冉文龍

摘要：

在醫(yī)院管理工作開展的過程中，檔案管理是非常重要的組成部分，隨著醫(yī)療改革的進(jìn)行，對于檔案管理工作的要求也在不斷的提高。醫(yī)院進(jìn)行檔案管理的時候，必須更新手段，對檔案進(jìn)行規(guī)范化、科學(xué)化的管理，才能夠提高檔案管理的有效性，將檔案的作用發(fā)揮出來，給醫(yī)院更好的發(fā)展奠定基礎(chǔ)。筆者主要分析了新醫(yī)改下檔案管理存在的問題，并找到了一些改進(jìn)和完善的措施，希望能夠提高醫(yī)院檔案管理的有效性。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改;醫(yī)院檔案管理;問題;改進(jìn)

醫(yī)院檔案具有可靠性、科學(xué)性和安全性，其對于醫(yī)院相關(guān)工作的開展有著重要意義。醫(yī)院檔案中不但包含了患者的各種信息，還有醫(yī)院發(fā)展的記錄，所以，對于醫(yī)院而言，確保檔案的準(zhǔn)確性并對其進(jìn)行規(guī)范管理意義重大。新醫(yī)改背景下，醫(yī)院想要做好檔案管理，必須不斷的更新檔案管理的思路，并科學(xué)的開展相關(guān)的工作，切實提高醫(yī)院檔案管理工作開展的質(zhì)量。

一、新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理存在的問題分析

（一）基礎(chǔ)設(shè)施不夠完善

首先，醫(yī)院進(jìn)行檔案管理的時候，其信息化設(shè)施不夠完善，因為信息化設(shè)施的不完善會給醫(yī)療檔案數(shù)據(jù)資源更好的共享帶來一定的問題。其次，醫(yī)院檔案管理的資金比較欠缺，因為資金欠缺導(dǎo)致很難開發(fā)出智能高效的檢索系統(tǒng)，應(yīng)用檔案數(shù)據(jù)信息的時候也不夠有效[1]。這會直接導(dǎo)致醫(yī)院無法根據(jù)新醫(yī)改的相關(guān)要求來進(jìn)行檔案資源的共享，在醫(yī)療體制改革中檔案的作用也很難真正的發(fā)揮出來。

（二）檔案管理人員本身的業(yè)務(wù)水平參差不齊

隨著社會經(jīng)濟發(fā)展和醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)步，醫(yī)院的檔案也在不斷的增加。醫(yī)院檔案管理人員想要做好檔案管理工作，必須提高自身的業(yè)務(wù)能力水平，不斷的學(xué)習(xí)新的專業(yè)知識。特別是在醫(yī)院檔案進(jìn)行綜合化管理之后，行政、人事和病例之間的聯(lián)系也愈加的緊密，想要做好檔案管理工作，必須切實提高檔案管理人員的綜合能力。檔案管理人員不但需要增強自身的責(zé)任感，還需要能夠了解相關(guān)的知識，只有這樣在工作開展的時候才能夠有條不紊的進(jìn)行。

（三）醫(yī)院檔案信息化建設(shè)以及開發(fā)利用沒有到位

在新醫(yī)改背景下，醫(yī)院開展檔案管理相關(guān)工作，已經(jīng)將信息化手段很好的運用了進(jìn)來，但是現(xiàn)在很多醫(yī)院在網(wǎng)絡(luò)開發(fā)以及網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用方面還比較的落后，信息化管理也往往僅僅是進(jìn)行信息化的檢索，并沒有做好檔案的開發(fā)工作，有效利用更是無法做到，檔案管理的相關(guān)系統(tǒng)也沒有得到很好的完善[2]。

二、新醫(yī)改背景下做好醫(yī)院檔案管理的策略分析

（一）做好檔案管理基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)工作

想要做到醫(yī)院檔案管理的信息化的網(wǎng)絡(luò)化，專業(yè)基礎(chǔ)設(shè)備是工作開展的基礎(chǔ)。醫(yī)院必須增加資金投入方面的力度，從而確保各種硬件設(shè)施能夠滿足信息化和網(wǎng)絡(luò)化管理的實際需要，能夠切實提高醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)備服務(wù)方面的水平。在進(jìn)行基礎(chǔ)設(shè)備選擇的時候，不但需要考慮到當(dāng)前網(wǎng)絡(luò)實際發(fā)展情況，還需要考慮到醫(yī)院實際運行的情況，做好人事檔案管理、醫(yī)院病歷檔案管理和其他檔案的平衡工作，只有這樣才能夠給檔案管理工作人員工作開展更好的進(jìn)行營造出一個號的條件，切實提高檔案管理的實際質(zhì)量和水平。

