冉文龍

摘要：

在醫(yī)院管理工作開展的過程中，檔案管理是非常重要的組成部分，隨著醫(yī)療改革的進行，對于檔案管理工作的要求也在不斷的提高。醫(yī)院進行檔案管理的時候，必須更新手段，對檔案進行規(guī)范化、科學化的管理，才能夠提高檔案管理的有效性，將檔案的作用發(fā)揮出來，給醫(yī)院更好的發(fā)展奠定基礎。筆者主要分析了新醫(yī)改下檔案管理存在的問題，并找到了一些改進和完善的措施，希望能夠提高醫(yī)院檔案管理的有效性。

關鍵詞：新醫(yī)改;醫(yī)院檔案管理;問題;改進

醫(yī)院檔案具有可靠性、科學性和安全性，其對于醫(yī)院相關工作的開展有著重要意義。醫(yī)院檔案中不但包含了患者的各種信息，還有醫(yī)院發(fā)展的記錄，所以，對于醫(yī)院而言，確保檔案的準確性并對其進行規(guī)范管理意義重大。新醫(yī)改背景下，醫(yī)院想要做好檔案管理，必須不斷的更新檔案管理的思路，并科學的開展相關的工作，切實提高醫(yī)院檔案管理工作開展的質(zhì)量。

一、新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理存在的問題分析

（一）基礎設施不夠完善

首先，醫(yī)院進行檔案管理的時候，其信息化設施不夠完善，因為信息化設施的不完善會給醫(yī)療檔案數(shù)據(jù)資源更好的共享帶來一定的問題。其次，醫(yī)院檔案管理的資金比較欠缺，因為資金欠缺導致很難開發(fā)出智能高效的檢索系統(tǒng)，應用檔案數(shù)據(jù)信息的時候也不夠有效[1]。這會直接導致醫(yī)院無法根據(jù)新醫(yī)改的相關要求來進行檔案資源的共享，在醫(yī)療體制改革中檔案的作用也很難真正的發(fā)揮出來。

（二）檔案管理人員本身的業(yè)務水平參差不齊

隨著社會經(jīng)濟發(fā)展和醫(yī)療事業(yè)的進步，醫(yī)院的檔案也在不斷的增加。醫(yī)院檔案管理人員想要做好檔案管理工作，必須提高自身的業(yè)務能力水平，不斷的學習新的專業(yè)知識。特別是在醫(yī)院檔案進行綜合化管理之后，行政、人事和病例之間的聯(lián)系也愈加的緊密，想要做好檔案管理工作，必須切實提高檔案管理人員的綜合能力。檔案管理人員不但需要增強自身的責任感，還需要能夠了解相關的知識，只有這樣在工作開展的時候才能夠有條不紊的進行。

（三）醫(yī)院檔案信息化建設以及開發(fā)利用沒有到位

在新醫(yī)改背景下，醫(yī)院開展檔案管理相關工作，已經(jīng)將信息化手段很好的運用了進來，但是現(xiàn)在很多醫(yī)院在網(wǎng)絡開發(fā)以及網(wǎng)絡應用方面還比較的落后，信息化管理也往往僅僅是進行信息化的檢索，并沒有做好檔案的開發(fā)工作，有效利用更是無法做到，檔案管理的相關系統(tǒng)也沒有得到很好的完善[2]。

二、新醫(yī)改背景下做好醫(yī)院檔案管理的策略分析

（一）做好檔案管理基礎設施建設工作

想要做到醫(yī)院檔案管理的信息化的網(wǎng)絡化，專業(yè)基礎設備是工作開展的基礎。醫(yī)院必須增加資金投入方面的力度，從而確保各種硬件設施能夠滿足信息化和網(wǎng)絡化管理的實際需要，能夠切實提高醫(yī)院基礎設備服務方面的水平。在進行基礎設備選擇的時候，不但需要考慮到當前網(wǎng)絡實際發(fā)展情況，還需要考慮到醫(yī)院實際運行的情況，做好人事檔案管理、醫(yī)院病歷檔案管理和其他檔案的平衡工作，只有這樣才能夠給檔案管理工作人員工作開展更好的進行營造出一個號的條件，切實提高檔案管理的實際質(zhì)量和水平。

