天津市黃河醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科 （天津 300110）

內(nèi)容提要： 目的：探析CT診斷中心型肺癌的準(zhǔn)確性以及MRI補(bǔ)充診斷的意義。方法：擇取2017年7月～2018年5月本院收治的52例中心型肺癌患者，所選患者均行以CT檢查，并行以MRI補(bǔ)充檢查，對(duì)單獨(dú)CT檢查與CT、MRI聯(lián)合檢查的診斷準(zhǔn)確率進(jìn)行分析和對(duì)比。結(jié)果：?jiǎn)为?dú)CT檢查的診斷準(zhǔn)確率為51.92%，CT、MRI聯(lián)合檢查的診斷準(zhǔn)確率為71.15%，CT、MRI聯(lián)合檢查的診斷準(zhǔn)確率明顯高于單獨(dú)CT檢查（P＜0.05）。結(jié)論：針對(duì)中心型肺癌患者，CT、MRI聯(lián)合檢查的診斷準(zhǔn)確率較高。

中心型肺癌屬于常見(jiàn)惡性腫瘤之一，嚴(yán)重影響著患者的日常生活，甚至危及患者生命安全，需要及時(shí)采取有效措施進(jìn)行早期治療，延續(xù)患者生命，提高患者生命質(zhì)量，對(duì)于此則應(yīng)針對(duì)疑似中心型肺癌患者進(jìn)行早期診斷，并確保診斷的準(zhǔn)確性，這樣才能為臨床治療方案的確定提供幫助[1]?；诖耍疚膿袢?017年7月～2018年5月本院收治的52例中心型肺癌患者，探析CT診斷中心型肺癌的準(zhǔn)確性以及MRI補(bǔ)充診斷的意義，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

擇取2017年7月～2018年5月本院收治的52例中心型肺癌患者，男32例，女20例，年齡45～74歲，平均（53.2±3.1）歲，均知曉且同意參與本研究。

1.2 方法

所選患者均行以CT檢查，在診斷之前，按照相關(guān)規(guī)范以及標(biāo)準(zhǔn)對(duì)電壓和電流進(jìn)行準(zhǔn)確設(shè)置，電壓設(shè)置為120kV，電流設(shè)置為230mA，矩陣為512×512，控制掃描視野在35cm之內(nèi)。根據(jù)患者體質(zhì)量情況確定造影劑使用劑量，通常選擇離子型或非離子型造影劑，并以患者實(shí)際情況為依據(jù)控制造影劑流速，通常3.0mL/kg，造影劑注入1min之后，對(duì)患者病灶部位進(jìn)行掃描。并行以MRI補(bǔ)充檢查，通過(guò)最新核磁共振成像技術(shù)對(duì)患者臨床癥狀進(jìn)行診斷，診斷時(shí)層厚設(shè)置7mm，層間距設(shè)置為2mm，對(duì)患者矢狀面、冠狀面、橫斷面進(jìn)行分別掃描。

1.3 觀察指標(biāo)與判定標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)CT檢查影像和MRI檢查影像分析病灶部位，對(duì)疾病是否為中心型肺癌進(jìn)行判斷，并與最終病理學(xué)診斷結(jié)果做對(duì)比，對(duì)單獨(dú)CT檢查與CT、MRI聯(lián)合檢查的診斷準(zhǔn)確率進(jìn)行分析和對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS22.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理、分析，P＜0.05為差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

單獨(dú)CT檢查的診斷準(zhǔn)確率為51.92%，CT、MRI聯(lián)合檢查的診斷準(zhǔn)確率為71.15%，CT、MRI聯(lián)合檢查的診斷準(zhǔn)確率明顯高于單獨(dú)CT檢查（P＜0.05），見(jiàn)表1。

3.討論

中心型肺癌屬于惡性腫瘤，具有較大的治療難度，在發(fā)病期間，患者身心健康容易受到威脅，為使臨床診斷效果提高，則需要及時(shí)進(jìn)行診斷治療，即盡早對(duì)病情進(jìn)行控制，避免其進(jìn)一步發(fā)展[2-4]。

在中心型肺癌發(fā)病初期，診斷其臨床癥狀非常重要，可以為早期針對(duì)性治療提供參考，使患者的臨床指標(biāo)得到有效改善。據(jù)相關(guān)研究顯示，中心型肺癌具有較高的死亡概率，因此受到廣泛關(guān)注[5]。當(dāng)前，在該疾病早期診斷過(guò)程中，影像學(xué)診斷是主要采用的診斷方式，經(jīng)過(guò)早期診斷可以為后期治療提供幫助。CT為常用診斷方式，此種方式可以使患者根據(jù)診斷結(jié)果制定對(duì)應(yīng)治療計(jì)劃，但據(jù)相關(guān)調(diào)查研究也指出，盡管此種診斷方式在中心型肺癌診斷中的應(yīng)用有一定診斷價(jià)值，但也存在準(zhǔn)確率低的問(wèn)題[6]。診斷期間容易受到多種因素的影響和限制，出現(xiàn)誤診以及漏診現(xiàn)象。對(duì)于此，為使該疾病診斷準(zhǔn)確率提高，通常需要MRI補(bǔ)充診斷，使CT診斷不足得到彌補(bǔ)，使診斷準(zhǔn)確率提高。

表1.單獨(dú)CT檢查與CT、MRI聯(lián)合檢查的診斷準(zhǔn)確率對(duì)比(n)

針對(duì)中心型肺癌患者，CT、MRI聯(lián)合檢查的診斷準(zhǔn)確率較高，具有顯著臨床價(jià)值。