穆國(guó)英 覃鐔

【摘要】目的：探討手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用效果，為提高手術(shù)室護(hù)理工作提供參考。方法：選取2018年9月至2019年8月期間在我院進(jìn)行手術(shù)的88例患者，隨機(jī)分為對(duì)照組（n=44）、研究組（n=44）。對(duì)照組采取常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，對(duì)兩組患者手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)分情況以及護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行比較分析。結(jié)果：研究組器械準(zhǔn)備、設(shè)備管理、消毒隔離、配合技能優(yōu)于對(duì)照組，護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：對(duì)手術(shù)患者采取手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理可提高手術(shù)室護(hù)理安全，改善護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理滿(mǎn)意度，值得推廣和使用。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理;護(hù)理安全;應(yīng)用效果

手術(shù)室是搶救患者生命的重要場(chǎng)所，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平要求很高，承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)也較大，因此，為了提高護(hù)理質(zhì)量并確保手術(shù)室護(hù)理安全，不僅要求護(hù)理工作人員具有過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)技能，還有具有較高的護(hù)理安全意識(shí)，認(rèn)識(shí)到細(xì)節(jié)護(hù)理的重要性[1]。相關(guān)臨床經(jīng)驗(yàn)表明，對(duì)手術(shù)患者采取手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理能夠有效提高手術(shù)室護(hù)理安全，提高護(hù)理質(zhì)量。我院以88名手術(shù)患者為例，就為確保手術(shù)室護(hù)理安全采取手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理的應(yīng)用效果進(jìn)行研究，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年9月-2019年8月期間我院收治的88例手術(shù)患者作為研究對(duì)象。手術(shù)類(lèi)型包括普外科、骨科、婦科以及肝膽外科手術(shù)等，本次研究均經(jīng)家屬同意配合。隨機(jī)分為對(duì)照組與研究組，對(duì)照組最小年齡20歲，最大年齡64歲，平均（44.82±3.71）歲，研究組最小年齡21歲，最大年齡62歲，平均（45.21±2.68）歲，比較兩組患者的一般資料，P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組：給予常規(guī)手術(shù)室護(hù)理干預(yù)。包括生命體征的監(jiān)測(cè)，為患者講解術(shù)前準(zhǔn)備、采取術(shù)中心理干預(yù)以及術(shù)后注意事項(xiàng)等。

研究組：在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上配合手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下：

（1）建立手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理小組，對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行評(píng)估，確定手術(shù)方案，檢查手術(shù)器械能否正常運(yùn)行，手術(shù)藥品是否齊全，檢查需要使用的血漿以及急救藥物是否充足[2]。

（2）術(shù)前準(zhǔn)備：護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者的個(gè)人情況以及病情進(jìn)行了解，根據(jù)不同的患者采用不同的護(hù)理計(jì)劃，如患者出現(xiàn)了焦慮、抑郁的心理狀況，及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)，并對(duì)其進(jìn)行健康知識(shí)教育，告知手術(shù)流程、麻醉方式、手術(shù)目的、治療效果以及注意事項(xiàng)，提高患者手術(shù)依從性。緩解患者緊張、恐懼的心理情緒。

（2）術(shù)中護(hù)理：患者進(jìn)入手術(shù)室后，可能會(huì)產(chǎn)生緊張、恐懼的心理，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與患者進(jìn)行交流，消除患者不安的情緒。手術(shù)過(guò)程中，將手術(shù)室溫度調(diào)節(jié)到22-25℃。濕度維持在50%，為患者做好保暖工作，讓患者處于舒適狀態(tài)。密切觀察患者的生命體征，維持患者需氧量平衡以及心肌供氧量，如發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)生。

（3）術(shù)后護(hù)理：手術(shù)完畢后，第一時(shí)間告知患者手術(shù)情況，緩解患者緊張的心情。對(duì)患者進(jìn)行傷口包扎，用生理鹽水為患者清除血跡，將引流管固定好后將患者送回病房，做好病房護(hù)理人員的交接工作[3]。密切關(guān)注患者的生命體征，定期檢查患者的傷口是否發(fā)生感染，補(bǔ)齊手術(shù)室相關(guān)物品并做好登記，對(duì)手術(shù)室進(jìn)行消毒工作。

1.3觀察指標(biāo)及效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)分情況以及護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行比較分析。護(hù)理質(zhì)量包括器械準(zhǔn)備、設(shè)備管理、消毒隔離、配合技能，分?jǐn)?shù)越高，護(hù)理質(zhì)量越優(yōu)。護(hù)理滿(mǎn)意度=[（非常滿(mǎn)意+滿(mǎn)意）/總例數(shù)×100%]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將本次研究數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0，分別以（n/%）/（x±s）表示計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料，用x2、t檢驗(yàn)。P<0.05表示兩組間具有可比性。

2 結(jié)果

2.1對(duì)兩組患者手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)分情況進(jìn)行比較。

結(jié)果顯示，研究組器械準(zhǔn)備、設(shè)備管理、消毒隔離、配合技能均優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，見(jiàn)表1。

表 1 兩組患者手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)分情況（x±s，分）（n=88）

2.2對(duì)兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行比較。

結(jié)果顯示，對(duì)照組非常滿(mǎn)意19例、滿(mǎn)意17例、不滿(mǎn)意8例，滿(mǎn)意度為81.8%;研究組非常滿(mǎn)意29例、滿(mǎn)意14例、不滿(mǎn)意1例，護(hù)理滿(mǎn)意度為97.7%，明顯高于對(duì)照組，X2值為6.0647，P<0.05。

3 討論

手術(shù)室是醫(yī)院的重要組成部分，隨著醫(yī)療水平的不斷進(jìn)步，人們對(duì)患者手術(shù)護(hù)理安全性的要求也越來(lái)越高，雖然手術(shù)安全性有所提升，但是風(fēng)險(xiǎn)依然存在，仍然有影響手術(shù)安全性的因素存在。因此，提高手術(shù)室護(hù)理安全極為重要。手術(shù)室護(hù)理人員必須具備較高的專(zhuān)業(yè)知識(shí)與技能，在手術(shù)過(guò)程中提高護(hù)理人員的責(zé)任與安全意識(shí)，降低手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，保障患者的生命安全[4]。相關(guān)臨床研究證明，對(duì)手術(shù)患者采取手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理，以患者為中心，注重護(hù)理工作中的細(xì)節(jié)部分，能夠最大程度避免發(fā)生手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，提高手術(shù)效果，降低醫(yī)患、護(hù)患糾紛事件，提高醫(yī)院整體護(hù)理水平。本研究以88例患者為例，對(duì)研究組采取手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理，結(jié)果表明，研究組的護(hù)理質(zhì)量與患者護(hù)理滿(mǎn)意度均優(yōu)于常規(guī)手術(shù)室護(hù)理。

綜上所述，對(duì)手術(shù)患者采取手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理可提高手術(shù)室護(hù)理安全，改善護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理滿(mǎn)意度，值得推廣。

【參考文獻(xiàn)】

[1]閆文靜.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在提高手術(shù)室護(hù)理安全性中的應(yīng)用效果體會(huì)[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2019，6（33）：108+120.

[2]韓旭.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理保障肝臟移植手術(shù)護(hù)理安全的效果觀察[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2019，33（10）：100-102.

[3]賀欣業(yè).手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用效果研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（30）：290-291.

[4]程鑫.在手術(shù)室護(hù)理安全中實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理的臨床效果分析[J].智慧健康，2019，5（30）：159-160.