根據(jù)病患的自理能力進(jìn)行相應(yīng)的幫助，一些病患因?yàn)榧膊≈豢梢猿粤髻|(zhì)食物，那么醫(yī)院需要重點(diǎn)做好這類病患的飲食護(hù)理工作，有些病患剛剛接受過(guò)創(chuàng)傷性手術(shù)，造成日常生活難以自理，那么醫(yī)院需要提供一些補(bǔ)償護(hù)理方法，幫助病患更好地做好個(gè)人衛(wèi)生工作，并且等到病患的自理能力達(dá)標(biāo)之后，然后采取有效的健康教育手段，有其要注重指引病患采用自我護(hù)理教育的方式。

1.3指標(biāo)的觀察和判定的標(biāo)準(zhǔn)

通過(guò)對(duì)病患教育前后生活質(zhì)量評(píng)分、自我護(hù)理能力評(píng)分和焦慮自我評(píng)分，使用焦慮自我評(píng)分表來(lái)評(píng)估病患的焦慮狀況，分?jǐn)?shù)較低說(shuō)明病患的焦慮狀況有所改善;使用生活質(zhì)量評(píng)分表來(lái)評(píng)估病患的生活質(zhì)量，分?jǐn)?shù)較高說(shuō)明病患的生活質(zhì)量得到改善。使用自我護(hù)理能力評(píng)分表來(lái)評(píng)估病患的自我護(hù)理能力，分?jǐn)?shù)較高說(shuō)明病患的自我護(hù)理能力較強(qiáng)。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組病患教育前后生活質(zhì)量評(píng)分和焦慮自我能力評(píng)分

實(shí)施個(gè)性化自我教育之前，兩組病患的生活質(zhì)量評(píng)分相比較不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)概念。實(shí)施個(gè)性化自我教育方式之后，兩組病患的生活質(zhì)量評(píng)分都高于教育之前的評(píng)分，而焦慮自我評(píng)分比教育之前的評(píng)分更低，而且觀察組病患的生活質(zhì)量評(píng)分比對(duì)照組的評(píng)分更高。

2.2對(duì)比兩組病患教育前后的自我護(hù)理能力評(píng)分

實(shí)施個(gè)性化自我護(hù)理教育方式之前，兩組病患的自我護(hù)理能力評(píng)分相比不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)概念，實(shí)施個(gè)性化自我護(hù)理教育方式之后，兩組病患的自我護(hù)理能力評(píng)分都比教育前更高，并且觀察組病患的自我護(hù)理能力評(píng)分比對(duì)照組評(píng)分更高，兩組數(shù)據(jù)間差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)概念。

3討論

因?yàn)橄萍膊》N類較多，而且護(hù)理人員的工作量也很多，他們要對(duì)各種護(hù)理知識(shí)和技能進(jìn)行有效把握，這需要一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，從病患的實(shí)際情況出發(fā)，醫(yī)院為病患制定個(gè)性化自我護(hù)理教育方案，有助于更好地滿足病患的心理需求和生理需求，也可以有效地改善實(shí)際治療成效。這次研究活動(dòng)中，主要對(duì)照組病患采取的是常規(guī)型消化科健康教育方式，而觀察組病患則采取的是個(gè)性化自我護(hù)理教育方式。通過(guò)實(shí)驗(yàn)可以發(fā)現(xiàn)教育后兩組病患的生活質(zhì)量評(píng)分、自我護(hù)理能力評(píng)分以及健康狀況評(píng)分都比教育前更好，而且焦慮自我評(píng)分比教育前更低。所以消化科中實(shí)施個(gè)性化自我護(hù)理教育能夠有效地改善病患健康狀況，還能夠提高病患的自我護(hù)理能力。

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