（二）必須重視檔案管理人員本身業(yè)務(wù)水平的提高

新醫(yī)改背景下，檔案管理工作人員想要做好檔案管理必須提高相關(guān)工作人員的業(yè)務(wù)水準(zhǔn)。醫(yī)院為了做好檔案管理工作，應(yīng)該進(jìn)行人才培養(yǎng)計劃的制定，投入足夠的資金，定期的進(jìn)行檔案管理人才的培訓(xùn)，把培訓(xùn)工作變成長期的工作，切實提高檔案管理人員本身的業(yè)務(wù)水平和綜合能力，確保檔案管理人員的素質(zhì)能夠滿足新醫(yī)改背景下的醫(yī)院檔案管理需要[3]。與此同時，在進(jìn)行檔案管理人員招聘的時候，也應(yīng)該提高門檻，選擇一些專業(yè)素養(yǎng)較高、具有醫(yī)院檔案管理經(jīng)驗，能夠熟練使用計算機的檔案管理人員。此外，還必須重視檔案管理人員自主學(xué)習(xí)積極性的培養(yǎng)，醫(yī)院可以將檔案管理的效果和檔案管理人員的工作績效和獎金結(jié)合在一起，這樣能夠切實提高工作人員進(jìn)行檔案管理的積極性。

（三）做好各個管理部門之間的交流工作

醫(yī)院的檔案建設(shè)需要各個部門很好的參與進(jìn)來，比如設(shè)備檔案部門、病例檔案部門等。若是這些部門之間沒有很好的進(jìn)行交流溝通以及合作，那么便會給檔案管理工作開展的質(zhì)量和有效性造成較大的影響。所以，我們必須做好不同部門之間的交流和溝通工作，對于檔案管理中存在的問題，必須及時的解決，這樣能夠給檔案管理工作正常進(jìn)行提供保證[4]。部門之間需要對檔案采集、檔案錄入、檔案整理以及檔案歸檔的相關(guān)管理原則進(jìn)行明確，工作的時候必須嚴(yán)格根據(jù)檔案管理制度開展工作，通過主動積極的配合，切實做好檔案管理工作。

（四）提高檔案管理信息化水平，做好檔案的開發(fā)以及檔案的利用

首先，必須認(rèn)識到檔案管理信息化的重要性，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)必須用全新的目光來對檔案管理工作進(jìn)行審視，不但需要真正的了解做好檔案管理的意義和價值，也需要認(rèn)識到檔案管理信息化符合當(dāng)前社會和時代發(fā)展的需要，所以，必須認(rèn)識到檔案管理工作的重要性，并給工作開展提供足夠的經(jīng)費支持，推動檔案管理信息化工作的開展。其次，需要完善醫(yī)院的檔案信息資源管理制度。一方面可以進(jìn)行檔案管理制度以及檔案保密制度的建立，避免出現(xiàn)違規(guī)使用檔案以及惡意泄漏相關(guān)信息的情況[5]。另一方面可以完善檔案使用制度，切實提高檔案使用的效率。隨著信息技術(shù)和數(shù)據(jù)的發(fā)展，想要讓檔案資源更好的為醫(yī)院的發(fā)展服務(wù)，我們必須不斷的根據(jù)需要進(jìn)行檔案管理和檔案使用制度的完善，不斷的解決其中存在的問題，在提高檔案管理安全性和便利性的基礎(chǔ)上，將其使用價值很好的體現(xiàn)出來。

結(jié)語：

對于醫(yī)院而言，檔案管理是其基礎(chǔ)工作，其對于醫(yī)院改革和更好的發(fā)展意義重大。所以，為了更好的適應(yīng)新醫(yī)改的進(jìn)行，醫(yī)院必須采取措施不斷的對醫(yī)院檔案管理進(jìn)行規(guī)范，提高其科學(xué)性，認(rèn)識到檔案管理的意義和重要性，不斷的完善相關(guān)的制度，提高檔案管理人員的素養(yǎng)，切實提高檔案管理工作的質(zhì)量，給醫(yī)院管理更好的進(jìn)行奠定良好的基礎(chǔ)。

[參考文獻(xiàn)]

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[2]馬葉紅.探討新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理的改進(jìn)優(yōu)化策略[J].才智，2019（24）：220.

[3]謝從德.探析新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理的改進(jìn)優(yōu)化策略[J].科學(xué)咨詢（科技·管理），2019（08）：47.

[4]袁棟梁.新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的改進(jìn)方法初探[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（51）：303+307.

[5]趙公水，孫俊曉.新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理工作存在的問題和改進(jìn)策略[J].山東檔案，2019（03）：55-56.

（作者單位：煙臺市煙臺山醫(yī)院，山東 煙臺 264008）