（二）必須重視檔案管理人員本身業(yè)務水平的提高

新醫(yī)改背景下，檔案管理工作人員想要做好檔案管理必須提高相關工作人員的業(yè)務水準。醫(yī)院為了做好檔案管理工作，應該進行人才培養(yǎng)計劃的制定，投入足夠的資金，定期的進行檔案管理人才的培訓，把培訓工作變成長期的工作，切實提高檔案管理人員本身的業(yè)務水平和綜合能力，確保檔案管理人員的素質(zhì)能夠滿足新醫(yī)改背景下的醫(yī)院檔案管理需要[3]。與此同時，在進行檔案管理人員招聘的時候，也應該提高門檻，選擇一些專業(yè)素養(yǎng)較高、具有醫(yī)院檔案管理經(jīng)驗，能夠熟練使用計算機的檔案管理人員。此外，還必須重視檔案管理人員自主學習積極性的培養(yǎng)，醫(yī)院可以將檔案管理的效果和檔案管理人員的工作績效和獎金結合在一起，這樣能夠切實提高工作人員進行檔案管理的積極性。

（三）做好各個管理部門之間的交流工作

醫(yī)院的檔案建設需要各個部門很好的參與進來，比如設備檔案部門、病例檔案部門等。若是這些部門之間沒有很好的進行交流溝通以及合作，那么便會給檔案管理工作開展的質(zhì)量和有效性造成較大的影響。所以，我們必須做好不同部門之間的交流和溝通工作，對于檔案管理中存在的問題，必須及時的解決，這樣能夠給檔案管理工作正常進行提供保證[4]。部門之間需要對檔案采集、檔案錄入、檔案整理以及檔案歸檔的相關管理原則進行明確，工作的時候必須嚴格根據(jù)檔案管理制度開展工作，通過主動積極的配合，切實做好檔案管理工作。

（四）提高檔案管理信息化水平，做好檔案的開發(fā)以及檔案的利用

首先，必須認識到檔案管理信息化的重要性，醫(yī)院領導必須用全新的目光來對檔案管理工作進行審視，不但需要真正的了解做好檔案管理的意義和價值，也需要認識到檔案管理信息化符合當前社會和時代發(fā)展的需要，所以，必須認識到檔案管理工作的重要性，并給工作開展提供足夠的經(jīng)費支持，推動檔案管理信息化工作的開展。其次，需要完善醫(yī)院的檔案信息資源管理制度。一方面可以進行檔案管理制度以及檔案保密制度的建立，避免出現(xiàn)違規(guī)使用檔案以及惡意泄漏相關信息的情況[5]。另一方面可以完善檔案使用制度，切實提高檔案使用的效率。隨著信息技術和數(shù)據(jù)的發(fā)展，想要讓檔案資源更好的為醫(yī)院的發(fā)展服務，我們必須不斷的根據(jù)需要進行檔案管理和檔案使用制度的完善，不斷的解決其中存在的問題，在提高檔案管理安全性和便利性的基礎上，將其使用價值很好的體現(xiàn)出來。

結語：

對于醫(yī)院而言，檔案管理是其基礎工作，其對于醫(yī)院改革和更好的發(fā)展意義重大。所以，為了更好的適應新醫(yī)改的進行，醫(yī)院必須采取措施不斷的對醫(yī)院檔案管理進行規(guī)范，提高其科學性，認識到檔案管理的意義和重要性，不斷的完善相關的制度，提高檔案管理人員的素養(yǎng)，切實提高檔案管理工作的質(zhì)量，給醫(yī)院管理更好的進行奠定良好的基礎。

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[3]謝從德.探析新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理的改進優(yōu)化策略[J].科學咨詢（科技·管理），2019（08）：47.

[4]袁棟梁.新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的改進方法初探[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（51）：303+307.

[5]趙公水，孫俊曉.新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理工作存在的問題和改進策略[J].山東檔案，2019（03）：55-56.

（作者單位：煙臺市煙臺山醫(yī)院，山東 煙臺 264008）