劉茜茜

【摘要】目的：分析臨床護理路徑應用在ICU重癥顱腦損傷患者中的效果。方法：以2018年3月-2019年5月我院ICU收治的74例重癥顱腦損傷患者為研究對象，采取隨機的方式將74例重癥顱腦損傷患者分為對照組與護理組，每組各37例，對對照組37例重癥顱腦損傷患者實施常規(guī)護理，對護理組37例重癥顱腦損傷患者實施臨床護理路徑，在護理完成后對比兩組的預后效果及護理滿意度，其中預后效果包括顯效、有效、無效三個分支指標，護理滿意度包括滿意、一般、不滿意三個分支指標。結(jié)果：對數(shù)據(jù)進行整理后發(fā)現(xiàn)護理組患者的預后效果優(yōu)于對照組，差異顯著具備統(tǒng)計學意義;護理組患者的護理滿意度高于對照組，差異較大。結(jié)論：對ICU重癥顱腦損傷患者應實施臨床護理路徑，可提升預后效果，滿足患者需求，具備良好的應用價值。因此相關(guān)人員應在臨床實踐中對臨床護理路徑進行推廣。

【關(guān)鍵詞】臨床護理路徑;ICU重癥顱腦損傷;應用效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）01-0007-01

在醫(yī)院神經(jīng)外科中重癥顱腦損傷是較為嚴重的疾病之一，其會嚴重的威脅患者的生命安全，同時具有著預后較差的特點。只有及時的對患者實施手術(shù)搶救才能夠最大程度的挽救患者的生命。有研究認為，在ICU重癥顱腦損傷患者中應用臨床護理路徑可改善患者預后，輔助手術(shù)治療并間接提升其效果。作為一種創(chuàng)新式的護理理念，臨床護理路徑主要是指根據(jù)患者的病情發(fā)展設定護理重點，預期具有良好的臨床效果。據(jù)此本文以2018年3月-2019年5月我院ICU收治的74例重癥顱腦損傷患者為研究對象，分析臨床護理路徑應用在ICU重癥顱腦損傷患者中的效果。在此做出如下報道：

1資料與方法

1.1一般資料

以2018年3月-2019年5月我院ICU收治的74例重癥顱腦損傷患者為研究對象，采取隨機的方式將74例重癥顱腦損傷患者分為對照組與護理組，每組各37例，在74例對照組患者中，共有男41例，女33例，年齡在51-72歲之間，平均年齡（62.38±1.35）歲;在37例護理組患者中，共有男39例，女35例，年齡在53-69歲之間，平均年齡（61.29±1.98）歲。在性別及年齡方面對照組患者與護理組患者不存在顯著差異，可進行對比。

1.2方法

1.2.1對照組：對對照組37例重癥顱腦損傷患者實施常規(guī)護理，包括對患者生命體征進行監(jiān)測等。

1.2.2護理組：對護理組37例重癥顱腦損傷患者實施臨床護理路徑，對于狀態(tài)不佳的患者，護理人員應給予備血及吸氧處理，在此基礎(chǔ)上，護理人員應對患者的體溫進行動態(tài)監(jiān)測，如果患者的體溫不在正常范圍內(nèi)，應根據(jù)實際情況采用冬眠合劑對其進行輔助治療，并使用冰帽等醫(yī)療設備保護患者的大腦。

護理人員應對患者的出入量進行細致的記錄，在此基礎(chǔ)上應控制對高血壓患者的輸液量，并對患者的心腎功能進行持續(xù)監(jiān)測。在治療期間，護理人員應耐心的幫助患者選擇合適的體位，避免出現(xiàn)各類并發(fā)癥。

對于長時間昏迷、意識不清的患者，護理人員應每天對其進行口腔清潔，從而預防患者出現(xiàn)口腔感染等并發(fā)癥。

1.3觀察指標

在護理完成后對比兩組的預后效果及護理滿意度，其中預后效果包括顯效、有效、無效三個分支指標，護理滿意度包括滿意、一般、不滿意三個分支指標。

1.4統(tǒng)計學方法

運用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對所得數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以百分比（%）、例數(shù)（n）表示，P<0.05說明差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者預后效果的比較

對數(shù)據(jù)進行整理后發(fā)現(xiàn)護理組患者的預后效果優(yōu)于對照組，差異顯著具備統(tǒng)計學意義，見表1：

表1 兩組患者預后效果的比較[n（%）]

2.2兩組患者護理滿意度的比較

護理組患者的護理滿意度高于對照組，其中護理組患者家屬的整體滿意度為97.2%，對照組則為64.8%，差異較大。

3討論

臨床護理路徑是一種創(chuàng)新式的護理理念，主要是指根據(jù)患者的病情發(fā)展設定護理重點，而在醫(yī)院神經(jīng)外科中重癥顱腦損傷是較為嚴重的疾病之一，其會嚴重的威脅患者的生命安全，同時具有著預后較差的特點，如果能夠以臨床護理路徑來配合手術(shù)治療方式，就能夠最大程度的挽救重癥顱腦損傷患者的生命。本研究結(jié)果顯示，在ICU重癥顱腦損傷患者中應用臨床護理路徑可改善患者預后，接受臨床護理路徑的護理組患者在預后效果及家屬滿意度方面皆優(yōu)于對照組，這與國內(nèi)學者得出的研究結(jié)果也較為符合。

綜上所述，對ICU重癥顱腦損傷患者應實施臨床護理路徑，可提升預后效果，滿足患者需求，具備良好的應用價值。因此相關(guān)人員應在臨床實踐中對臨床護理路徑進行推廣。